无线对讲沟通模式在手术室信息化管理中的应用效果

无线对讲沟通模式在手术室信息化管理中的应用效果

盖明敏，葛燕萍，须亭玉，孟祥柱，

（上海市宝山区中西医结合医院，上海  201999）

【摘要】：目的 探究无线对讲沟通模式在手术室信息化管理中的实际应用效果。方法对本院手术室2023年6月和7月管理方式进行对比，对照组为2023年6月采用传统手术室多功能控制面板通知护士站后通过广播呼叫工勤人员及通过护士站内线电话与供应室联系的沟通模式。观察组为2023年7月采用无线对讲机的沟通模式，对讲机手术室27人、供应室护士6人及工勤人员6人每人随身标配一台于裤腿侧袋点对点直接进行联系。对比手术室噪声水平、手术室供应室沟通效率、工勤人员工作效率、护士工作状态采用状态－特质焦虑量表（STAI）。结果 观察组在手术室噪声水平、手术室供应室沟通效率、工勤人员工作效率、护士工作状态方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 无线对讲机在手术室信息化管理中显著降低噪声水平、提高了手术室供应室沟通效率、提升工勤人员工作效率、改善了护士工作状态，值得临床推广借鉴。

【关键词】 手术室信息化管理；沟通模式；噪声水平

医院通常被认为是相对安静、无噪声污染的环境，而手术室应该是静中之静，但事实恰恰相反，随着手术室的扩张，手术间越来越多，走廊越来越长，手术室的噪音相应的不断增加[[1]]，医务人员的交谈声是手术室噪音的重要来源，大多都达到60dB，有时高达90dB[[2]]，噪音对人的认知过程有明显的损害。噪音对人的思维过程的影响最为显著，它干扰思维的连贯性。降低思维的敏捷性严重影响人的思维效率。其次，噪音对人的情绪状态有严重的干扰，会影响医护人员的工作状态而易引发差错事故的发生[[3]]。有文献指出，手术室内噪音水平应低于45dB来防止室内工作人员的听力受损或者出现工作烦恼[[4]]。为此我们护理团队提出一种无线对讲机点对点信息沟通的模式，旨在简化沟通工具、降低噪音水平、提升工作及沟通效率、改善护士工作状态,目前该模式在我院手术室应用效果良好，现将收集资料分析汇总作如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

对比我院在2023年6月与2023年7月手术室噪声水平、手术室供应室沟通效率、工勤人员工作效率、护士工作状态采用状态。

1.2方法

1.2.1对照组 2023年6月采用传统手术室墙上多功能控制面板通知护士站后通过广播呼叫工勤人员及通过护士站内线电话与供应室联系的沟通模式。

1.2.2观察组 2023年7月采用无线对讲机的沟通模式，对讲机（摩托罗拉H36）手术室27人、供应室护士6人及工勤人员6人每人随身标配一台于裤腿侧袋点对点直接进行联系。

1.3观察指标

（1）噪声水平 由信息技术专员使用手持式声级计(希玛AR824）测量环境噪声并记录，10－40dB代表相当安静，40－80dB属中等声响，80－lOOdB很响。选取2023年6月和7月的20个工作日，每天定点定时测量1h，定点分别在护士站、清洁走廊、污走廊，定时在早上9点首台开台最忙碌的时间段、中午11点人员交替吃饭繁忙时段、下午15点临近下班短频快日间手术时段，数值越低噪声水平控制得越好。

（2）手术室供应室沟通效率及工勤人员工作效率 采用随机对照试验，随机选取2023年6月600台手术为对照组和2023年7月600台手术为观察组，由巡回护士记录通知供应室的时间及收到特殊器械的时间以及工勤人员收到送病人的信息至手术房间的时间，对比两种模式下的工作效率，时间越短效率越高。

