专项护理干预在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用研究

专项护理干预在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用研究

徐增  张阳

国药葛洲坝中心医院  湖北宜昌  443002

【摘要】目的：探究专项护理干预在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选取我院2023年1月～2023年12月收治的60例重症肺炎合并呼吸衰竭患者，按照随机数字表分组方法分为对照组、观察组，每组30例，对照组采取常规护理，观察组采取专项护理，比较两组患者康复时间、并发症发生率。结果：观察组患者机械通气时间、ICU治疗时间及住院时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中采取专项护理干预能缩短患者康复时间，降低其并发症发生率，值得推广实施。

【关键词】专项护理；重症肺炎；呼吸衰竭；应用

重症肺炎致死率较高，属于全球第三大危重疾病，该疾病发生后，患者会表现出气喘、咳嗽、咳痰等一系列呼吸系统症状，严重时会出现呼吸衰竭，并累及其他系统，对患者生命安全造成严重威胁[1]。重症监护室主要收治重症患者，科室具备先进的仪器设备，具有较高的护理技能，可为患者提供专业化、针对性的护理服务。常规护理工作难以满足危重患者护理需求，专项护理则能根据患者病情，提供准确及完善的护理措施。基于此，本文以60例患者为例，分析专项护理应用效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月至2023年12月医院收治的60例重症肺炎合并呼吸衰竭患者，按随机数字表分组方法分为两组，即对照组30例，男16例，女14例；年龄27~70（45.56±2.52）岁；观察组30例，男15例，女15例；年龄28~74（45.58±2.56）岁；两组基线资料比较无差异（P＞0.05），可比较。

1.2方法

对照组：常规护理。患者入院后，护理人员协助其完成生化检查，与患者及家属沟通，介绍疾病知识与治疗方法，提高患者治疗依从性，对患者进行日常监护、心理疏导、饮食指导等。

观察组：专项护理。①组建专项护理小组：护理小组成员由重症医学科护士长、呼吸内科专家、护理人员组成，其中护士长担任小组组长。护理小组成员根据重症肺炎合并呼吸衰竭患者情况，查阅资料，整理文献，明确患者病情特点、护理问题、护理需求，找到标准化专项护理措施，明确护理内容，并通过学习与患者的沟通技巧、心理护理方法、专业护理技能等内容，全面提升护理人员护理能力，制定科学的考核制度，待护理人员考核合格后，方可上岗实施。②护理方案实施：a基础管理：责任护士采取24h轮流监测，观察患者病情变化，观察患者各项生命体征，遵循医嘱合理用药，监测患者用药后不良反应，对患者机体营养状况进行评估，予以营养指导，若患者出现高热情况，需要及时予以降温，可采取物理降温或药物降温方式，使患者体温恢复正常。b高质量呼吸道管理：按时对病房消毒，每日可进行三次消毒，保证病房温度、湿度控制在合理范围内，营造出温馨舒适的病房氛围，确保患者吸氧顺利。对患者进行口腔清洁，协助患者吸痰，预防肺部感染。c心理干预：通过与患者沟通评估其心理状态，引导患者主动阐述内心想法，对患者积极引导，使其勇敢面对疾病，提升治疗信心及治疗依从性，护理人员每日告知患者家属其病情治疗情况，使患者多陪伴患者，予以家庭支持。

1.3观察指标

比较两组患者康复时间（机械通气时间、ICU治疗时间、住院时间）、并发症发生率（感染性休克、心功能衰竭、肾功能不全）。

1.4统计学分析

研究所有数据行SPSS 24.0软件统计分析，康复时间用(±s)表示、并发症发生率用n（%）表示，组间对比t、检验，P＜0.05，统计意义标准。

2.结果

2.1 康复时间

观察组患者机械通气时间、ICU治疗时间及住院时间均短于对照组（P＜0.05）。见表1。

表 1  2组患者康复时间对比（±s，d）

2.2 并发症发生率

观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症发生率比较[n（%）]

3.讨论

重症肺炎是一种重症危重疾病，主要由于机体受到细菌及病毒感染导致，该疾病发生后易并发呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，增加患者治疗难度[2]。需要及时为患者治疗，并采取有效的护理方案，提升患者治疗效果，增强其身心舒适度。

专项护理模式通过组建专属护理团队，进行相关文献资料查找，明确患者护理问题，制定护理措施，为患者提供专业化且针对性的护理帮助。本研究中发现，观察组患者机械通气时间、ICU治疗时间及住院时间均短于对照组（

P＜0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。提示，专项护理能缩短患者治疗时间及住院时间，促进患者快速康复，并保障患者安全。原因在于，护理人员为患者提供多方面护理支持，每项护理内容均具备专业性、准确性，在基础管理中，护理人员为患者提供病情监测、用药指导、体温护理，可使患者身体状况保持稳定，并提供呼吸道管理，确保患者呼吸道通畅，病房环境适宜，降低肺部感染发生风险。在心理干预中，对患者实施心理疏导，明确患者心理状态，为其提供针对性心理疏导方法，改善患者负性情绪，帮助患者树立正向治疗信念，加快身体康复[3]。

综上所述，专项护理在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中效果良好，值得推广实施。

参考文献：

[1] 钱丽香,高丽娟,谢樱. 专科护士为主导的个案管理模式在新生儿重症肺炎护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(1):124-126.

[2] 席婷婷,章彤,汪璇,等. 气道分级护理管理对重症肺炎患儿疾病转归的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(6):95-97.

[3]  苏桂燕,林亚芬,翁巧玲. 全方位气道护理在行机械通气治疗重症肺炎患儿中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2023,9(3):85-87.