糖尿病临床诊断中常规检验与生化分析仪检验的价值比较研究

(整期优先)网络出版时间:2024-09-19
/ 2

糖尿病临床诊断中常规检验与生化分析仪检验的价值比较研究

南茜

黑龙江省宝泉岭农场医院  154211

摘要:目的:分析与研究糖尿病临床诊断中常规检验和生化分析仪检验的应用效果。方法:研究对象为2022.10月至2023.10月于我院就诊的80例疑似糖尿病患者,入院后均接受常规检验和生化分析仪检验,将临床诊断结果作为诊断标准,比较两种检验方式的诊断效能。结果:80例患者中76例确诊糖尿病,生化检验的诊断灵敏度、准确率高于常规检验(P<0.05)。结论:糖尿病临床诊断中,生化分析仪检验的诊断准确性高于常规检验,值得推广和应用。

关键词:糖尿病;临床诊断;常规检验;生化分析检验

糖尿病是临床常见、高发的一类慢性代谢性病症。随着社会经济的发展,人们生活方式、饮食结构的变化,该病的患病率居高不下,且具有年轻化的发展趋势。糖尿病的发病机制复杂、致病因素繁多,主要和胰岛素分泌或利用异常相关,不良生活饮食习惯、遗传等因素为主要致病因素。发病后患者血糖水平明显提高,长期处于高血糖状态,容易对其他器官系统造成影响,引发一系列并发症,严重影响患者的健康和生活[1]。目前,临床对糖尿病的治疗以药物为主,通过使用降糖药物控制病情进展和血糖升高,并延缓和预防并发症的发生。同时,早期阶段准确诊断是积极治疗的基础,能够确保患者尽早进行治疗,避免病情加重。糖尿病的临床诊断方法较多,随着实验室技术的进步和检验设备的更新,其诊断水平也明显提高,常用方法有常规检验、生化分析检验等。但是关于诊断方法的选择仍存在一定的争议[2]。本研究对两种检验方法的应用效果进行比较。

  1. 资料与方法
    1. 一般资料

研究对象为2022.10月至2023.10月于我院就诊的80例疑似糖尿病患者,男/女=42/38例,年龄42~75岁,平均(58.79±4.08)岁。

1.2 方法

检查前告知患者相关注意事项,例如生化检验前需要注意饮食合理,避免食用糖、脂肪含量过高时,避免暴饮暴食;同时避免服用可能影响检验结果的药物。(1)常规检验。采用尿常规检验方法,采集受检者清晨空腹中段尿作为样本,采集量10mL,规定时间内送检,使用全自动干化学尿液分析仪对尿糖指标进行测定。阳性诊断标准:尿糖水平高于2.8mmol/L。(2)生化检验。采集患者清晨空腹静脉血,采集量3~5mL,获取样本后,在无抗凝血的标本管中放入样本,采用全自动生化分析仪进行检测。检测指标:①空腹血糖。检测数值≥6.1mmol/L为阳性。②餐后2h血糖。将适量葡萄糖放入水中溶解,嘱咐患者5min内饮用,2h后采集患者静脉血进行测定,采集量为3mL,检测数值>11.1mmol/L为阳性。③糖化血红蛋白。采集患者空腹静脉血,采集量3mL,在含乙二胺四乙酸抗凝剂标本管中放入样本,采用色谱法进行检测,检测数值>6.0%为阳性。

1.3 观察指标

以临床综合诊断结果为诊断标准,比较两种检查方式的诊断效能,灵敏度、特异度和准确率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 25.0软件,P<0.05提示存在统计学差异,x2检验(n%),t检验x ± s

  1. 结果

80例患者中76例确诊糖尿病,生化检验的诊断灵敏度、准确率高于常规检验(P<0.05)。见表1~表3。

表1 常规检验结果

常规检验

临床综合诊断

总计

阳性

阴性

阳性

65

1

66

阴性

11

3

14

总计

76

4

80

表2 生化检验结果

生化检验

临床综合诊断

总计

阳性

阴性

阳性

74

0

74

阴性

2

4

6

总计

76

4

80

表3 两种检查方式的诊断效能对比 [%(N/n)]

检查方式

灵敏度

特异度

准确率

常规检验

85.53(65/76)

75.00(3/4)

85.00(68/80)

生化检验

97.37(74/76)

100.00(4/4)

97.50(78/80)

x2

6.814

1.143

7.828

P

0.009

0.285

0.005

  1. 讨论

糖尿病是临床常见、高发的一类代谢性病症,发病率逐年升高。患者多伴有多饮、多尿、体质量降低等症状,随着病情的发展,可能导致多器官损伤,引发一系列并发症,对患者的健康造成巨大威胁。目前,糖尿病尚无根治方法,主要通过长期降糖药物治疗,以控制血糖水平,预防并发症。准确诊断是临床治疗的重要基础,通过采取准确诊断,有助于明确病情,改善患者预后,提高生活质量。因此,选择高效、准确的诊断方式十分重要。

既往临床对糖尿病的诊断主要采用尿常规检验方法,主要通过采集患者的尿液标本,对尿酮体、尿糖等指标进行测定。尿糖为机体尿液中的普通糖,正常情况下其含量较低,如果检测血糖值较高提示可能为糖尿病。该方法操作便捷,具有无创性,但是实际应用存在诸多不足。例如,检验用时较长,操作流程相对繁琐,容易影响诊断准确率;如果患者的病程较长,肾糖阈值明显提高,尿常规检验难以检出尿糖[3]。随着检验技术的进步和研究的深入,生化检验逐渐得到糖尿病检验的应用,通过对机体相关生化指标进行检验,有助于提高诊断效果。结果显示,生化检验的诊断灵敏度、准确率高于常规检验(P<0.05)。生化检验通过采用科学、精确的仪器和试剂,对糖尿病相关指标进行定量分析,能够保证诊断结果的准确性,帮助临床准确了解患者病情,为疾病的诊治提供可靠依据

[4];同时,随着现代医疗技术的进步,生化检验设备愈发先进,操作更为便捷,检测用时较短,效率高,能够更好地获取检验结果;另外,生化检验能够检测体内微小的生化变化,在糖尿病等慢性病的早期诊断中优势显著。

综上所述,糖尿病临床诊断中,生化分析仪检验的诊断准确性高于常规检验,值得推广和应用。

参考文献:

[1] 刘芳芳,王曙光. 常规检验和生化检验方法在糖尿病临床诊断中的应用价值[J]. 实用检验医师杂志,2023,15(2):151-154.

[2] 郑红军. 血液生化检验在临床糖尿病诊断中的应用价值及检出率的观察[J]. 甘肃科技,2023,39(5):111-113,116.

[3] 张敏,黄海峰,顾冬冬. 糖尿病患者采用常规检验与生化检验进行诊断的价值比较[J]. 糖尿病新世界,2023,26(10):52-55.

[4] 陈吉华,陈慧芳,刘的剑. 常规检验及血液生化检验的糖尿病检出率与血液生化检验血糖、血脂指标分析[J]. 首都食品与医药,2023,30(4):77-80.