产前超声，好运“超”出来

产前超声，好运“超”出来

张丽 

通江县沙溪中心卫生院

产前检查是孕妇在怀孕期间必须要做的检查项目，而产前超声则是产前检查当中的重要项目，能够通过对胎儿形态、位置等方面的直接观察来判断胎儿的健康状况。只有定期前往医院参加产前超声检查，孕妇才能更好的保护自己与胎儿的安全，最终产下健康的婴儿。下面就相关知识，做科普介绍。

一、超声检查的规范性

产前超声检查机构的设置，必须是在卫生行政部门许可的医疗机构，才能进行开展，同时产前超声诊断机构的设置，则必须是在卫生行政部门许可的，具有产前诊断技术资格的医疗保健机构，才能进行开展。

产前超声检查对医师的要求是极其严格的，首先从事二级或以下超声检查的医师，必须要有执业医师资格，而从事三级超声检查的医师在取得执业医师资格的同时，还需要有产前超声诊断系统的培训经验[2]。执业医师需要熟练掌握胎儿各阶段器官发育的正常超声图像，对常见的体表畸形和内脏畸形要有一定的识别能力。

产前超声检查的设备也是有其标准的，对开展一般产前超声检查以及常规产前超声检查的科室，需要配备彩色多普勒超声诊断仪或者实时二维超声诊断仪；对开展系统超声检查及NT超声检查的科室，则需要配备高分辨率的彩色多普勒超声诊断仪，并且在穿透力允许的条件下，尽量使用高频率探头。在这些科室中同时还需要配备完整的图像记录系统和图文管理系统，以确保图像分析功能和资料管理功能的正常使用。

二、产前超声检查的五大项

1、女性在停经6-8周孕检时，医生会安排早孕期首次超声检查，此次主要目的是确定宫内妊娠，排除宫外孕，同时确定胎儿个数、有无胎心等。

2、在停经11-13+6周，需要进行NT超声检查，NT是胎儿颈项透明层厚度的简称。通过这次检查可以评估胎儿是否患有唐氏综合征，并且可以大致确定孕龄。

3、在孕20-24+6周时，就要进行最重要的胎儿排畸超声检查，也被称作“三级彩超产前诊断”。这个阶段腹中胎儿大部分器官结构已发育完全，羊水相对较多，胎儿相对较小且活动度较大，因此是进行胎儿畸形排查的最好时机，尤其是手脚截肢等明显畸形可以清晰体现。

4、在孕30-32周时，这次超声检查主要是补充排畸以及监测胎儿的生长发育情况、评估羊水及脐带是否存在异常情况等。

5、在孕37周、39周时，已属于孕后期，胎儿已基本发育成熟，检查目的主要测量胎儿生长径线和脐血流检测，用于评估胎儿生长发育、胎位、胎盘、羊水情况等。

三、产前超声检查具体时段要求

1、怀孕50+天左右

在这期间进行的超声检查，主要是检查孕期妇女的宫内妊娠情况以及胎儿是否存活、胚胎的数量、胎芽的长度等。这时候需要准妈妈们提前憋尿进行腹部B超检查或者阴道彩超检查，检查结果进行建档，为以后提供一定的参考数据。

2、怀孕11-13+6周

这一时期进行的是NT检查，也就是优生筛查，是需要用高分辨力的超声仪做的彩超检查，有些小医院不具备这个条件，准妈妈们在产检前要做好提前预约的准备。

3、怀孕16-19周

这个阶段是超声检查可以为唐筛检查提供超声数据，评估风险率。主要是检查胎儿的头围、腹围、双顶径以及羊水的深度、胎位、胎盘位置等，产妇在检查时不需要憋尿。

4、怀孕22-24周

这一阶段是超声检查筛查畸形的最佳时期，胎儿的大多数畸形在超声检查下都可以检测出来。由于这时的胎儿器官都已经发育完全，且孕妇羊水比较多，所以胎儿的活动是比较活跃的，所以超声检查可以让医生从各个角度对胎儿的情况进行观察，能有效的检测出胎儿是否有畸形的情况。其主要检查项目有：检查胎儿身体是否有重大畸形，对内脏、手指、四肢长骨等进行详细的的检查。

5、怀孕28-32周

有些胎儿的畸形在早中孕时不易被发现，但可以随着胎儿的生长发育而被识别到，再加上这个阶段胎儿的各个器官也都已经发育成形，所以这时的产前超声检查能够更好的评定胎儿整体的发育情况。

6、怀孕36-38周

这一时期的超声检查主要是检查胎儿的生物学指标，孕妇的羊水指数、胎儿的体重以及胎盘的位置等，为后续的分娩做好准备。

总之，产前超声检查的结果，都提示着宝宝的健康状况，因此孕妈妈们不能忽略必该检查，更要选择正规专业的医疗机构更安全。医学影像科专家提醒，每一次超声检查都是对孩了的健康负责。好运“超”出来，祝愿每位孕妈都孕出健康好宝宝，孕出美丽好心情。