颅脑术后严重脑水肿患者应用强化护理干预的效果

颅脑术后严重脑水肿患者应用强化护理干预的效果

鲍祎祎

台州市第一人民医院 （浙江 台州）318020

【摘要】目的:分析颅脑术后严重脑水肿患者应用强化护理干预的效果。方法：我院2023年6月至2024年6月期间收治严重脑水肿患者，共计人数60例，以随机分组方式均分为两组，即对照组（常规护理），观察组（强化护理干预），对实施过程中两组患者相关指标数据作整理记录，结合统计学系统进行对比观察，分析强化护理干预应用价值。结果：观察组临床指标优于另一组，生活自理能力数据及肢体运动功能相比另一组均呈现出较高优势性，组间对比P值﹤0.05，可见统计学意义。结论：颅脑术后严重脑水肿患者实施强化护理干预可明显缩短诊疗时间，肢体恢复能力增强，整体效果确切，适合推广。

【关键词】颅脑术；严重脑水肿；强化护理干预

颅脑损伤以其病情险恶，疗效不佳，且死亡率和致残率较高，开颅手术及早解除占位和有效减压为救治重型颅脑损伤较为有效的措施[1]。因此，临床急需一种有效科学护理措施，在患者接受治疗期间对其进行维护，促进疗效提升。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2023年6月至2024年6月期间收治严重脑水肿患者，共计人数60例，以随机分组方式均分为两组，年龄区间：（50-78）岁，平均值：（64.00±2.23）岁；组间基线资料P>0.05，符合开展必要条件。

1.2方法

对照组采纳常规护理。观察组采纳强化护理干预，步骤为：1）输液管理：结合患者的各项检查结果，计算体液具体丢失情况、营养具体缺失情况，制定符合患者实际情况的静脉输液方案，预防患者发生水电解质紊乱表现。静脉输液过程中需严格控制速度，不可过快或是过慢，避免患者有高糖、高钠现象发生。2）气道护理：密切监测患者的呼吸道状态，评价呼吸功能是否正常，第一时间发现痰液堵塞现象存在。若有痰液堵塞表现，第一时间帮助患者清除痰液。若患者排痰无力，不能自主排痰，及时给予雾化吸入充分稀释痰液，降低排痰难度。3）康复护理：结合患者的实际情况，制定符合患者需求的康复方案，并和患者做好沟通工作，强调康复锻炼对患者疾病转归、早期康复的积极影响，要求患者遵照医嘱进行康复活动。若患者处于昏迷状态或全身无力，则以被动活动为主，护士帮助患者维持准确卧床姿势，进行腕关节、肘关节、踝关节、膝 关节屈曲、背伸等活动，上肢还需进行外展、外旋等活动，前臂及上臂还需进行后旋活动，下肢则进行内旋、屈曲、屈伸等活动，详细记录患者的每一次活动情况，结合患者的病情转归情况调整活动强度。在患者病情转归，躯体功能逐步恢复后，则指导患者尝试主动活动，活动部位是上下肢，还可在有效防护基础上进行体位更换及坐起等活动。以循序渐进原则，各阶段都有康复目标，并表现为递进式[2]。4）心理护理：颅脑手术、脑水肿及自身不适症状均会对患者心理造成较大刺激，部分患者甚至会陷入悲观、绝望情绪中。护士需积极与患者沟通交流，介绍患者的疾病知识，增强患者的康复信息。通过对患者持续鼓励及肯定，使患者能够看到的恢复希望，增强其康复训练信心，由此加速正常功能活动重新构建，实现运动和其他多项功能的恢复[3]。

1.3观察指标

观察对比两组临床指标，生活自理能力数据及肢体运动功能。

1.4统计学分析

调研中所有数据资料全部运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

2.1临床指标对比

观察组临床指标相比对照组较短，且统计上存在差异（P＜0.05），见表一。

表1对比两组临床指标评分[分，（x±s）]

2.2生活自理能力及肢体运动功能对比

观察组生活自理能力及肢体运动功能评分相比对照组有较高优势，且统计上存在差异（P＜0.05），见表二。

表2对比两组生活自理能力及肢体运动功能评分[分，（x±s）]

3讨论

目前临床治疗该病的主要方式为手术治疗，虽然能快速、有效地控制病情，但术后患者可能发生脑水肿等并发症，导致颅内压升高，不利于患者的预后，严重时可危及生命安全[4]，因此需要配合有效护理措施对患者症状进行维护，促进疗效提升。强化护理可以在第一时间发现异常情况，减少不良因素对患者造成的影响。而早期康复训练能通过被动运动刺激，恢复其肢体功能，同时也能减少静脉血栓的发生，对于加速患者康复有积极的意义。

本次临床应用中通过强化护理干预方式的有效实施，缩短诊疗时间，肢体恢复能力增强，值得推广应用。

参考文献

【1】王艳琳.愉悦元素积极刺激联合阶段式康复护理对颅脑 外伤患者术后心理状态、肢体运动及神经功能的影响[J].国际护理学杂志,2022,41（20）:3719-372.

【2】攸洪贵.阶段式康复护理模式对颅脑外伤患者术后康复效果的影响探讨[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2021,14（8）:2.

【3】王颖.阶段式康复护理对颅脑外伤患者术后肢体运动功能及神经功能的影响[J].反射疗法与康复医学, 2021,12（18）:4.

【4】李娟,陈小玲.颅脑术后严重脑水肿的临床护理及效果评价[J].中国卫生标准管理,2020,11(04):156-158.