知信行模式结合延续性护理干预对慢阻肺患者健康行为及生活质量的影响评价

知信行模式结合延续性护理干预对慢阻肺患者健康行为及生活质量的影响评价

颜廷霞

             无锡市惠山康复医院    江苏无锡  214100

【摘要】目的探讨知信行模式+延续性护理干预对慢阻肺患者健康行为和生活质量的影响。方法研究对象：我院收治的64例慢阻肺患者；选取时间：2023.1~2023.12；随机分组；护理干预模式：常规护理（参照组），知信行模式+延续性护理（观察组），对比两组干预前后的健康行为和生活质量评分情况。结果 观察组健康行为评分和生活质量评分均显著高于参照组（P<0.05）。结论临床上对慢阻肺患者采用知信行模式+延续性护理干预，能够促进患者健康行为和生活质量的改善和提高，应用价值确切。

【关键词】知信行模式；延续性护理；慢阻肺；健康行为；生活质量

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是临床上较为常见的呼吸系统疾病[1]。随着病情进展不同，患者会出现程度不一的气喘、咳嗽、呼吸困难和咳痰等症状，严重影响患者的呼吸功能和肺功能；慢阻肺的病程较长，临床上对于该种疾病尚无法彻底根治，因此，患者除了需要接受持续有效的的治疗之外，同时临床上加强对患者的护理干预就显得尤为重要。只有这样，从而达到有效延缓病情进展的目的。基于此，本次研究主要探析知信行模式+延续性护理干预在慢阻肺患者中的应用价值，现做如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象：64例慢阻肺患者；选取时间：2023.1~2023.12；随机分组；观察组32例，男女占比为19:13，年龄：66~83岁，平均（72.84±5.03）岁；病程：3~13年，平均（7.84±2.43）年。参照组32例，男女占比为18:14，年龄：68~84岁，平均（73.16±4.92）岁；病程：4~13年，平均（7.93±2.28）年。两组患者基线资料均呈同质化（P>0.05），有可比性。

1.2方法

参照组：常规护理干预。以常规治疗方法帮助患者调整呼吸，注意观察期各项体征变化，做好口腔护理，并遵医嘱定期给患者用药，加强与患者及其家属的沟通，安抚患者情绪，并对呼吸机的正确使用和饮食情况给予相应的护理指导。

观察组：知信行模式+延续性护理干预。具体如下：（1）组建专业护理小组。由科室护士长担任组长，负责护理小组的综合管理；组员则由责任护士、心理咨询师和专业康复治疗师各一名构成；其中责任护士负责遵医嘱对患者进行护理指导和定期随访；心理咨询师负责心理疏导；康复治疗师则给予患者专业的康复指导，帮助其逐渐恢复身体机能。（2）定期培训。护士长负责组织全体组员定期开展知信行与延续性护理的专业知识和技能培训，所有组员均需通过培训考核后，方可正式上岗。（3）知信行模式：①改变认知。护理小组成员对患者开展疾病相关知识的健康宣教，由责任护士负责以微信公众号、短视频或一对一讲解等多种方式和途径，为患者详细讲解疾病的成因、治疗方法、康复训练以及相关护理注意事项等；并定期在微信公众号上向患者推送慢阻肺相关的健康知识。②树立信念。由专业的心理咨询师为患者提供心理咨询，并在交流中评估患者可能存在的心理问题，及时查找诱发原因，并给予针对性的心理疏导，帮助患者逐渐树立治疗信心，提高其治疗配合度和依从性。③行为干预。主动增加与患者的沟通频次，并在交流过程中，重点强调吸烟饮酒对慢阻肺患者健康的负性影响，叮嘱家属要鼓励和督促患者坚持每天适度运动，以强健体魄。（4）定期随访：定期对患者进行电话随访（1次/周），并在随访过程中主动询问患者康复过程中遇到的困难和问题，及时为患者进行解答，并叮嘱其规范用药。

1.3观察指标

对比两组患者干预前后的健康行为评分和生活质量评分情况。

1.4统计学分析

SPSS23.0统计软件，计量用[]表示，t检验。计数用%表示，x2检验。P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1健康行为

由表1所示可知，观察组健康行为各项评分均明显更高（P<0.05）。

表1 两组健康行为评分对比[]

2.2生活质量

由表2所示可知，观察组生活质量各项评分均明显更高（P<0.05）。

表2两组生活质量评分对比[]

3讨论

近年来随着环境污染日益严重和人口老龄化的持续深化发展，慢阻肺的患病率也呈现出上升趋势，气促、咳嗽、呼吸困难是慢阻肺患者的主要症状表现，若不严格遵循医嘱，病情极易反复，进而导致患者肺功能严重受损，严重影响患者的生活质量。因此在坚持治疗的同时，还应加强护理干预。延续性护理目前以别证实可以有效纠正患者的健康行为，改善其生活质量。知信行模式主要包括“知识、信念、行动”三大要素，联合延续性护理，以健康教育为起点，通过认知、行为干预，帮助患者提高对疾病的认知水平和自我护理能力，并以专业护理指导为依托，促使患者对慢阻肺的认知水平、自我管理能力、健康行为以及生活质量得以持续提高[2-3]。

本次研究结果显示，观察组健康行为评分和生活质量评分均显著高于参照组（P<0.05）。由此可见，临床上对慢阻肺患者采用知信行模式+延续性护理干预，能够促进患者健康行为和生活质量的改善和提高，应用价值确切。

参考文献：

[1]陈霞.知信行干预在慢阻肺患者护理中对其呼吸功能锻炼依从性及健康知识掌握程度的影响[J].中国医药指南,2023,21(15):124-127.

[2]华燕菲,周燕,李文娟.基于知信行的健康教育对慢阻肺患者呼吸功能锻炼依从性的改善作用[J].2020.

[3]皋清,李春霞,韩朝丽.心理护理联合知信行干预,耳穴埋籽对慢阻肺患者健康行为及咳痰的影响[J].心理月刊,2023(024):000.