察右中旗铁沙盖中心卫生院 内蒙古乌兰察布 013550
【摘要】 目的 探讨在治疗胃溃疡时,铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合应用的临床药学价值。 方法 选取2022年1月-2023年12月,筛选本院收治的60例胃溃疡患者,依据抛硬币法分为参照组(n=30)和观察组(n=30)。参照组给予铝碳酸镁咀嚼片进行治疗,观察组在其基础上应用奥美拉唑进行治疗,对比两组的治疗效果及治疗前、后的溃疡直径。 结果 观察组的治疗效果明显优于参照组,且观察组的治疗有效率达到96.67%。治疗前,两组的溃疡直径对比无意义(P>0.05);治疗后,观察组的溃疡直径明显小于参照组(P<0.05)。结论 治疗胃溃疡时,在应用铝碳酸镁咀嚼片的基础上,应用奥美拉唑可以得到较为可观的的药效,显著提升治疗效果,减小溃疡直径,值得在临床工作中进一步推广与应用。
【关键词】胃溃疡;铝碳酸镁咀嚼片;奥美拉唑
胃溃疡是一种以上腹反酸、胀痛、钝痛、胃灼烧等为特征的疾病。如果溃疡持续时间较长,那么很有可能会发生幽门梗阻、消化道出血、胃溃疡穿孔等多种并发症,严重的还会引发癌症,对患者的身体健康造成极大的危害。奥美拉唑是一种常用的抗胃溃疡药物,可以通过抑制胃液的分泌来减轻症状,起到了很好的疗效。但是,由于疗程过久,不在少数的患者都出现了复发的情况。相关研究表明,铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联用,对胃溃疡具有明显的疗效,并能减少术后的复发率,改善患者的预后[1]。本研究筛选本院收治的60例胃溃疡患者为研究对象,分析如下:
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2022年1月-2023年12月,筛选本院收治的60例胃溃疡患者,依据抛硬币法分为参照组(n=30)和观察组(n=30)。参照组男18例,女12例,年龄25-75岁,均值(45.28±1.37)岁;观察组男19例,女11例,年龄25-76岁,均值(45.25±1.32)岁,两组基线资料对比无差异(P>0.05),有可比性。纳入标准:(1)经胃镜检查后确诊为胃溃疡患者;(2)无药物过敏史者;(3)用药依从性较好者。排除标准:(1)恶性肿瘤患者;(2)有长期用药史者;(3)伴严重并发症者[2]。
1.2方法
1.2.1 参照组给予铝碳酸镁咀嚼片(生产企业:江苏万高药业股份有限公司;批准文号:国药准字H20067319;规格:0.5g*24片/盒)进行治疗。于餐后1-2h咀嚼用药,每次1-2片,一日3次,连续用药七天。
1.2.2 观察组在其基础上应用奥美拉唑(生产企业:海南海神同洲制药有限公司;批准文号:国药准字H20059284;规格:20mg*36粒*1瓶/盒)进行治疗。口服,每次一粒,一日一次,连续用药七天。
1.3指标观察
1.3.1 治疗效果
观察并统计两组患者的治疗效果,具体分为显效、有效与无效。判断标准如下:(1)显效:患者没有腹痛、腹痛等症状,而溃疡病变逐步向瘢痕阶段发展;(2)有效:患者腹痛明显减轻,溃疡病变逐步向愈合期转化;(3)无效:患者的腹痛和其他症状没有明显好转,溃疡病灶仍然处于活跃状态。有效率=(显效+有效)/例数×100%。
1.3.2 治疗前、后的溃疡直径
收集并整理两组患者在治疗前、后的溃疡直径。
1.4统计学分析
录入全部数据于SPSS23.0软件,计量资料(),行t检验,计数资料n(%),行x2检验,P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 两组对比治疗效果
观察组的治疗效果明显优于参照组(P<0.05),见表1:
表1两组对比治疗效果(n,%)
类别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 30 | 18 | 11 | 1 | 29(96.67) |
参照组 | 30 | 11 | 12 | 7 | 23(76.67) |
x2 | - | - | - | - | 5.192 |
