呼吸机治疗急性重症左心衰竭的临床疗效呼吸临床应用研究

呼吸机治疗急性重症左心衰竭的临床疗效呼吸临床应用研究

周世明

淄博市张店区房镇卫生院，255000

摘要：目的  本文主要探究呼吸机治疗急性重症左心衰竭的临床疗效。方法  将我院2022.2-2023.8所收录的80例患者作为研究样本，患者经检查确定为左心衰竭，依据计算机表法将患者等比例分成对照组和观察组，前者予以常规治疗，后者基于常规治疗采使用呼吸机进行治疗，对比两组患者的心功能、血气指标、生存质量及临床疗效。结果  心功能、血气指标明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论 呼吸机的使用，可明显改善患者心功能、血气指标及生存质量，提高临床治疗效果，具有一定推广价值。

关键词：急性重症左心衰竭；呼吸机；临床疗效

当前，伴随我国逐渐进入人口老龄化社会，老年病、慢性病已渐渐成为临床工作开展的重点内容，急性重症左心衰竭也成为导致患者致残、致死的一个重要原因，由于该疾病具有发病急骤的特点，抢救窗口时间相对较短，既往所采用的常规治疗方法往往无法获取理想效果，呼吸机在临床中的使用增加了该疾病的一种重量级治疗方法，具有较好的临床应用效果[1]。研究表明，呼吸机应用于急性重症左心衰竭疾病的治疗中，不仅能够令血压、心率等生命体征指标得到一定改善，同时有助于患者病情的恢复，使患者获取良好的预后效果[2]。本研究以80例急性重症左心衰竭患者当作对象，观察呼吸机应用的效果，详细报道见下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究时间点为2022.2-2023.8，以该时间段内我院收录的80例患者作为对象，患者经相关检查确定为急性重症左心衰竭。入选标准：（1）患者经相关检查确定为急性重症左心衰竭；（2）患者知悉研究内容，主动签署了研究同意书。排除标准：（1）患有重大疾病者；（2）近期内进行重大手术治疗者；（3）具有传染疾病者。将80例患者均等分为两组，两组患者一般资料经对比无统计学意义（P＞0.05），可开展医学对比研究实验。

1.2方法

对照组：采用常规治疗的方式，即对患者进行高浓度持续面罩吸氧治疗，使其机体血氧饱和度得到一定的改善。与此同时，对患者进行酸碱代谢失衡和水电解质紊乱的纠正。

观察组（常规治疗+呼吸机）：针对患者实施气管插管，并进行人工气道的有效创建。对呼吸机进行相关参数设置，呼吸频率（15-20次/min），吸入氧气浓度（21%-100%），潮气量（6-8ml/kg），呼气末压通气（5-15cmH2O），为保证患者能够获取较好的治疗效果，治疗的过程中，对患者实施有效护理措施，同时做好患者精神状况等方面的观察工作。

1.3观察指标

心功能指标、血气指标。

1.4统计学方法

研究对SPSS 21.0软件加以应用，统计分析研究相关数据资料，其中包括计量资料[（±s）表示，t检验]、计数资料（%表示，2检验）。P＜0.05说明差异显著，统计学有意义。

2.结果

2.1两组心功能指标对比

治疗前心功能指标对比，无显著差异（P＞0.05）；比较两组患者治疗后心功能指标，观察组明显优于对照组（P＜0.05），数据如表2所示。

表1两组心功能指标对比（±s）

2.2两组患者治疗前后血气指标对比

比较两组患者治疗前血气指标，两组差异不显著（P＞0.05）；比较两组患者治疗后血气指标，观察组明显优于对照组（P＜0.05），数据如表3所示。

表2两组患者治疗前后血气指标对比（±s）

3.讨论

急性重症左心衰竭是一种危害性较高的疾病，且患者往往会伴随顽固性低氧血症。该疾病的发生通常与工作劳累、饮食不够规律、免疫功能降低等诸多方面因素密切关联。关于呼吸机，其是一种生命支持系统，可以保证患者机体适当的通气，有效改善肺顺应性，促使肺部呼吸肌所承受的负荷有所下降，当前已较为普遍地应用于该疾病的临床治疗工作开展[3]。

相较于常规治疗方法，呼吸机治疗方法的优势具体如下：（1）能够与患者的肺部进行直接连接，促使肺毛细血管渗出、肺泡压增加，使得肺泡减少，可在一定程度上改善患者的呼吸功能；（2）能够使得患者机体胸腔内压加大，减少相应的静脉回流，使得患者心脏不再承受过重负担；（3）能够促使患者呼吸肌运动过程中的实际耗氧量有所减少，短时间内呼吸肌能够获取放松，从而发挥减轻呼吸肌疲劳的作用。

本次研究中，对照组（常规治疗），观察组（常规治疗+呼吸机）。结果显示，比较两组患者治疗后的心功能、血气指标，观察组均明显优于对照组（P＜0.05）。呼吸机的使用除却可以对患者的生理呼吸控制及其增加肺通气以外，同时还可以起到减轻呼吸功能消耗、改善呼吸功能等效果。

综上所述，对于急性重症左心衰竭的患者而言，在其疾病治疗期间，应用呼吸机，能够使其心功能及血气指标获取良好改善，使得患者的生存质量得到一定提高，获取更好的疾病治疗效果，值得推广。

参考文献：

[1]崔笑勇,张淑沛,张丽等.BiPAP呼吸机联合吗啡治疗急诊重症急性左心衰竭的临床研究[J].保健医学研究与实践,2022,19(08):66-69.

[2]余征,王建文,马腾.无创呼吸机辅助通气序贯高流量吸氧治疗重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭疗效观察[J].临床心身疾病杂志,2022,28(02):114-117.

[3]李军,郭平,任继华.急诊呼吸机治疗重症急性左心心力衰竭的效果及对血压和心率的影响分析[J].当代医学,2021,27(31):120-121.

  周世明，1973.12.15， 陕西安康石泉，男，本科， 淄博市张店区房镇卫生院， 副主任医师，研究方向： 呼吸，心血管

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