家庭中的心血管急救:护理技能培训与实践

家庭中的心血管急救:护理技能培训与实践

陈俊容

  南充市顺庆区北城社区卫生服务中心  637000

心血管疾病犹如潜伏在健康之路上的阴影，时刻威胁着人们的生命。在温馨的家庭环境中，心血管疾病的突发状况可能瞬间打破宁静。令人担忧的是，大多数家庭在应对此类紧急情况时，往往因缺乏必要的急救护理知识与技能而束手无策。这使得普及相关知识和技能的需求变得极为迫切。有效的家庭心血管急救护理培训与实践，不仅能在关键时刻拯救亲人的生命，更能为整个家庭带来安心和保障。

1家庭心血管急救的必备知识与技能

1.1早期识别心血管疾病发作的信号

在疑似心血管疾病发作的场景中，我们应高度警觉，细致入微地进行观察。要着重留意患者的面部表情和肤色，倘若其面色变得苍白、口唇呈现发紫的状态，或者脸上流露出痛苦不堪的神情，这可能是病情严重的信号。同时，认真倾听患者对自身状况的描述，比如疼痛发生的具体部位、呈现的性质、疼痛的程度以及持续的时长。此外，还要密切关注患者是否存在呼吸困难、心慌等不适症状，通过这些方面的综合判断，为后续的救治争取宝贵时间。

1.2正确的呼叫急救电话方式

当遭遇心血管疾病突然发作的紧急状况时，保持沉着冷静至关重要。在拨打急救电话时，需条理清晰且准确无误地向调度员传达关键信息。详细告知患者当前的主要症状，如胸痛、呼吸困难等，同时说明患者的年龄、性别等基本情况，精准提供家庭地址以及有效的联系方式。随后，严格按照调度员的专业指导进行操作，例如在等待救援期间如何保持患者正确的体位等初步处理措施，为患者的生命安全增添保障。

1.3心肺复苏术（CPR）

1.3.1判断意识和呼吸

在进行心肺复苏之前，首先要快速判断患者的意识和呼吸状况。可以通过拍打患者双肩并呼喊来判断意识，同时观察患者胸部有无起伏来判断呼吸。整个判断过程不应超过 10 秒，以便及时开始抢救。

1.3.2实施胸外按压

胸外按压是心肺复苏的关键步骤之一。按压的位置应在两乳头连线中点，胸骨中下段。按压的频率要保持在 100 - 120 次/分钟，深度为 5 - 6 厘米。正确的按压手法和力度能够有效地维持血液循环，为患者争取宝贵的时间。

1.3.3开放气道

在进行胸外按压的同时，要及时开放患者的气道，清除口腔中的异物，以确保呼吸通畅。开放气道的方法包括仰头抬颏法和托颌法，应根据患者的具体情况选择合适的方法。

1.3.4人工呼吸

在开放气道后，要进行人工呼吸。捏住患者的鼻子，口对口吹气，直到看到患者的胸廓有起伏。人工呼吸要与胸外按压配合进行，比例为 30:2，即每进行 30 次胸外按压，进行 2 次人工呼吸。

1.4自动体外除颤器（AED）的使用

在应对心血管疾病突发的危急时刻，了解自动体外除颤器（AED）的放置位置是非常重要的。通常在一些公共场所，如机场、商场、地铁站等，可能配备了自动体外除颤器（AED）。可以通过相关的标识、地图或者咨询工作人员来获取信息，以便在紧急情况下能够迅速找到并使用。在使用 AED 时，首先要开启设备，然后按照语音提示粘贴电极片。设备会自动分析患者的心律，如果判断需要除颤，会发出相应的指示。在除颤时，要确保无人接触患者，然后按下放电按钮。正确、迅速地使用 AED 可以大大提高患者的生存率。

2家庭心血管急救药品的准备与使用

2.1常见心血管急救药品

硝酸甘油是缓解心绞痛急性发作的常用药物。当患者出现心绞痛症状时，应立即舌下含服 1 - 2 片硝酸甘油。需要注意的是，硝酸甘油可能会导致低血压，青光眼患者应慎用。同时，在怀疑心肌梗死发作时，可以嚼服 300 毫克阿司匹林。然而，阿司匹林并非适用于所有人群，出血性疾病患者应禁用。

2.2药品的储存与管理

药品都有一定的有效期，过期药品可能会失去疗效甚至产生不良反应。因此，要定期检查家庭备用药品的有效期，及时更换过期药品。同时，对于开封后的药品，要做好标记，以便了解其使用期限。在存放药品时，应将药品存放在避光、防潮、常温的环境中，避免阳光直射和潮湿。此外，要将药品放在儿童不易接触到的地方，防止儿童误服。

2.3正确用药的重要性

首先，必须严格遵循医嘱用药，医生会根据患者的具体病情和身体状况制定个性化的用药方案，患者不能擅自增减药量或停药。其次，了解药物的副作用也非常重要，这样在用药过程中出现一些不适症状时，能够及时判断是否与药物有关，并采取相应的措施。另外，把握好用药时机也是关键，比如心绞痛发作时要及时使用硝酸甘油缓解症状，而当突发心肌梗死时，则要尽快嚼服阿司匹林，为救治赢得宝贵时间。

3家庭心血管急救的后续护理与预防

3.1急救后的病情观察

在家庭心血管急救后，对患者的病情观察至关重要。生命体征的监测需格外留意，要密切关注其体温、脉搏、呼吸以及血压的变化。每隔一段时间进行测量并做好详细记录，通过对比分析这些数据的波动，能及时察觉潜在的问题。同时，意识状态的评估也不能忽视，仔细观察患者是否保持清醒，有无出现嗜睡、昏迷或者意识模糊等异常情况，这对于判断病情的发展和调整后续的护理措施有着重要的指导意义。

3.2心理支持与安抚

对于经历心血管急救的患者来说，心理护理必不可少。他们可能会充满恐惧和焦虑，此时要耐心地安抚，帮助他们缓解这些负面情绪，让他们坚信自己能够康复。要倾听患者内心的感受和需求，给予充分的理解和关怀。而面对这一突发状况，家属同样承受着巨大的心理压力，他们也需要学会自我调节，必要时应积极寻求专业的帮助，以保持良好的心理状态，更好地陪伴患者康复。

3.3心血管疾病的家庭预防措施

为了预防心血管疾病，家庭中应倡导健康的生活方式。在饮食方面，要保持均衡，严格控制盐、脂肪和糖的摄入，多食用新鲜蔬果和优质蛋白。运动也要适量，比如坚持散步、慢跑、游泳等有氧运动，增强心肺功能。还要坚决戒烟限酒，保证良好充足的睡眠。此外，定期体检十分关键，要按时监测血压、血糖、血脂等重要指标，定期进行心电图、心脏超声等检查，以便早发现、早治疗。

4结语

家庭，是心灵的避风港，也是生命守护的前沿阵地。在心血管疾病的急救战场上，家庭成员经过培训和实践所掌握的技能，能化险为夷，点亮生命之光。预防永远胜于治疗，通过倡导健康生活方式、规律作息、均衡饮食、适度运动、戒烟限酒以及定期体检，能将心血管疾病的风险降至最低。让我们以关爱为基石，用知识和行动为家人筑起坚固的健康防线，让每一个家庭都远离心血管疾病的阴霾，充满活力与欢笑，迎接美好的未来。