卤米松联合尿素软膏应用于鱼鳞病对患者皮肤干燥程度、角质层厚度的影响

卤米松联合尿素软膏应用于鱼鳞病对患者皮肤干燥程度、角质层厚度的影响

欧阳兴

岳池县人民医院 638300

摘要：目的：探讨卤米松联合尿素软膏应用于鱼鳞病对患者皮肤干燥程度、角质层厚度的影响。方法：选取我院收治的鱼鳞病患者共70例作为研究对象，以随机数字表法分为观察组及对照组，对照组采取卤米松乳膏，观察组在对照组的基础上进行尿素软膏联用，对比两组治疗后的皮肤干燥程度，并对两组治疗前后的角质层厚度进行对比。结果：观察组的皮肤干燥程度低于对照组（P＜0.05），观察组治疗后的角质层厚度低于对照组（P＜0.05）。结论：卤米松联合尿素软膏可改善鱼鳞病患者皮肤干燥，降低角质层厚度。

关键词：卤米松乳膏；尿素软膏；鱼鳞病

The effect of halometasone combined with urea ointment applied to ichthyosis on the degree of skin dryness and stratum corneum thickness in patients

Ouyang Xing

Yuechi County People's Hospital 638300

Abstract: Objective: to investigate the effect of halometasone combined with urea ointment applied to ichthyosis on patients' skin dryness and stratum corneum thickness. Methods: A total of 70 cases of patients with ichthyosis admitted to our hospital were selected as the research object, and were pided into observation group and control group by randomized numerical table method, the control group took halometasone cream, and the observation group carried out the joint application of urea ointment on the basis of the control group, comparing the degree of skin dryness of the two groups after the treatment, and the thickness of stratum corneum before and after the treatment of the two groups were also compared. RESULTS: The degree of skin dryness in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05), and the thickness of stratum corneum in the observation group after treatment was lower than that in the control group (P < 0.05). CONCLUSION: Halometasone combined with urea ointment can improve skin dryness and reduce stratum corneum thickness in patients with ichthyosis.

Keywords: Halometasone cream; Urea ointment; Ichthyosis

鱼鳞病是一组以皮肤干燥伴片层鱼鳞状粘着性鳞屑为特征的角化异常性遗传性疾病，该疾病的发生机制较为复杂。其发生过程中涉及到角质形成细胞的异常分化、皮肤屏障功能的损害等，这些因素的存在将导致患者的皮肤出现干燥和脱屑等症状，从而对患者皮肤的美观程度带来巨大的负面影响，同时相关情况还会严重降低患者的生活质量，导致患者的社交活动和心理健康程度显著下滑。针对鱼鳞病的发生原因和影响因素，当前的治疗工作之中主要措施是对患者的皮肤屏障功能形成改善，增加皮肤含水量等措施[1]。卤米松在该疾病治疗中应用广泛，其主要可以对患者皮肤炎症形成减轻，促进皮损的愈合，但其对保持、去角质等所具有的效果有限，本研究探讨了在卤米松的基础上进行尿素软膏来保湿和软化角质，治疗鱼鳞病的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的鱼鳞病患者共70例作为研究对象，以随机数字表法分为观察组及对照组，两组各35例，对比两组一般资料，差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组单独进行卤米松乳膏（天津金耀药业有限公司，国药准字H20173186）的使用，2次/d，涂抹于患处。观察组在对照组的基础上进行尿素软膏（上海正大通用药业股份有限公司，国药准字31022413），涂抹于患处，2次/d。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后的皮肤干燥程度、角质层厚度进行观察。皮肤干燥程度采取皮肤水分测试帖来评价其含水量，采取纸垫吸收法对患者皮脂含量进行称量。以皮肤厚度测试仪对患者皮肤角质层的程度进行测量。

1.4 统计学方法

利用统计学处理软件SPSS21.0进行处理分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。计数资料以率n（%）表示，采用x²检验。以P＜0.05表示结果差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 皮肤干燥程度

观察组在接受治疗后，皮肤的含水量、皮脂水平均高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者治疗前后的皮肤含水量、皮脂含量对比（x±s）

2.2 角质层厚度

观察组治疗后的角质层厚度低于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者治疗前后的角质层厚度对比（x±s，单位：μm）

3 讨论

鱼鳞病是一种遗传性皮肤疾病，在表现方面该疾病主要表现为干燥、脱屑和皮肤的角质异常增厚等现象，相关情况的产生将对患者的外观形成严重的负面影响，并造成患者皮肤屏障功能的受损，由此带来更为严重的皮肤问题。正因如此现阶段对鱼鳞病进行治疗，也是全社会共同关注的话题之一[2]。而目前进行鱼鳞病治疗的思路主要是进行其皮肤屏障功能的改善，促进皮肤干燥程度的减轻，从而帮助其角质层恢复正常。卤米松乳膏是一种糖皮质激素，在应用过程中可以对患者的炎症、过敏和免疫反应等形成良好的抑制效果，对于鱼鳞病而言其有助于患者的皮肤损伤愈合，所以应用广泛。但单一的卤米松应用，可能对患者的皮肤干燥、角质厚度等所具有的改善作用有限，无法实现对患者病情的全面改善。

本研究针对鱼鳞病患者的治疗需求，进行了尿素软膏的联用，该药物是一种经典的皮肤保湿剂和角质软化剂，对于迅速缓解患者的皮肤干燥、减少角质化作用显著。对两组患者治疗前后的皮肤含水量进行比较，可发现观察组治疗后的皮肤含水量高于对照组（P＜0.05），同时皮脂含量高于对照组（P＜0.05），该结果提示观察组在治疗后的皮肤干燥程度已经低于对照组，意味着卤米松联合尿素软膏比较有效地改善了鱼鳞病皮肤干燥的问题。分析原因，鱼鳞病患者皮肤干燥的主要原因就是皮肤屏障破坏、水分损失严重，通过采取卤米松乳膏，可以对患者皮肤的炎症反应和过敏反应等形成改善作用，并促进皮损部位的愈合，而随着损伤的快速修复，皮肤的屏障功能也将随之修复，从而减少水分、皮脂的流失[3]。尿素软膏作为保湿剂和角质软化剂，在使用过程中则可以进一步增强皮肤屏障功能，增加皮肤水分含量和减少经皮水分流失。此外，对两组患者的角质厚度进行对比，可发现观察组治疗后的皮肤角质厚度低于对照组（P＜0.05），意味着患者的角质异常增厚等鱼鳞病的典型症状得到减轻。分析原因，尿素软膏在使用的时候，可以调节角质形成细胞的分化和抗菌肽的生成，从而阻止皮肤持角质化的进程，因此相关患者在治疗之后，其皮肤角质层厚度低于对照组。

综上所述，在鱼鳞病治疗过程中，采取卤米松联合尿素软膏可以对患者的皮肤干燥、角质异常增厚等情况形成改善作用，促进患者的恢复。

参考文献：

[1]张建,杨春青.皮肤吸收、代谢功能的恢复对抑制鱼鳞病治疗后鳞屑复发的影响研究[J].系统医学,2021,6(06):195-198.

[2]吴念念,朱玲.先天性鱼鳞病患儿皮肤瘙痒疼痛原因及护理干预措施[J].循证护理,2018,4(09):850-853.

[3]朱斌,孙崎元.复方乳酸软膏治疗寻常型鱼鳞病和手足皲裂症的临床疗效观察[J].中国卫生标准管理,2014,5(20):112-114.