(重庆大学附属三峡医院重症医学科 重庆万州 404000)
在我们的日常生活中,咳嗽是一种常见的症状。偶尔的咳嗽通常无需过于担忧,可能只是身体在清除呼吸道中的异物或分泌物。然而,当咳嗽持续时间较长,变成慢性咳嗽时,就不再是一个小问题了。慢性咳嗽不仅会让人感到身体不适,还会严重影响生活质量。它可能会在工作、学习或休息时突然发作,给人们带来诸多困扰。对于慢性咳嗽,单纯依靠西医治疗或者中医治疗,或许都能取得一定的效果,但中西医携手,形成“协同战”,往往能带来更出色的治疗效果。接下来,就让我们一同深入了解慢性咳嗽的中西医协同治疗之道,探索如何更好地摆脱这一顽固病症的困扰。
1认识慢性咳嗽
慢性咳嗽可不是普通的咳嗽,它指的是咳嗽时间持续 8 周以上的情况。这种咳嗽可不简单,常常让患者备受折磨。症状方面,可能表现为反复、持续的干咳,也可能是伴有咳痰的咳嗽。有时白天咳嗽频繁,有时则在夜间加剧,严重影响睡眠。导致慢性咳嗽的原因多种多样。像上气道咳嗽综合征,这是由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,刺激咳嗽感受器导致的。咳嗽变异性哮喘也是常见原因之一,它以气道高反应性和慢性炎症为特点。胃食管反流病也能引发慢性咳嗽,胃酸反流刺激食管和咽部时就可能出现。另外,嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等,还有环境中的过敏原、空气污染、气候变化,甚至某些药物的副作用都可能是慢性咳嗽的“幕后黑手”。总之,慢性咳嗽成因复杂,需要我们仔细甄别,才能找到有效的应对之策。
2西医对慢性咳嗽的治疗
西医治疗慢性咳嗽,通常会先通过一系列的检查来明确病因,比如胸部 X 光、CT 扫描、肺功能测试、支气管激发试验等。一旦确定了病因,治疗方法就会因病而异。如果是感染引起的,可能会使用抗生素来消除炎症;若是咳嗽变异性哮喘,会用到吸入糖皮质激素和支气管舒张剂来缓解气道的高反应性;对于胃食管反流病导致的咳嗽,常用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌。此外,还有一些对症治疗的药物,比如止咳药能直接减轻咳嗽症状,抗组胺药能缓解过敏引起的咳嗽。在一些严重的情况下,可能还会采用支气管镜治疗等手段来直接处理呼吸道的病变。总之,西医治疗慢性咳嗽注重明确病因,针对性地采用药物和技术手段来进行治疗。
3中医对慢性咳嗽的看法
在中医理论中,慢性咳嗽有着独特的见解。中医认为,慢性咳嗽的发生与人体内部的脏腑功能失调、气血津液运行异常密切相关。比如肺气虚弱,不能有效地宣发肃降,就容易导致咳嗽不止;又或者是脾失健运,水湿内生,聚而成痰,上贮于肺,也会引发咳嗽;再者,肾不纳气,也可能使肺气上逆而咳。中医诊断慢性咳嗽主要依靠望闻问切,观察患者的面色、舌苔,倾听咳嗽的声音、频率,询问症状和生活习惯,触摸脉象等。在治疗上,中医会根据具体的病因和体质,采用中药调理,通过方剂来补肺气、健脾祛湿、补肾纳气等。此外,针灸刺激特定穴位,能调节经络气血运行,缓解咳嗽;推拿按摩则可以疏通经络、调和气血,增强脏腑功能,共同发挥治疗慢性咳嗽的作用。
4中西医协同治疗的优势
中西医协同治疗慢性咳嗽具有显著的优势。西医能借助先进的检查手段迅速明确病因,对症给予精准的药物治疗或其他现代医疗手段,快速控制病情。而中医注重整体调理,从根本上改善患者的体质,增强抵抗力,减少咳嗽的复发。两者结合,取长补短。比如在使用西药控制症状的同时,服用中药来调理身体内部的失衡,减轻西药可能带来的副作用。而且,对于一些病因复杂、难以明确的慢性咳嗽病例,中西医协同能拓宽治疗思路,提高治疗效果。此外,中医的一些特色疗法如针灸、推拿等,与西医的治疗相互配合,能更好地缓解患者的痛苦,促进康复,缩短治疗周期,为患者带来更全面、更有效的治疗体验。
5 预防和护理建议
对于慢性咳嗽,预防和护理至关重要。在日常生活中,要注意保持室内空气流通、清新,避免烟雾、粉尘等刺激呼吸道。根据天气变化及时增减衣物,预防感冒。饮食上,要少吃辛辣、油腻、生冷的食物,多吃一些润肺止咳、健脾益胃的食物,如梨、百合、山药等。适度运动可以增强体质,但要避免剧烈运动导致呼吸急促引发咳嗽。同时,要养成良好的饮水习惯,保持呼吸道湿润。对于容易过敏的人群,要尽量远离过敏原,如花粉、动物毛发等。另外,保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑,因为不良情绪也可能影响身体的免疫功能。如果已经患有慢性咳嗽,要注意多休息,避免过度用嗓,按时服药并定期复查。这些预防和护理建议能帮助我们减少慢性咳嗽的发生,促进康复。
6总结
总之,慢性咳嗽虽然顽固难缠,但通过中西医的“协同作战”,我们拥有了更强大的武器来对抗它。西医的精准诊断和针对性治疗,结合中医的整体调理和特色疗法,能够显著提高治疗效果,改善患者的生活质量。在预防和护理方面,我们也要积极行动起来,从生活的点滴做起,增强自身的抵抗力,减少诱发因素。相信只要我们重视慢性咳嗽,采取科学合理的治疗和预防措施,就能在这场“协同战”中取得胜利,让慢性咳嗽不再成为我们生活的困扰,让我们能够畅快地呼吸,享受健康美好的生活。