P | - | - | - | - | 0.023 |
2.2 比较两组治疗前、后的溃疡直径
治疗前,两组溃疡直径对比无差异(P>0.05);治疗后,观察组溃疡直径小于参照组(P<0.05)。如表2:
表2比较两组治疗前、后的溃疡直径(,mm)
类别 | 例数 | 溃疡直径 | t | P | |
治疗前 | 治疗后 | ||||
观察组 | 30 | 13.27±4.36 | 2.53±2.24 | 12.001 | 0.000 |
参照组 | 30 | 13.24±4.39 | 6.18±3.26 | 7.072 | 0.000 |
t | - | 0.027 | 5.054 | - | - |
P | - | 0.979 | 0.000 | - | - |
3 讨论
胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,其发病机制是多因素交互作用的结果。首先,胃酸分泌过多是造成胃黏膜损伤的主要因素。胃酸和胃黏膜保护机制失衡可引起黏膜屏障损伤。其次,幽门螺杆菌是导致胃溃疡的主要原因,也是最主要的致病因素。另外,非甾体类抗炎药物(NSAIDs)可抑制胃黏膜保护性前列腺素合成,增加溃疡发病风险。长期精神紧张、焦虑等都会影响胃酸分泌及胃肠道运动,加重病情[3]。此外,生活方式如饮食习惯、吸烟喝酒等都会对胃黏膜有一定的影响,从而增加患上胃溃疡的可能性。
铝碳酸镁咀嚼片作为一种抗酸药,具有中和胃酸的作用,可以减轻胃部的不适,促进溃疡的愈合。同时,其中所含的铝、镁,能保护胃黏膜,减少对胃部的刺激。而奥美拉唑具有质子泵抑制剂的作用,可以抑制胃酸的分泌,降低胃部的酸性,促进溃疡的愈合。临床研究显示,二者联合应用可提高疗效。奥美拉唑具有长效抑酸作用,铝碳酸镁咀嚼片可快速减轻胃痛,缩短患者的康复时间,降低复发的风险
[4]。因此,医生在开处方时,应综合考虑患者的具体情况,制定个体化、针对性的治疗方案,保证用药的安全有效。
本次研究证明,观察组的治疗效果明显优于参照组,且观察组的治疗有效率达到96.67%。治疗前,两组的溃疡直径对比无意义(P>0.05);治疗后,观察组的溃疡直径明显小于参照组(P<0.05)。通过联合应用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑治疗胃溃疡,能够显著提升治疗效果,且患者的症状缓解速度更快。临床上应根据患者的具体情况和个体差异,推荐应用此组合治疗胃溃疡,提高疗效,降低复发率。同时,本研究还需要进一步探索该方法对不同类型胃溃疡患者的适应性和远期效果,为临床治疗提供更多细节的指导[5]。
综上所述,治疗胃溃疡时,在应用铝碳酸镁咀嚼片的基础上,应用奥美拉唑可以得到较为可观的的药效,显著提升治疗效果,减小溃疡直径,值得在临床工作中进一步推广与应用。
参考文献:
[1]吴燕妮.铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑治疗胃溃疡的效果及不良反应研究[J].婚育与健康,2023,29(11):85-87.
[2]刘晓春,曹佳懿.铝碳酸镁咀嚼片联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗活动期胃溃疡的临床效果及不良反应发生率[J].中外医学研究,2022,20(02):1-5.
[3]洪琼.铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗活动期胃溃疡的临床效果观察[J].名医,2021,(22):147-148.
[4]陆佳燕.瑞巴派特联合奥美拉唑肠溶胶囊和铝碳酸镁咀嚼片治疗胃溃疡伴胃出血的临床效果[J].慢性病学杂志,2021,22(11):1761-1763.
[5]黎蒙.铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑肠溶片治疗胃溃疡并胆汁反流性胃炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2021,14(24):145-147.