早期多维度心脏康复护理模式对PCI术后患者服药依从性、躯体化症状和生活质量的影响

早期多维度心脏康复护理模式对PCI术后患者服药依从性、躯体化症状和生活质量的影响

李婷婷

巫溪县人民医院  重庆 405800

摘要：目的：探讨给予PCI术患者早期多维度心脏康复护理模式对其服药依从性、躯体化症状和生活质量的影响。方法：本研究选择86例在我院接受PCI术的冠心病患者为观察对象，按随机数表法原则分组，对照组和观察组各43例。其中，对照组接受常规护理，观察组接受早期多维度心脏康复护理模式。对比两组护理效果。结果：与对照组对比，干预后观察组的服药依从性更高、躯体化症状更优、生活质量更好，差异明显，P＜0.05，有统计学意义。结论：PCI术后应用早期多维度心脏康复护理模式有利于提高患者服药依从性，改善躯体化症状，提高生活质量，具有较高的推广意义。

关键词：早期多维度心脏康复护理模式；PCI术；服药依从性；躯体化症状；生活质量

经皮冠状动脉介入治疗术（Percutaneouscoronaryintervention，PCI）是临床上常用的治疗冠心病手术，该治疗方法术后恢复速度较快，且成功率高、创伤小，可以有效改善患者心肌缺氧缺血的症状[1]。但是，不少研究提出PCI应用在冠心病治疗，在后期心脏康复和预防术后复发方面的需要进一步探究。同时，以往的研究提出，多维度康复护理通过整合多种手段，提高治疗效果[2]。基于此，我院探讨给予PCI术后患者应用早期多维度心脏康复护理模式的效果，具体结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选择86例在我院接受PCI术的冠心病患者为观察对象。其中，对照组男女各24例，19例；年龄43~78岁，平均（56.34±10.79）岁；心衰分级：I级28例，II级15例。观察组男女各23例，20例；年龄41~79岁，平均（56.34±11.79）岁；心衰分级：I级29例，II级14例。两组一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组接受常规护理：护理人员详细地给患者介绍和冠心病有关的知识、PCI手术的过程和术后相关注意事项。指导患者合理饮食，给其提供心理健康引导，帮助其纠正不良的生活习惯，给其提供术后用药指导。

对照组接受早期多维度心脏康复护理：（1）统一帮助PCI术后患者建立护理健康档案，且将其资料录入微信公众号平台，让患者关注相关微信号，通过该途径获取和冠心病有关的基础疾病、用药指导、术后康复等知识。（2）患者行PCI术后，护理人员应主动与其沟通交流，耐心地倾听其心声，同时帮助其分析当前对其心脏康复产生不利的问题，对术前有关的测量指标、存在的问题和患者的烦恼与担忧进行分析，制定针对性的干预策略，借助微信公众号平台给其宣教关于其生活习惯和健康问题；对于患者的烦恼和担忧，护理人员应结合科学的举证，用通俗易懂的语句给其介绍往期患者康复的历程，将其潜在力量激发，增强其战胜疾病的自信。（3）患者出院后，护理人员通过微信公众号给患者推送用药、运动康复和心理疏导等知识点；同时，建立微信群，让患者每日打卡，对其运动的情况、用药情况、戒烟、饮食作息等情况进行了解，要求患者每日拍照或录视频打卡，提醒没有打卡的患者按时用药。两组干预时间均为7d。

1.3观察指标与评价方法

观察两组服药依从性、躯体化症状和生活质量，每项总分值100分，分数越高代表服药依从性和生活质量越高，躯体化症状评分越低代表症状越好[3]。

1.4统计学方法

应用SPSS24.0软件对比两组数据，以P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1对比两组干预前后服药依从性

干预后观察组服药依从性高于对照组，P＜0.05。见表1。

2.2对比两组干预前后躯体化症状

干预后观察组躯体化症状评分低于对照组，P＜0.05。见表2。

2.3对比两组干预前后生活质量

干预后观察组生活质量高于对照组，P＜0.05。见表3。

3讨论

冠心病是心血管疾病的一种，发病后主要临床症状为胸闷、胸痛，随着病情进展，还可能出现其他严重并发症，严重威胁患者的生活和工作。目前，临床上治疗冠心病比较常用的就是PCI术，但术后受到疼痛和血肿的影响，导致其心功能恢复速度较慢，预后效果不理想[4]

。因此，还必须重视给患者提供心脏康复护理，保障患者的生命安全。

传统心脏康复护理通过从饮食、心理、运动训练等方面着手，康复效果不理想。而早期多维度心脏康复护理将多个学科结合，护理内容更全面，从而促进患者心理和心脏达到最佳水平。本研究结果显示，观察组干预后的服药依从性更高、躯体化症状评分更低、生活质量更高，与对照组比较，P＜0.05，提示PCI术后应用早期多维度心脏康复护理有利于提高服药依从性，改善躯体化症状，提高生活质量。这一结果的出现，可能因为：早期多维度心脏康复护理期间，接着微信群给患者推送和冠心病及PCI有关的知识，便于患者可以随时查阅相关资料，且护理模式延续到户外，增强患者的自信，通过微信打卡和监督患者用药，提高其服药依从性。同时，主动与患者沟通交流，了解其担忧和鼓励，给其提出解决问题的方法，疏导其不良心理，建立正确的认知，降低患者躯体化症状评分。最后，定期通过微信给患者推送相关知识，改变其不良生活习惯，且给其延续护理，患者用药依从性高，对提高治疗效果具有促进作用，因而提高生活质量。

综上，PCI术后应用早期多维度心脏康复护理有助于提高患者用药依从性，改善患者躯体化症状评分，提高生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]朱虹.早期多维度心脏康复护理模式对PCI术后患者服药依从性、躯体化症状和生活质量的影响[J].心血管病防治知识,2024,14(1):94-96.

[2]党文婷,刘艳.早期多维度心脏康复护理模式对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者PCI术后MACE发生率的影响[J].贵州医药,2023,47(9):1466-1468.

[3]秦海红,尹姣,王娟,等.早期多维度心脏康复护理模式应用于冠心病PCI术后患者的效果分析[J].贵州医药,2023,47(9):1471-1472.

[4]吴淑芳,雷华冰.早期多维度心脏康复护理模式对冠心病介入治疗患者术后再发不良心血管事件的影响分析[J].心血管病防治知识,2021,11(7):66-68.