胆囊炎患者，饮食如何正确吃？

胆囊炎患者，饮食如何正确吃？

薛小利

夹江县中医医院 614100

胆囊的主要功能是浓缩、储存和排泄肝脏生成的胆汁。在浓缩的过程中，水和电解质都被胆囊粘膜重吸收。胆汁的主要成分为胆固醇、胆红素和胆盐,胆汁在食物消化过程中起着至关重要的作用。

胆囊炎是消化系统较常见的疾病，分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型，常与胆石症合并存在。急性胆囊炎大多数为胆石性胆囊炎，起病常在饱餐、进食油腻食物后，与劳累及精神因素有关，常突然发病或夜间发作。其原因是胆石梗阻于胆囊管和胆囊颈部后，由于胆囊出口阻塞，而使胆汁淤结合浓缩，浓缩的胆盐刺激胆囊壁粘膜上皮，并引起化学性炎症。急性胆囊炎主要表现为右上腹阵发性绞痛，疼痛常突然发作，放射至右肩或右背部，伴恶心呕吐、厌食等，病情重的还会有畏寒和发热或轻度黄疸。慢性胆囊炎一般是由于长期存在的胆囊结石所致的胆囊慢性炎症，或急性胆囊炎反复发作迁延而来，典型临床表现为无症状、反复右上腹不适或腹痛，偶有厌油腻、恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，进食高脂或油腻食物后症状加重。

胆囊炎发病率较高，那得了胆囊炎，饮食上该怎么吃，您知道吗？

一、急性胆囊炎

急性胆囊炎和慢性胆囊炎急性发作时应暂时禁食，使胆囊得到充分休息，以缓解疼痛。通过输液补充营养，待疼痛等症状改善后可给予清淡流质饮食或低脂肪低胆固醇高碳水化物流质饮食，如米汤、藕粉、豆浆等食物。然后根据病情向半流质饮食、软食过度。在此期间，患者应密切关注自身症状的变化，如有异常，应及时就医。

二、慢性胆囊炎

    慢性胆囊炎多伴有胆石症，饮食上最基本的原则就是减少胆囊的刺激与负担，减少胆汁的分泌，对控制胆囊炎、缓解胆囊炎带来的疼痛有好处，具体饮食原则如下：

1、少量多餐 。少量进食可减少消化系统负担，多餐能刺激胆道分泌胆汁，保持胆道畅通，有利于胆道内炎性物质引流，促进疾病的恢复。此外，患者还应注意饮食的规律性，避免暴饮暴食。

2、少吃高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物肝、肾、脑、蛋黄、动物内脏、鱼卵、蟹黄等食物。胆囊炎时胆汁分泌障碍，脂肪消化吸收也受到影响，脂肪多可能诱发胆囊疼痛。此外能量摄入过多时易致肥胖，而胆结石多见于肥胖者。研究表明，随着体重的增加，肝脏胆固醇的合成也增加。过剩的胆固醇不易转化为胆盐，相当多的部分仍以胆固醇形式存在于胆汁之中，增加了胆固醇结石形成的风险。因此应严格限制脂肪摄入量，每天<20g，后可逐渐增加到40g以内。同时，患者还应注意饮食的均衡，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等。

3、多吃富含维生素的食品，如西红柿、胡萝卜、鱼肝油等。维生素A能保持胆囊内壁上皮的健全，也可减少胆固醇结石的形成，有防止胆结石的作用，大量补充富含维生素A的食物对胆道疾病患者的恢复有利。此外，维生素 C、维生素 E 等抗氧化维生素也对胆囊健康有益。

4、补充蛋白质。进食富含优质蛋白质，如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物，以保证热量的需要，有促进肝糖原的形成和保护肝脏的作用。但是，患者应注意选择低脂肪的蛋白质来源，避免摄入过多的脂肪

5、大量饮水，多喝水可以稀释胆汁，促使胆汁排出，预防胆汁淤滞，有利于胆道疾病的恢复，每天以1000～1500ml为宜。此外，患者还可以适量饮用一些绿茶，绿茶中的茶多酚具有抗氧化和抗炎作用，对胆囊健康有益。

6、烹饪手法正确。植物油既可降低胆固醇，又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成，故宜烹饪以植物油为主，烹调时宜用煮、烩、炖、焖等方法，忌煎、油炸、爆炒食物，以免诱发胆绞痛。此外，患者还可以适量饮用一些绿茶，绿茶中的茶多酚具有抗氧化和抗炎作用，对胆囊健康有益。

6、禁忌食物：

（1）酸性食物。醋、山楂、柠檬等酸性食物可刺激胃、十二指肠分泌胆囊收缩素，引起胆囊收缩，诱发胆绞痛。因此，患者应尽量避免食用这些酸性食物。

（2）过冷、过热食物。进食过冷、过热食物会导致胆道括约肌痉挛，引起胆囊区隐痛或绞痛。因此，胆囊炎患者应当禁食过冷、过热的食物，保持饮食的温度适宜
（3）辛辣刺激性食物。酒、茶、咖啡、辣椒等辛辣刺激性食物可引起胃及十二指肠分泌物增多，使胆囊收缩素增加，导致胆道、括约肌痉挛，胆汁排出受阻而诱发胆绞痛。患者应避免食用这些辛辣刺激性食物，以免加重病情。

（4）易产气的食物。胆囊炎患者常常因胀气而加重病情，因此应当忌食或慎食易产气的食物，这类食物主要包括大豆、豆制品、红薯、韭菜、蒜苗等。此外，患者还应注意饮食的细嚼慢咽，避免吞咽过多空气。

    胆囊炎患者的饮食管理是治疗过程中的重要一环，科学合理的饮食可以有效缓解症状，促进病情恢复。如果症状持续或加重，建议及时就医，以便获得及时的治疗。同时，患者还应保持良好的生活习惯，如适量运动、戒烟限酒等，有助于提高身体的免疫力，促进康复。
总之，胆囊炎患者在饮食上需要特别注意，遵循上述饮食原则，有助于控制病情，提高生活质量。希望患者能够重视饮食管理，积极配合治疗，早日恢复健康。