无锡市惠山区第三人民医院 江苏 无锡 214183
摘要:目的探究饮食指导在Hp阳性胃炎患者居家护理中的作用。方法选取Hp阳性胃炎患者60例,随机均分为对照组和观察组,对照组实施常规居家护理,观察组联合饮食指导,对比营养指标。结果观察组营养指标高于对照组(P<0.05)。结论在Hp阳性胃炎患者居家护理中应用饮食指导可以提高营养指标。
关键词 饮食指导;Hp阳性胃炎;居家护理
Hp阳性胃炎,全称为幽门螺杆菌阳性胃炎,是指胃炎患者胃黏膜中检测到幽门螺杆菌的存在。是细菌感染,被认为是导致胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的主要病因。居家护理也称为家庭护理,是指在患者家中提供的一系列医疗和健康服务。服务旨在使患者能够在自己熟悉的环境中接受必要的护理,同时维持尽可能高的生活质量[1]。饮食指导护理是护理干预,涉及为患者提供个性化的饮食建议和营养支持,以促进患者的健康和疾病恢复。护理干预旨在帮助患者建立和维持健康的饮食习惯,确保获得所需的营养,同时避免可能加重病情的食物和营养素。
1资料与方法
1.1资料
选取2023年5月至2024年5月Hp阳性胃炎患者60例,随机均分为对照组和观察组,每组患者30例。对照组男15例,女15例;年龄47~74岁,平均(54.32±3.54)岁。观察组男16例,女14例;年龄48~72岁,平均(55.84±3.62)岁,病程1~3年,平均(1.52±0.63)年。两组一般资料差异小(P>0.05),具有可比性。
补充纳入:(1)可完整接受研究;(2)符合Hp阳性胃炎诊断标准。
排除标准:(1)器官类疾病;(2)沟通障碍。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组实施常规居家护理:(1)遵循医嘱:严格按照医生的指示服用抗生素和其他药物治疗Hp感染,不要自行停药或更换药物。(2)个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,如饭前便后洗手。避免共用餐具,定期消毒餐具。(3)生活习惯:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。避免吸烟和饮酒,这些习惯可能加重胃炎症状。
1.2.2观察组 观察组联合饮食指导:(1)基础饮食原则:保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,建议每日三餐定时定量,可根据情况选择少食多餐。选择清淡、少油、易消化的食物,如稀粥、面条、鸡蛋羹等,以减轻胃部负担。确保摄入足够的营养,包括蛋白质(如鸡蛋、牛奶、瘦肉)、维生素(如新鲜蔬菜和水果)和矿物质等。(2)具体食物选择:以面食、粥类为主,如小米粥、南瓜粥、燕麦粥等,食物易于消化,且能保护胃黏膜。蔬菜类选择新鲜、富含维生素的蔬菜,如菠菜、西兰花、胡萝卜等,烹饪时尽量采用蒸、煮、炖等方式,避免油炸和辛辣。适量食用温性水果,如苹果、香蕉、桃子等,避免食用过酸或过寒的水果,以免刺激胃黏膜。适量摄入优质蛋白质,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等,有助于修复胃黏膜损伤。(3)避免食用的食物:辛辣刺激性食物如辣椒、胡椒、芥末等,食物会刺激胃黏膜,加重胃炎症状。生冷食物如冷饮、冰淇淋、生鱼片等,食物会刺激胃部收缩,引起胃痛或加重胃炎。油腻食物如油炸食品、肥肉、奶油等,食物难以消化,会增加胃部负担。腌制食物如咸菜、腊肉、腊肠等,食物中含有较多的盐分和亚硝酸盐,对胃黏膜有害。(4)饮食卫生与习惯:餐前便后要洗手,餐具要定期消毒,避免食物被污染。家庭成员之间最好实行分餐制,使用公筷公勺,以减少Hp的传播。吸烟饮酒会损伤胃黏膜,加重胃炎症状,患者应戒烟戒酒。
1.3观察指标 对比营养指标。
1.4统计学方法 采用SPSS26.0软件分析,计量资料以均数±标准差±s表示,采用t检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比营养指标
观察组营养指标高于对照组(P<0.05)。
表1 营养指标(±s)
组别 | 例数 | 血红蛋白(umol/L) | 血清蛋白(g/L) | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |||
对照组 | 30 | 12.35±1.38 | 13.61±0.65 | 112.56±2.38 | 120.36±3.21 | |
观察组 | 30 | 12.61±1.41 | 16.23±0.61 | 112.24±2.36 | 126.34±3.64 | |
t | - | 1.141 | 52.268 | 1.571 | 22.313 | |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | |
3讨论
饮食指导中强调避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,这些食物可能会刺激胃黏膜,导致胃炎症状加重,从而影响营养的吸收。通过避免这些食物,可以减轻胃部负担,促进营养物质的正常吸收。推荐患者食用稀粥、面条、鸡蛋羹等易消化食物,这些食物不仅易于消化,还能保护胃黏膜,提高营养物质的吸收效率。蛋白质是修复胃黏膜的重要营养素,饮食指导中建议患者适量增加鱼肉、豆类、鸡蛋等高蛋白食品的摄入,有助于促进胃黏膜的修复和身体的康复。新鲜的蔬菜和水果富含维生素和矿物质,有助于提高身体免疫力,促进胃黏膜修复。饮食指导中强调患者应保证每日摄入足够的蔬菜和水果,以满足身体对维生素和微量元素的需求。规律的饮食习惯有助于维持胃部的正常生理功能,避免暴饮暴食和过度饥饿对胃黏膜造成损伤。饮食指导中建议患者定时定量进餐,保持规律的饮食习惯。饮食卫生是预防Hp感染和传播的重要措施之一。饮食指导中强调患者应注意饮食卫生,如餐前便后洗手、使用公筷等,以减少Hp的传播和感染风险。通过合理的饮食指导,患者可以摄入足够的营养物质,提高身体免疫力,增强对Hp感染的抵抗能力
[2]。避免刺激性食物和选择易消化食物可以减轻胃部不适症状,如胃痛、胃胀等,从而提高患者的食欲和营养摄入量。
综上所述,在Hp阳性胃炎患者居家护理中应用饮食指导可以提高营养指标的原因在于:通过避免刺激性食物、选择易消化食物、保证营养均衡、改善饮食习惯以及促进身体康复等措施,可以促进营养物质的吸收和利用,提高患者的营养状况和身体免疫力,从而有助于胃炎的康复和Hp的根除。
参考文献
[1] 张春梅,朱敏,常婧. 三位一体新型居家护理模式联合基于回馈理论的健康教育对Hp阳性慢性胃炎患者健康行为及病情控制的影响[J]. 临床医学研究与实践,2024,9(6):152-155.
[2] 王玲,马燕. 赋权理念指导下的居家容量管理在幽门螺杆菌阳性合并胃炎的延伸护理中的应用观察[J]. 山西医药杂志,2023,52(23):1828-1831.