（3）护士工作状态  采用状态－特质焦虑量表( the state－trait anxiety inventory，STAI) 中的状态焦虑量表( the state anxiety inventory，S－AI) ，评价手术室全部27名护士的焦虑状态。S－AI是由20项组成的Likert 4 分量表，该问卷信度、效度高[[5]]，临床上广泛用于测量焦虑。得分为20～80分，分数越高表示焦虑越严重。评分≥40 分为受试者处于严重且具有临床意义的焦虑水平[[6]]。

1.4应用统计学软件SPSS17.0 进行文中数据统计分析，计量资料以均数±标准差（）表示，组别间比较采用t检验，计数资料组别间比较用x2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1观察组在噪声水平控制上较对照组均有显著改善，差别具有统计学意义（P<0.05）,详见表1。

表1 两种模式在噪声水平控制上的比较（）

2.2对比两种模式巡回护士通知供应室至特殊器械送达手术室的时间及工勤人员收到送病人的信息至手术房间的时间，观察组明显优于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）,详见表2。

表2两种模式手术室供应室沟通效率及工勤人员工作效率的比较（）

2.2对比两种模式下护士工作状态，观察组明显优于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）,详见表3。

表3两种模式下护士工作状态的比较（）

3 讨论

手术室噪音对患者和医务人员的危害是不可忽视的，长期暴露于噪音环境中，会导致一系列的心身疾病，危害人体健康[[7]]。噪声可能会影响工作人员的注意力、语言沟通效果，使其工作效能下降[[8]]。良好的沟通是团队合作的一个重

要方面[[9]]。

3.1通过20天的噪声水平测试数据分析相比传统手术室墙上多功能控制面板通知护士站后通过广播呼叫工勤人员及通过护士站内线电话与供应室及工勤人员联系的沟通模式。采用无线对讲机沟通模式的三个地点三个时段的噪音均值均低于传统对照组（P<0.05），具有统计学意义，证实了无线对讲沟通模式能大大降低手术室整体的噪音水平更好的把握沟通时机。

3.2 通过1200台手术1：1随机化分组试验数据证实，采用无线对讲沟通模式减少了中间环节和无效沟通，有效提高了手术室供应室的沟通效率及工勤人员的工作效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.3由于噪音水平的控制及沟通环节的简化使得护士有了更好的工作状态，通过  状态－特质焦虑量表证实了无线对讲沟通模式下的护士工作状态明显优于对照组的传统模式，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采用无线对讲机的沟通模式，显著降低手术室噪音水平，同时提升手术室工作效率，改善护士的工作状态，同时对讲系统具有较好的经济效益，值得临床推广应用。

参考文献

[[1]] .张艳艳, 孙振霞. 手术室护士对噪音危害的防护措施[J]. 中国实用药,2013,8(23):227-228.

[[2]] .张传蕾. 手术室噪音污染与护理对策[J]. 大家健康,2014,8(17):16.

[[3]] .乌珠玛, 丹雅琴,张荣华.手术室噪音污染与护理对策[J]. 内蒙古中医药,2007,11:19.

[[4]] .闫利鹏, 张冬梅, 葛茜, 刘宁.手术室人员持续注意力影响因素的研究进展[J]. 河南医学研究,2022,31(12):2300-2304.

[[5]] Tung HH, Hunter A, Wei J, et al. Gender differences in coping and anxiety inpatients after coronary artery bypass graft surgery in Taiwan[J]. Heart Lung, 2009,38(6):469-479.

[[6]] 张作记. 行为医学量表手册[J]. 中国行为医学科学,2001,10(特刊) :181－121．

[[7]] 夏 瑾, 秦淑玉. 手术室噪音污染与护理管理[J]. 当代护士,2009,5(学术版):11-13.

[[8]] 何瑜瑛, 夏晓萍, 李杏荪. 手术室噪声水平与工作人员焦虑和任务负荷的相关性研究[J]. 健康研究,2022,42( 2) : 216－219．

[[9]] LITTLEWOOD K, PAR K C. Comments on‘Emotion, cognitive load and learning outcomes during simulation training’[J]. Med Educ, 2013, 47( 8) : 851．