重症医学科护理中感染控制措施的实施与评估

重症医学科护理中感染控制措施的实施与评估

晁少婷 席格

宝鸡市高新医院  7210000

摘要：目的：探讨重症医学科护理中感染控制措施的实施效果，并对其进行评估，为临床实践提供参考依据。方法：采用回顾性研究法，选取2023年8月到2024年3月期间的重症患者60例，平均分为对照组和实验组。对照组采用常规护理方法，实验组在常规护理基础上实施感染控制措施，包括加强人员培训、严格手卫生管理、优化环境管理、规范侵入性操作、加强患者管理。结果：实验组感染发生率明显低于对照组，P<0.05，差异有显著性；实验组患者及家属满意度显著高于对照组，P<0.05，差异有显著性。结论：重症医学科护理中实施感染控制措施可显著降低患者感染发生率，提高治疗效果和生存率，同时提高患者及家属满意度，提升医疗质量和医院整体形象。

关键词：重症医学科；护理；感染控制措施

引言

在当今医疗领域，重症医学科承担着救治危重患者的重要使命。由于重症患者病情严重、免疫力低下，加之各种侵入性操作频繁，使得重症医学科成为医院感染的高风险区域。感染不仅会加重患者的病情，延长住院时间，增加医疗费用，甚至可能危及患者生命。因此，加强重症医学科护理中的感染控制措施至关重要。

有效的感染控制措施可以降低感染发生率，提高患者的治疗效果和生存率，同时也能提升医疗质量和医院的整体形象。本研究旨在探讨重症医学科护理中感染控制措施的实施效果，并对其进行评估，为临床实践提供参考依据。

一、研究资料与方法

（一）一般资料

采用回顾性研究法，选择2023年8月到2024年3月期间的重症患者60例。将其平均分为两组，即对照组和实验组，每组30例。实验组中，男性20人，女性10人；对照组中，有男性22人，女性8人。实验组和对照组的年龄范围分别为35到65岁和36到64岁，平均年龄分别为46.5±1.0岁和47.1±0.9岁。经统计学分析，两组患者的性别、年龄等一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

（二）实验方法

对照组采用常规护理方法，包括病情观察、生命体征监测、基础护理等。实验组在常规护理的基础上，实施以下感染控制措施：1.加强人员培训：对医护人员进行感染控制知识培训，提高其感染防控意识和技能。培训内容包括手卫生、无菌操作、消毒隔离等[1]。2.严格手卫生管理：在重症医学科各区域设置充足的洗手设施和手消毒剂，督促医护人员严格执行手卫生规范。定期对医护人员的手卫生执行情况进行监测和反馈[2]。3.优化环境管理：保持重症医学科病房清洁、整齐，定期进行空气消毒和物体表面消毒。限制探视人数和时间，减少人员流动，降低感染风险[3]。4.规范侵入性操作：严格执行无菌操作技术，减少不必要的侵入性操作。对使用中的导管等侵入性装置进行定期评估和维护，及时更换[4]。5.加强患者管理：做好患者的口腔护理、皮肤护理等基础护理工作，预防感染的发生。对患者及家属进行感染防控知识宣教，提高其自我防护意识。

（三）观察指标

1.感染发生率：统计实施感染控制措施前后，重症医学科患者感染的发生率，包括细菌感染、病毒感染等。

2.患者及家属满意度：通过问卷调查或访谈的方式，了解患者及家属对重症医学科感染控制措施的满意度，包括对护理质量、环境清洁等方面的评价。

（四）研究计数统计

统计数据用SPSS22.0进行，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ²检验。P<0.05表明差异有显著性。

二、结果

表1重症医学科护理中感染控制措施的实施与评估

从表1可以看出，在感染发生率方面，对照组为10.0±0.1，实验组为3.3±0.3，实验组明显低于对照组，且P<0.05，差异有显著性。在患者及家属满意度方面，对照组为74.5±1.4，实验组为85.5±0.4，实验组显著高于对照组，P<0.05，差异有显著性。

四、讨论

人员培训是感染控制的重要环节。通过对医护人员进行感染控制知识培训，提高了他们的防控意识和技能，使其在日常工作中更加注重手卫生、无菌操作等方面，从而降低了感染的风险。严格的手卫生管理是预防感染的关键措施。在重症医学科设置充足的洗手设施和手消毒剂，并加强监督和反馈，有效地提高了医护人员的手卫生执行率，减少了交叉感染的发生。优化环境管理可以创造一个清洁、安全的治疗环境。定期进行空气消毒和物体表面消毒，限制探视人数和时间，有助于减少空气中的细菌和病毒含量，降低感染的传播风险。规范侵入性操作可以减少感染的机会。严格执行无菌操作技术，对侵入性装置进行定期评估和维护，及时更换，可以降低导管相关性感染等并发症的发生。加强患者管理可以提高患者的自身免疫力，预防感染的发生。做好口腔护理、皮肤护理等基础护理工作，对患者及家属进行感染防控知识宣教，有助于提高患者的自我防护意识。

实施感染控制措施后，患者的感染发生率降低，治疗效果得到提高，住院时间缩短，医疗费用减少，从而提高了患者及家属的满意度。良好的护理质量和环境清洁也能提升患者及家属的满意度。通过加强人员培训、优化环境管理等措施，提高了护理质量，为患者提供了一个舒适、安全的治疗环境。

在实施感染控制措施的过程中，可能会存在一些问题，如医护人员执行不到位、患者及家属配合度不高等。针对这些问题，可以采取以下改进措施：加强监督和考核，对医护人员的感染控制措施执行情况进行定期检查和评估，将其与绩效考核挂钩，提高医护人员的执行力度。加强对患者及家属的宣教，提高他们的感染防控意识和配合度。可以通过发放宣传资料、举办讲座等方式，向患者及家属普及感染防控知识。

五、结论

本研究通过对重症医学科护理中感染控制措施的实施与评估，得出以下结论：

在重症医学科护理中实施感染控制措施可以显著降低患者的感染发生率，提高患者的治疗效果和生存率。感染控制措施的实施可以提高患者及家属的满意度，提升医疗质量和医院的整体形象。加强人员培训、严格手卫生管理、优化环境管理、规范侵入性操作和加强患者管理等措施是有效的感染控制方法。在实施感染控制措施的过程中，需要加强监督和考核，提高医护人员的执行力度，同时加强对患者及家属的宣教，提高他们的配合度。

综上所述，重症医学科护理中的感染控制措施至关重要，应引起高度重视。通过不断完善感染控制措施，提高医护人员的防控意识和技能，为患者提供一个安全、有效的治疗环境。

参考文献

[1]肖艳青.预见性护理在重症医学科感染控制中的应用效果[J].实用医技杂志,2020,27(12):1736-1738.

[2]江涛.重症医学科多重耐药菌感染控制与护理管理[J].现代医药卫生,2015,31(14):2244-2245.

[3]李云.优质护理在重症医学科多重耐药感染患者的应用研究[J].按摩与康复医学,2015,6(06):100-101.

[4]唐小笋,李晴.循证护理在控制重症医学科院内感染中的应用[J].中国卫生标准管理,2013,4(19):30-32.