A组轮状病毒检测在婴幼儿腹泻中的诊断意义

A组轮状病毒检测在婴幼儿腹泻中的诊断意义

周娟 于雅蕾张琴

汉中市汉台区疾病预防控制中心检验科   陕西省汉中市  723000

【摘要】目的：评价A组轮状病毒检测在婴幼儿腹泻中的诊断意义。方法：选择2022年1月到2022年12月的腹泻患儿64例，检测A组轮状病毒，分析患儿A组轮状病毒的检出率、检出A组轮状病毒的粪便性状。结果：64例腹泻患儿中54例检出A组轮状病毒，检出率为84.38%，而54例检出A组轮状病毒的患儿，褐色软便3.71%、绿色软便5.55%、黄色糊状便3.71%、黄色水样便37.1%、蛋花汤样便49.93%。结论：在婴幼儿腹泻诊断的过程中，A组轮状病毒检测能够为诊断工作提供依据，且多以黄色水样便与蛋花汤为主，为婴幼儿腹泻的诊断做出进一步贡献。

【关键词】A组轮状病毒；检测；婴幼儿腹泻；诊断

A组轮状病毒是引发小儿腹泻和急性肠胃炎的重要因素，多发生于秋冬季节，临床领域中，患儿感染A组轮状病毒，身体的水电解质酸碱平衡性紊乱，严重的甚至会对其生命安全造成危害，目前，虽然在治疗方面能够有效解决患儿A组轮状病毒感染的问题，但是如果不能快速科学进行确诊，将会对患儿疾病的治疗造成不利影响，基于此，本文分析A组轮状病毒检测在婴幼儿腹泻诊断中的应用意义，为促使相关诊断工作的良好发展做出贡献。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料

选入2022年1月到2022年12月的腹泻患儿64例，最高年龄6岁，最低年龄5个月，中位指标（2.22±1.11）岁，男性30例，女性34例，经过血液分析，所有患儿细胞数量处于正常状态，淋巴细胞比例提高，部分患儿有发热、脱水的症状。

1.2 方法

采用A组轮状病毒检测卡的双抗体夹心法，利用免疫层析金标记技术，快速检测患儿粪便中的A组轮状病毒抗原，检测期间将某一抗体在硝酸纤维素膜表面吸附，另一抗体则和胶体金颗粒结合，如若粪便中检测有A组轮状病毒，则需要先和硝酸纤维素膜一面抗体结合，之后与金标记抗体结合，生成夹心式复合物，将其设置在试剂盒中，出现紫红色沉淀；实际操作的过程中采集患儿的粪便样本，利用采样棒进行样本的转动，加入稀释液体，取试剂卡平放在干燥平面中，以垂直方向将混合液滴加在试剂卡的样品区内，滴加数量为120uL，滴加10分钟到20分钟后对检测结果进行分析，为预防出现检测误差的问题，结果报告的时间不可超过20分钟。

1.3 观察指标

如若测试卡中有两条红线，证明是阳性，测试卡有一条红线，证明是阴性，测试卡没有红线，证明无效，如果有无效的测试卡，则需要重新检测。

2 结果

2.1 A组轮状病毒检出率

64例腹泻患儿中A组轮状病毒检出率为84.38%，如表1所示。

表1.A组轮状病毒检出率[n（%）]

2.2 检出A组轮状病毒患儿粪便性状

54例检出A组轮状病毒患儿的粪便性状，如表2所示。

表2.检出A组轮状病毒患儿粪便性状[n（%）]

3 讨论

    A组轮状病毒是引发婴幼儿腹泻的常见病因，一般在秋冬季节流行，特别是在气温较低的阶段，主要感染对象为6个月至2岁的婴幼儿，尤其是1岁以内的婴儿，患儿通常会出现急性起病，最初阶段出现低烧、呕吐、食欲不振等症状，随后出现腹泻，腹泻通常为黄色水样便或蛋花样便，带有少量黏液，无腥臭味，轮状病毒具有较快的病程进展，患儿的腹泻症状可能迅速加重，导致脱水和电解质紊乱等并发症，多数患儿的病情在数天到一周左右会自然好转，但在此期间需要积极采取措施预防治疗脱水等并发症[1]。

上文分析A组轮状病毒检测在婴幼儿腹泻中的诊断意义，64例腹泻患儿中54例检出A组轮状病毒，检出率为84.38%，54例检出A组轮状病毒的患儿，褐色软便3.71%、绿色软便5.55%、黄色糊状便3.71%、黄色水样便37.1%、蛋花汤样便49.93%。A组轮状病毒检测在婴儿腹泻诊断中具有非常重要的应用价值，主要因为A组轮状病毒是导致婴儿腹泻的常见原因，科学检测可快速确定腹泻是否由该病毒引起，为医生提供准确的诊断依据，早期确诊轮状病毒感染有助于及时采取有效的治疗措施，采用补充水分和电解质、使用抗病毒药物等预防脱水和其他并发症的发生，A组轮状病毒检测还可使得医生评估疾病的严重程度、病程进展，为制定个性化的治疗方案提供参考。从上文分析中可以了解到，A组轮状病毒是引发婴幼儿腹泻问题的主要病菌，感染率和发病率较高，对婴幼儿的身体健康会产生一定危害，且六个月到两岁的婴幼儿发生率较高，主要因为六个月到两岁婴幼儿的喂养方式逐渐开始变化，母乳喂养的次数减少，使得婴幼儿身体抗体的含量下降，免疫力降低，很容易感染A组轮状病毒，且在本次研究中腹泻婴幼儿的A组轮状病毒检出率较高，呈现阳性的患儿中，黄色水样便和蛋花汤样便的占比较高，证明A组轮状病毒患儿的大便性状非常特殊，该结论能够为腹泻临床诊断工作提供一定的依据

[2]。

A组轮状病毒检测在婴幼儿腹泻临床诊断中应用过程中，传统的A组轮状病毒检测方法通常需要较长时间和复杂的操作步骤，随着科技的发展目前已经有快速检测技术被开发，主要是基于PCR技术的实时荧光定量检测、基因芯片技术等，相关技术能在短时间内快速准确地检测出A组轮状病毒，为临床诊断提供更高效的手段，随着分子生物学技术的发展，分子诊断技术在A组轮状病毒检测中的应用越来越广泛，分析病毒的基因序列更准确判断病毒的种类与变异情况，为临床治疗提供更准确的依据，为提高诊断的准确性和效率，目前多数医院与实验室开始推广联合检测的方法，将A组轮状病毒检测与其他病原体检测相结合，同时对多种病原体进行检测，全面分析患儿的病情，为制定治疗方案提供更多信息[3]。

参考文献：

[1] 蔡凤.腹泻婴幼儿A组轮状病毒检测及基因分型分析[J].检验医学与临床, 2022(019-015).

[2] 谢晓丹.A组轮状病毒与腹泻型大肠埃希菌混合感染致使婴幼儿肠道疾病的相关研究[J].中国实用医药, 2022, 17(4):3.

[3] 吉彦莉,王永全,崔海洋,等.北京市急性腹泻患儿中A组双埃可病毒的感染状况及基因型研究[J].公共卫生与预防医学, 2023, 34(6):21-25.