上海中医药大学附属龙华医院 200032
【摘要】目的:探究PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果。方法:研究时间2022.05-2023.05,研究对象为此期间我院收治的88例手术患者。通过随机法将其分为对照组与观察组,每组44例。对照组常规护理,观察组PDCA循环护理。比较不同护理方式干预效果。结果:护理后,风险管理意识、风险管理态度、风险管理行为评分均为观察组高于对照组(P<0.05)。对照组为84.09%,观察组为97.73%,对照组低于观察组(P<0.05)。结论:手术室护理安全管理中应用PDCA循环可有效提高安全管理质量与护理满意度,可行。
【关键词】PDCA循环;手术室护理;安全管理
医院整体护理中,外科护理管理是重要组成部分之一,外科护理的优缺点会对医院医疗质量产生直接影响[1]。因此,怎样提高手术室护理管理质量是临床中备受关注的问题。PDCA循环作为一种新型管理方式,包括计划、实施、检查、处理,共4个环节,实现了对护理工作各个环节的严密监控,利于提升护理质量[2]。本文针对PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果进行探究。内容下述。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的88例手术患者为研究对象,收治时间为2022.05-2023.05,按随机法分为2组。对照组患者44例,男女比例24/20,年龄:31-72岁(51.29±4.15)岁。观察组患者44例,男女比例23/21,年龄:31-72岁(51.24±4.18)岁。上述资料比较P>0.05,可比。
1.2方法
对照组实施常规手术室护理安全管理。护士需在术前对患者进行健康宣教,包括禁食禁水指导、心理建设等。手术过程中,协助医生完成手术,并注意监测患者生命体征,做好体位干预、补液干预、导管护理等工作。注意患者保暖工作,遮挡隐私部位。手术后,给予患者麻醉复苏护理及对症护理。
观察组采用PDCA循环手术室护理安全管理。(1)计划。成立PDCA循环护理小组。以护士长为领导,小组成员需参与安全管理培训。护士长需将相关职责细化到人,保证手术室护理的全面性。小组成员需就目前安全管理现状进行讨论,总结经验,制定计划。(2)实施。护士需根据手术室常见护理缺陷、不良事件发生情况、并发症发生情况进行针对性护理措施制定,通过关键词搜索方式查询相关文献、病历资料等,实施对应安全护理管理措施。(3)检查。PDCA循环干预后,应评估手术患者护理质量、满意度、安全管理能力等方面,以此判断PDCA有效性。(4)处理。如果没能将护理问题完全解决,PDCA循环应继续,以此优化护理方法。不断对以往护理内容进行总结与分析,对现有护理方案进行优化,使护理缺陷、不良事件发生率、手术并发症发生率减少至极低水平。
1.3观察指标
安全管理能力。评价使用我院自制量表,内容包括风险管理意识、风险管理态度、风险管理行为。每项10分,分数越高,安全管理能力越高。
护理满意度。评价使用我院自制问卷,分数0-100分。等级划分为满意91-100分、一般61-90分、不满意0-60分。总满意度=满意+一般。
1.4统计学分析
使用SPSS 24.0软件对研究数据行统计处理,计量资料以(±s)表示、计数资料以n(%)表示,组间对比t、进行检验,具可比性标准P<0.05。
2 结果
2.1两组安全管理能力评分对比
护理后,风险管理意识、风险管理态度、风险管理行为评分均为观察组高于对照组(P<0.05)。详细如表1:
表1 两组安全管理能力评分对比(±s;分)
组别 | 例数 | 风险管理意识 | 风险管理态度 | 风险管理行为 |
观察组 | 44 | 9.81±0.29 | 9.85±0.36 | 9.93±0.28 |
对照组 | 44 | 9.33±0.14 | 9.42±0.24 | 9.34±0.32 |
t值 | - | 9.887 | 6.592 | 9.204 |
P值 | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2两组护理满意度对比
对照组为84.09%,观察组为97.73%,对照组低于观察组(P<0.05)。详细如表2:
表2 两组护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 一般 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 44 | 15(34.09) | 22(50.00) | 7(15.91) | 37(84.09) |
观察组 | 44 | 18(40.91) | 25(56.82) | 1(2.27) | 43(97.73) |
值 | - | - | - | - | 4.950 |
P值 | - | - | - | - | 0.026 |
3 讨论
手术室是医院中的危重科室,也是进行手术、急救等的重要场所。故而,为最大限度清除手术室中不安全因素,风险管理十分重要。手术室护理的质量直接关系到患者的病情发展与预后质量[3]。PDCA循环应用于手术室护理管理中,可对护理管理流程进行优化,从计划、执行、检查、处理4个方面促进团队协作能力提升,进而使得手术室护理质量和效率得到提升[4]。对此,护士需要保证日常各项管理工作的落实,以便能够通过PDCA循环发现问题、解决问题,形成良性循环。故本次研究结果显示,护理后观察组安全管理能力各项评分与护理满意度均高于对照组(P<0.05)。表示PDCA循环护理方式优势更加突出。作为一种新型的风险管理模式,安全隐患自查能够通过识别、分析、排查、总结等对手术室中的潜在风险因素进行有效整改,并且能够提出切实可行的改进措施与预防措施,减少风险事件的发生
[5]。
综上,在手术室护理风险管理中使用PDCA循环,可有效提升护理安全管理能力,利于促进患者护理满意度提升,临床使用价值较高。
参考文献:
[1]王巍巍. PDCA循环运用于手术室护理安全管理中的效果观察[J]. 中国保健营养,2021,31(27):222-222.
[2]黄绍清,王端华. PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果[J]. 中国医药指南,2023,21(20):179-181.
[3]王东梅. PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2023,23(38):170-173.
[4]杨兰,施丽,王颖,等. PDCA循环结合细节护理提高门诊手术室安全管理质量的效果[J]. 中华现代护理杂志,2021,27(2):272-275.
[5]林燕芳. PDCA循环管理结合细节管理在手术室安全管理中的效果分析[J]. 中国医药指南,2023,21(26):187-189.