南京市高淳人民医院 耳鼻咽喉科 江苏省南京市 211300
【摘要】目的:探究在耳鼻咽喉科引入优质护理的应用意义和积极性。方法:纳入2021.01-2023.12期间在耳鼻咽喉科接受治疗的80例患者作为研究对象,抽签分2组(40例/组),常规、优质护理分别引入对比组、试验组,对比差异。结果:试验组干预后的生活质量和护理质量评分更高,且护理不良事件发生率更低(P<0.05)。结论:优质护理可以有效减少风险事件,显著提高临床护理质量,也可有效改善患者生活状态。
【关键词】耳鼻咽喉科;优质护理;不良事件;护理质量;生活质量
耳鼻咽喉科的患者情况较为复杂,部分存在躯体性症状,无法高效完成各项诊疗措施[1]。常规模式可以根据医嘱进行治疗操作,但无法有效满足患者需求,且无法有效控制风险事件,护士缺乏规范、高效的管理模式[2]。优质护理可以有效提高护士综合能力,也可有效转变临床护理模式,给患者提供更多人文关怀,更关注患者身心状态,还可以维持良好的护患关系,减少风险因素或纠纷率,可有效促进临床诊疗效果,因此优质护理具有较大的推广干预优势。本文将其应用在耳鼻咽喉科,现将研究结果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入2021.01-2023.12期间在耳鼻咽喉科接受治疗的80例患者作为研究对象,抽签分2组(40例/组)。
纳入标准部分:无其他重症疾病;认知正常;无传染性疾病;无感染性疾病;沟通正常;无缺损资料;患者支持本项研究。排除标准:依从性低;抵触研究;精神疾病;未按要求完成研究者;无法评估护理效果者。
自然信息相似(P>0.05)。见表1。
表1自然信息[n/()]
组别 | n | 男/女 | 年龄/岁 |
对比组 | 40 | 16/24 | 36.35±2.95 |
试验组 | 40 | 18/22 | 37.05±3.82 |
X2/t | 0.205 | 0.917 | |
P | 0.651 | 0.362 |
1.2方法
1.2.1护理方法
对比组:常规护理,护士按照医嘱施加各项治疗操作,常规口头宣教,指导患者正确用药,观察患者体征数据,出现异常指标及时处理。
试验组:优质护理,如下;(1)优化排班:为提高护士应对风险能力和提高临床护理服务质量,本文采取组长负责人,按照护士经验、综合能力、操作能力分为多个小组,每个小组4-5位护士,由经验丰富的护士担任组长,带领经验欠缺、能力不足人员,采取老新搭配方案,从而提高科室整体护理质量,且在临床护理中,护士长也需要根据患者情况和护士情况合理排班,确保每位护士得到充分休息,且经验丰富、能力较强的护士负责较为复杂的病人,而能力较低护士则负责病情较轻者,组长需要负责协调小组内部护理工作,并由组长进行监督,按时评估小组内部护理情况,总结护理不足,针对不足采取优化方案,以持续提高临床护理能力;(2)床边护理:根据患者个体情况,选择摆放护理床头和护理车,将常用物品放在方便拿取的地方,如体温计、棉签等,护理人员需要适当缩短巡护间隔时间,关注患者个体情况,及早采取对症干预措施,关注患者需求,提供更多主动性活动,关注患者心理需求,适当疏导负面情绪,维持良好的心理状态,关注患者生活需求,适当提供便利性设备,护士也需要多关心、关怀患者,提供更多人文关怀措施;(3)提高管理质量:护士需要及时上报风险事件和不良护理事件,按时组织讨论会,分析风险/不良事件诱发原因,总结临床护理不足之处或护理问题,收集文献资料并结合专家意见,制定针对性改进措施,逐步提高临床护理管理质量;护士长也需要按时组织培训和考核,严格要求护理人员,根据护士优缺点合理安排护理工作,并按时让护士参与安全培训或安全演习;制定较为完善的交接班制度,采取三项交接措施,即面对面交接、书面交接、查房交接等;(4)人文关怀措施:提供爱心服务箱,里面放置科室给患者提供的便利物品,如吹风机、体温计等;设立意见采纳箱,细心接受患者意见,根据可用意见对科室进行相应整改;对于不方便沟通者,提供纸笔。
1.2.2质量评估
分析生活质量(生活质量量表评估)、护理质量(自制量表评估)、不良护理事件(感染、用药错误、文书错误等)。
1.3统计学处理
处理软件为SPSS22.0,计数数据通过(%)以表达,施以X2检验表示检验结果,计量数据通过()以表示,施以t检验表示检验结果。
2结果
试验组干预后的生活质量和护理质量评分更高,且护理不良事件发生率更低(P<0.05)。见表2。
表2结果()/n(%)
组别 | n | 干预前 | 干预后 | 护理不良事件 | |||||
生活质量/分 | 护理质量/分 | 生活质量/分 | 护理质量/分 | 感染 | 错用药物 | 文书错误 | 总发生率 | ||
对比组 | 40 | 71.08±6.36 | 76.39±6.09 | 82.05±4.28 | 84.45±5.07 | 2(5.00) | 2(5.00) | 4(10.00) | 8(20.00) |
试验组 | 40 | 71.28±7.08 | 75.28±5.98 | 90.24±3.71 | 91.17±4.95 | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.50) | 1(2.50) |
t/X2 | 0.133 | 0.823 | 9.145 | 5.998 | 6.135 | ||||
P | 0.895 | 0.413 | 0.000 | 0.000 | 0.013 |
3讨论
耳鼻咽喉科由于患者特殊性,护理难度大,且护患沟通效率低,临床风险事件发生率较高,整体护理效率相对较低。优质护理为临床护理效果突出的新型模式,一是可以根据护士实际情况,合理分为多个小组,在小组内采取新老搭配、合理分配任务等方式,可以有效提高护理效率,也可有效提高护士风险预防能力[3],也可采取高效的管理制度,采取培训等措施逐步提高科室护理人员的各项操作能力和服务能力,给患者提供更好的服务,同时强调安全培训措施,增强护士安全意识,也可有效减少差错时间,面对情况较为复杂的患者,临床也可采取床边护理、人文关怀护理,采取多项措施调整患者身心状态,提高临床护理操作效率。本文也证实上述观念,其与常规护理相比,患者护理质量和生活质量得分均相对较高,且不良事件率更低,表明其可以改善患者生活,提高整体服务水平,还可以有效预防风险因素。
参考文献
[1]梁立梅.耳鼻咽喉科门诊医院感染的预防及护理管理[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2021,36(03):226-228.
[2]韩情情,杜慧慧,李梦寒.循证护理模式在耳鼻咽喉科护理中应用的效果[J].黑龙江中医药,2020,49(06):216-217.
[3]朱红琴.优质护理服务在耳鼻咽喉科护理管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(35):137.