糖尿病患者如何科学锻炼

糖尿病患者如何科学锻炼

王美玲

重庆市开州区中和镇中心卫生院    重庆市开州区405400

糖尿病是较为常见的慢性疾病之一，对于该疾病的治疗，不能只依靠药物进行治疗，而是要多管齐下，采取综合治疗。其中，运动疗法被广泛应用于糖尿病治疗当中，而且受到了绝大多数患者的认可和青睐。研究表明，适量的运动可以帮助患者加速新陈代谢，有效降低患者血糖。同时，还能够提高机体对于胰岛素的敏感程度，无论是对于糖尿病的治疗，还是对于日常养生来说，都有较大益处。但是，对于糖尿病患者来说，要将运动纳入日常，持之以恒，方可起效。

一、运动前的准备工作

1.在进行运动之前，患者需要到医院进行常规身体检查，例如肝功、肾功、心功检查，血糖、血压、血脂检查，以及心电图和神经系统检查等。如果糖尿病患者的年龄在40岁以上，则建议进行运动试验激发后的心电图，从而帮助患者更加准确地判断是否能够进行相关运动。

2.医生要基于患者的检查结果，从专业角度判断患者适合运动与否，最为适宜的运动量，以及应该进行哪些种类的运动，以及其他运动注意事项。

3.糖尿病患者进行运动时，要穿着舒适的运动鞋袜，确保鞋子的密闭和通气状况均衡，从而在避免沙、石等物质进入鞋内的同时，确保鞋子的通气性。

4.要寻找适宜的运动场地，确保场地的平坦性。若是选择马路作为运动场地，则要特别注意交通安全。

二、运动中的注意事项

1.在运动过程中，尤其要关注血压和血糖的波动。谨防直立性低血压和低血糖症，以及应激性血糖增高等情况的出现。这也提醒患者在进行高强度运动时，要注意营养补给。

2.糖尿病患者进行运动时，要警惕心肌缺血、心律失常，甚至是心梗、心衰等心脏疾病的发生，一旦出现不适，要立即停止运动，必要时要进行就医处理。

3.除了血压、血糖变动以及心血管疾病外，患者还要避免发生运动器官病变，比如，下肢溃烂等。

三、运动时间和运动强度的选择

对于运动时间的选择，第一点需要注意的就是，避免在餐前进行运动。这是因为，糖尿病患者的血糖具有不稳定性，运动则会消耗掉一定的能量，这会直接导致患者的血糖出现变化，造成血糖波动。相关研究显示，就餐后30分钟到两小时这段时间，为最佳运动时间之一。该时间段的血糖较为稳定，且基本完成食物消化，此时运动不易损伤肠胃。除此之外，自早餐后的1—2小时内进行运动也较为适宜。该时间段人体血糖会达到最高水平，此时运动效果较为理想。特别需要注意的是，不要在降糖药物发挥药效最强时进行运动，此刻运动会增加低血糖概率，这样做反而会对病情带来不利影响。

在运动时间的安排上，也要注意合理性。首先，在运动之前，要进行不少于15分钟的热身，通常建议进行有氧运动，以防止损伤造成机体损伤。具体来说，患者可以在进行跑步或快走前，进行腰部拉伸、腿部运动，之后，可先慢走十分钟，然后，逐渐加速，最终完成运动。对于初次进行运动的患者，可从每天运动10分钟开始，逐渐递增到20分钟并保持。从运动量来看，最佳运动量为：患者在运动后感受到全身发热、微汗。运动后第二天可以感受到精力较为充沛，饮食睡眠良好。且主观上还期待保持运动习惯。如果患者在结束运动的20分钟后，心率过快、食欲不振，全身疲惫，则说明运动过量，要适当减量。如果患者在运动后并未出现全身发热、出汗等情况，则说明运动量偏少，可适度增加。

需要注意的是，在完成既定的运动量后，患者最好不要立即停止，也不要迅速进食或者卧床休息，为了确保机体阶梯式地进行休息状态，从而有效避免血压、血糖等异常波动，患者可以在计划运动结束时，进行10分钟的恢复运动。比如，患者可以在慢跑20分钟，放缓脚步，变成快步走或者慢步走，最后逐渐停下。此外，也需要注意，不要在跑步结束后立即饮水，以免对肺部造成损伤。

对于运动强度的确定。患者一定要根据自身病情来确定。例如，对于血糖波动较大的患者来说，通常不建议进行长时间运动，也不建议保持较大运动量。对于患有心脏病的患者来说，也建议适当减少运动量，避免出现心脏的不良反应。对于较为肥胖，或者患有某些膝关节疾病的患者，要避免进行一些需要下肢承担过多重量的运动。

四、老年糖尿病患者锻炼时注意事项

1.老年群体是糖尿病的高发群体，在确诊糖尿病后，老年群体更应注意通过锻炼来缓解病情。但是，仍然需要在进行锻炼前进行身体检查。从而能够对自身的病情、身体状况等有一个更加全面、客观地了解和掌握。以此来确定较为适合的运动方式、强度以及时间等。

2.老年糖尿病患者在锻炼过程中，也需要防止运动过度。以免由此导致的血压、心率升高异常或其他心脑血管疾病。老年患者尤其要避免进行强对抗性运动，或者登高爬梯等高强度运动。谨遵适可而止原则，防止造成其他不良后果。

3.由于老年人的骨质较为疏松，所以在进行运动或者锻炼的过程中，要注意皮肤和骨折的保护，要穿着舒适的运动鞋，以提高锻炼的安全系数。

六、常见的锻炼方式

1．轻度运动。较为常见的轻度运动有散步、跳舞、打太极拳以及扭秧歌等。

2．中等运动。较受欢迎的中等运动有骑自行车、跳健身操，或者爬山等。

3．高强度运动。较为适宜的高强度运动有快跑、打篮球、游泳等。