基于时间理论的护理干预对甲状腺癌患者术后并发症及效果的影响

基于时间理论的护理干预对甲状腺癌患者术后并发症及效果的影响

陕西省森林工业职工医院 陕西 西安 710300

摘要：目的：分析基于时间理论的护理干预对甲状腺癌患者术后并发症及效果的影响。方法：选取于2022年9月9-2023年9月期间到本院接受诊治的甲状腺癌患者作为样本进行本次研究，样本例数60例，在随机数字表法指导下将这60例患者分为常规组与研究组，每组各有患者30例，其中常规组患者采用常规护理，研究组患者采用基于时间理论的护理干预，并对两组患者心理健康状况及术后并发症进行对比分析。结果：研究组患者的SDS评分及SAS评分均低于常规组（P＜0.05）；研究组术后并发症低于常规组（P＜0.05）。结论：对于甲状腺癌患者来说，基于时间理论的护理干预对改善患者心理健康状况具有积极影响，并规避并发症的发生。

关键词：基于时间理论的护理干预；甲状腺癌；术后并发症；效果

甲状腺癌对于大部分患者而言，其为一种强烈的应激时间，癌症本身对手术的恐惧及不确定感可以使患者产生沉重的负担，形成不良情绪，影响术后恢复。因此在对患者手术后及时给予相应的护理措施[1]。为了探究基于时间理论的护理干预对甲状腺癌患者术后并发症及效果的影响，本次研究选取了60例患者作为样本来进行本次研究，现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究自2022年9月开始实行，并于2023年9月正式完成，在此期间本院共收治符合研究标准的甲状腺癌患者60例，通过随机数字表法将这60例患者分为常规组30例与研究组30例。常规组30例患者的男女比例为19:11，年龄介于23-50岁之间，平均年龄（36.89±1.21）岁，研究组30例患者的男女比例为18:12，年龄介于24-50岁之间，平均年龄（36.92±1.11）岁，两组甲状腺癌患者的基本资料对比差异较小（P＞0.05），可以纳入研究。

1.2方法

常规组采用常规护理：即对患者给予常规吸氧、止痛、专科护理、纠正酸碱及水电解质失衡、心理护理及相关的健康教育等。

研究组采用基于时间理论的护理干预：（1）术前对患者进行健康教育：时间为9:00-11:00，内容有甲状腺癌手术流程、适应症、并发症及预防措施，时间控制在20分钟内，之后做现场模拟演练，时间控制30分钟内；对患者进行心理支持：时间为19:00-21:00，手术之前患者由于担心手术并发症及效果进而出现不良情绪，可采取正念减压疗法及音乐疗法，引导患者感受音乐的旋律展开冥想，每天1次，每次30分钟。（2）术后对患者预防并发症：术后1d-7d进行24h检测，如果在术后2h出现颈部肿胀、发绀、引流管每小时引出100ml以上鲜红色血性液体后，需要警惕切口出血的发生，需要打开床边气切包，切开缝线将引流打开，做好二次手术的准备；术后对患者进行吞咽训练，术后12h-10d的每天16:00-18:00，患者取坐位，深呼吸3次后，进行唇部运动及舌部运动；术后对患者进行心理支持：时间为19:00-21:00，对患者举例成功案例，评估出现不良情绪原因予以针对性纾解；出院指导：出院前1d发放纸质版每日健康指导计划，并将每天20:30上传执行情况，持续干预1个月。

1.3评价标准

对组间患者心理健康状况及术后并发症进行对比分析。

1.4统计学分析方法

采用SPSS20.0处理相关数据资料，t检验组间数据，标准差表示计量资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1心理健康状况测评，详情如表1所示。

表1两组患者心理健康状况测评（±s，分）

2.2组间患者术后并发症对比评估，详情如表2所示。

表2组间患者术后并发症对比评估（n，%）

3、讨论

甲状腺的主要功能为分泌甲状腺素，甲状腺素对人的生长发育有较大的作用，可以影响身高体重及智力发育[2]。当甲状腺发生癌变时，主要会表现为吞咽困难、颈部肿块及压迫感等，不仅对患者的日常生活造成了困扰，还危及患者的生命健康，且甲状腺癌位置比较特殊，往往会集中在颈部，这个位置的淋巴系统比较丰富，使癌细胞转移概率也会增加，影响患者的生存时间[3]。临床对其采取手术治疗，但治疗期间由于患者对自身疾病的不了解，影响疾病的恢复，因此护理措施非常重要

[4]。基于时间理论的护理干预是以人体生命节律为基础，从病患病理生理、用药时间及心理护理等方面进行时间规律性护理的一种护理方式，其可以以节点予以护理干预，保证护理质量[5]。本次研究结果显示，与常规组相比，研究组的SAS评分、SDS评分及术后并发症发生情况均低于常规组。

综上所述，在为甲状腺癌患者进行护理时，需采用基于时间理论的护理干预，其应用效果十分显著。

参考文献

[1]罗碧玲,李慧,刘文琴,等.基于斯金纳强化理论的健康教育对甲状腺癌手术患者悲观情绪、应对方式及睡眠质量的影响[J].吉林医学,2024,45(08):1961-1964.

[2]汤洁,闫文润,田海龙,等.LERANS健康教育对甲状腺癌患者术后康复、吞咽功能及心理调适能力的影响[J].海南医学,2024,35(15):2265-2270.

[3]王红芳,李培满,谷诗锦.同伴教育联合正念减压疗法对甲状腺癌患者术后癌因性疲乏和生活质量的影响[J].河南外科学杂志,2024,30(04):83-86.

[4]范若乔,刘淑霞,穆守平.基于叙事理念的护理干预在甲状腺癌手术患者中的应用及对依从性的影响[J].中国医学创新,2024,21(19):90-94.

[5]刘晓丽,李鹏,常艳艳,等.基于时间理论的护理干预对甲状腺癌患者自我感受负担及创伤后成长的影响[J].临床心身疾病杂志,2023,29(03):61-68.