宾川县中医医院 云南大理 671600
摘要:目的 分析黄芪建中汤在脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎中的治疗效果。方法 在2023年1月-2024年2月,选定就诊本院的60例脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者,随机分为对照组与观察组。对照组,30例,常规治疗。观察组,30例,常规治疗+黄芪建中汤治疗,综合比对。结果 治疗后,观察组患者胃部不适、食欲不振、恶心呕吐等症状改善明显,好于对照组,P<0.05。且,观察组患者不良反应发生率低(χ2=4.043,P=0.044<0.05)。结论 在脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者中,黄芪建中汤具有较好的应用价值,推荐。
关键词:黄芪建中汤;脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎;中医治疗
引言:脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎是一种常见的消化系统疾病,其特点是脾胃虚寒,病程较长,病情反复,严重影响患者的生活质量[1]。目前,西医治疗主要以药物治疗为主,但存在一定的药物依赖性和不良反应。因此,寻找一种安全、有效的中医治疗方法具有重要意义。黄芪建中汤是中医经典方剂,具有温中散寒、补气健脾的功效,广泛应用于脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的治疗[2]。有临床实践证实[3],黄芪建中汤在治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎方面具有一定优势。本研究旨在系统分析黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的效果,以期为临床实践提供科学依据。
1资料与方法
1.1一般资料
在2023年1月-2024年2月,选定就诊本院的60例脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者,随机分为对照组与观察组。对照组,30例,常规治疗,男/女=15(50.00%):15(50.00%);年龄23-51(38.14±3.66)岁;病程1-9(5.30±0.58)年。观察组,30例,常规治疗+黄芪建中汤治疗,男/女=16(53.33%)/14(46.67%);年龄22-50(37.58±3.19)岁;病程1-9(5.11±0.61)年。两组患者一般资料比较P>0.05。
1.2方法
传统治疗:药物①:奥美拉唑肠溶胶囊,山东罗欣药业集团股份有限公司,国药准字H20033444,20mg/片,2次/d,20mg/次,温开水口服。
黄芪建中汤:药材取饴糖30g ,白芍18g,大枣、桂枝、黄芪、生姜各9g ,炙甘草6g。之后水煎服,取汁200mL,1d/剂,2次/剂
两组均连续治疗14d。
1.3观察指标
(1)中医证候积分;症候涵盖:胃部不适、食欲不振、恶心呕吐、胃脘痛等,0~3分/项。分值高,症状严重。(2)不良反应。涵盖:①头疼,②腹泻,③皮疹。不良反应发生率=(①+②+③)/30*100%。
1.4统计学方法
数据处理使用的工具:SPSS26.0,计数资料[n(%)]检验:x2,若n>40且1<T<5采用校正x2检验,计量资料(±s)检验:t,P<0.05,统计学差异显著。
2结果
2.1中医证候积分
如表1所示,治疗后,观察组患者胃部不适、食欲不振、恶心呕吐等症状改善明显,好于对照组,P<0.05。
表1 中医证候积分(±s,分)
组别/例数(n=30) | 胃部不适 | 食欲不振 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
观察组 | 2.61±0.34 | 0.13±0.11a | 2.15±0.28 | 0.27±0.25a |
对照组 | 2.52±0.40 | 0.86±0.12a | 2.13±0.24 | 0.75±0.27a |
t | 0.939 | 24.562 | 0.297 | 7.145 |
P | 0.352 | <0.001 | 0.767 | <0.001 |
续表
组别/例数(n=30) | 恶心呕吐 | 胃脘痛 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
观察组 | 1.91±0.34 | 0.33±0.13a | 1.95±0.28 | 0.17±0.25a |
对照组 | 1.92±0.40 | 0.72±0.14a | 1.89±0.24 | 0.75±1.27a |
t | 0.104 | 11.181 | 0.891 | 2.454 |
P | 0.917 | <0.001 | 0.377 | 0.017 |
注:与护理前比较,aP<0.05
2.2不良反应
如表2所示,观察组患者不良反应发生率低(χ2=4.043,P=0.044<0.05)。
表2 并发症发生率(n)%
组别/例数(n) | 头疼 | 腹泻 | 皮疹 | 发生率 |
观察组/30 | 1 | 0 | 0 | 1(3.33) |
对照组/30 | 2 | 3 | 1 | 6(20.00) |
χ2 | 4.043 | |||
P | 0.044 |
3结果
研究结果显示,治疗后,观察组患者胃部不适、食欲不振、恶心呕吐等症状改善明显,好于对照组,P<0.05。且,观察组患者不良反应发生率低(χ2=4.043,P=0.044<0.05)。说明,黄芪建中汤治疗效果较好,且安全性高。究其原因,黄芪建中汤中的各中药材,都有其独特的功效和作用。其中,白芍可用于养血调经、柔肝止痛、敛阴止汗、平抑肝阳。大枣可用于补脾和胃、益气生津、调和营卫。桂枝可用于发汗解肌、温通经脉、助阳化气。黄芪可用于补气固表、利水消肿、托毒生肌、止汗脱水。生姜可用于解表散寒、温中止呕、温肺止咳。炙甘草可用于益气补中、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和药物。饴糖性温。可用于补虚、润肺、止咳、生津、缓中、解毒
[4,5]。在如上药材的相互配伍下使用,对脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者,可全方位共奏补益气血 、健脾温中,同时还具有较高的安全性。
综上,在脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者中,黄芪建中汤具有较好的应用价值,推荐。
参考文献:
[1] 严红梅,代琳,许丹,等. 中西医结合治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎疗效及对外周血胃肠激素、T淋巴细胞亚群、IL-8、IL-32、MCP-1的影响[J]. 中华中医药学刊,2023,41(9):156-159.
[2] 黄洁春,熊苗. 黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎临床疗效观察[J]. 中药材,2022,45(4):986-988.
[3] 郑瑞云,李洲,陶春凤. 穴位埋线配合黄芪建中汤治疗气虚型慢性浅表性胃炎的疗效探讨[J]. 蛇志,2022,34(1):56-59.
[4] 刘浩. 黄芪建中汤联合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的临床观察[J]. 中国民间疗法,2021,29(16):42-44.
[5] 赵敏,田功禄. 观察黄芪建中汤配合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的效果[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(12):266-267.