什么是MRI检查？MRI检查要知道这些禁忌

什么是MRI检查？MRI检查要知道这些禁忌

伍雪

内江市第二人民医院  四川内江  641000

MRI即磁共振成像技术，作为医学领域中一项不可或缺的诊断手段，尽管在日常检查中经常听说，但是，公众对其真正内涵的理解仍然有限，这种理解上的不足有时会导致一些误解，比如认为MRI的辐射水平过高，从而对其必要性产生疑虑，为了纠正这些误解，有必要以理性、客观的态度，为大家深入解析MRI的工作原理和安全性。

一、什么是MRI检查？

MRI，全称为核磁共振成像（Nuclear Magnetic Resonance Imaging），是一种基于原子核自旋特性的成像技术，通过在外加磁场作用下，对原子核进行射频脉冲激发，从而产生特定的信号，这些信号被专用的探测器捕获，并传输至计算机系统进行精确处理，经过一系列复杂的算法转换后，最终生成高质量的图像在屏幕上显示。

MRI在医学影像学中占据重要地位，其提供的信息量不仅丰富，而且成像方式独特，与现有技术显著不同，因此，被用于多种疾病的诊断中；该技术能够直接生成清晰、准确的横断面、矢状面、冠状面以及多种斜面的体层图像，有效规避了CT检测中可能出现的伪影问题；此外，MRA无需注射造影剂，同时避免了电离辐射的潜在风险，确保了对患者机体的无不良影响。

二、MRI检查适应证

1.神经系统病变：对于脑梗塞、脑肿瘤、炎症、先天畸形、外伤等神经系统疾病的诊断，已积累了大量的实践经验，这些病变在人体系统中属于应用最早且研究深入的领域，对其定位、定性的诊断技术已相当成熟，能够准确、及时地识别病变，特别是在早期病变的检测上，拥有显著的技术优势。

2.心血管系统：可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、内膜片剥离等复杂疾病的精确诊断。

3.胸部病变：纵隔内的各种异常结构，包括肿物、淋巴结以及胸膜病变等，均能被精准地识别，并进一步显示病变与肺内团块、大型气管及血管之间的具体解剖关系。

4.腹部器官：针对肝胆脾、胰腺、双肾等关键脏器的常规扫描，进行诊断与鉴别诊断，肝癌、胰腺癌、肝血管瘤及肝囊肿等疾病的准确识别与区分，确保不漏诊、不误诊。

5.盆腔脏器；对于子宫肌瘤的确诊、子宫内其他潜在肿瘤的鉴别、卵巢肿瘤的识别，以及盆腔内包块的精确定位，同时，对于直肠、前列腺及膀胱等区域的肿物，也能进行检测与分析。

6.骨与关节：骨内感染、肿瘤以及外伤的诊断和病变范围的确定，尤其是在捕捉骨挫伤等细微变化具有显著的价值，此外，对于关节内部复杂结构如软骨、韧带、半月板、滑膜及滑液囊，乃至骨髓的病变情况，也提供了诊断依据。

7.全身软组织病变：在医疗诊断领域，无论是针对神经、乳腺、血管、淋巴管、肌肉或结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等。

8.在孕中后期可以利用MRI进行胎儿畸形以及胎盘问题等筛查。

三、MRI检查注意事项及禁忌症

1.在磁共振设备周边（特别是5米以内的范围），由于存在极为强大的磁场，为确保检查过程的安全性和准确性，病人及其陪伴家属，严禁携带任何铁磁性物品及电子产品进入或靠近检查室，包括：所有通讯设备、各类磁性存储介质、手表、强心卡及其配贴；各类电子用品，包括掌上电脑、计算器；铁磁性制品，例如钥匙、打火机、金属硬币、刀具、钢笔、针、钉、螺丝等；以及金属饰品如发夹、发卡、眼镜、假眼等，以及不明材质的物品，均不得带入磁体间；易燃易爆品、腐蚀性或化学物品、药膏、膏药以及潮湿渗漏液体的用品等也严禁进入，同时，病床、轮椅等设备也不允许进入监察室。

2.检查过程中患者及陪人应佩戴耳塞，以保护听力。

3.在进行磁共振检查前，患者若安装固定假牙、纹身、节育器、纹眼线，或体内留存有钛合金物体（例如脊柱钛合金固定装置）等，应主动向医生进行告知。

4.为了保障颈、胸、腰、腹、髋等区域MRI检查的顺利进行和结果的准确性，患者在检查前需特别注意以下事项：移除所有衣物、内衣、化纤制品、皮带等物品上的铁钩、铁扣、拉链，以及任何可能干扰检查的装饰物；患者穿着纯棉质地的衣物进行检查，以减少潜在的干扰因素；对于腹部MRI检查的患者，还需在检查前3天内应避免服用任何含有金属离子的药物，并在检查前至少12小时保持空腹状态。

5.对于存在幽闭恐惧症的患者、处于怀孕初期的女性也就是孕3个月内的女性以及需要紧急抢救的危重患者，不适合进行磁共振检查。此外，各类手术史（特别是涉及器官移植、心肾等重要器官手术史）的患者及其家属，请在检查前主动告知医生相关病史。

    总的来说，MRI检查对于多种疾病的诊断均有意义，适应证比较广泛，但是，在检查前需要大家了解检查的禁忌症，确保检查的顺利进行与结果的准确性，大家放松心态去接受检查就可以，不用过于担心。