重庆市潼南区人民医院 重庆潼南402660
【摘要】目的 探究心理护理对于留置尿管患者预防尿路感染的应用价值。方法 选择2022年9月到2023年9月期间,在我院接受治疗的留置尿管患者82位,将其分为观察组和对照组,对比护理效果。结果 从CAUTI发生率、QOL评分以及护理满意度来看,观察组护理效果优于对照组。结论 对留置尿管患者进行心理护理能够有效预防尿路感染,且患者的生活质量和护理满意度都较高,值得进行深入研究与推广。
【关键词】心理护理;留置尿管患者;尿路感染;应用价值
对于留置尿管患者来说,尿路感染是较为常见的一种情况。据统计,尿路感染的发生率仅次于呼吸道感染[1]。并且,在各种尿路感染中,大概80%的感染都与导尿管相关。如果患者不慎出现尿路感染,则会大大增加其身心压力和经济压力。不仅如此,还会一定程度上延长其住院时间,严重时还会导致死亡。为有效降低留置尿管患者的尿路感染发生率,对患者进行有效的心理护理十分重要。本文主要对2022年9月到2023年9月期间,在我院接受治疗的82位留置尿管患者进行研究分析,具体如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2022年9月到2023年9月期间,在我院接受治疗的留置尿管患者82位,将其分为观察组和对照组,两组患者基本信息见表1。
表 1 观察组和对照组患者基本资料对比表
变量 | 对照组 | 观察组 | t值或X2值 | P值 |
例数 | 41 | 41 | / | / |
年龄段(周岁) | 25-75 | 25-75 | / | / |
年龄(周岁) | 51.23±1.74 | 51.39±1.58 | 0.436 | 0.664 |
性别[n(%)] | / | / | 0.051 | 0.822 |
男性 | 25(60.98%) | 24(58.54%) | / | / |
女性 | 16(39.02%) | 17(41.46%) | / | / |
1.2纳入标准
(1)在我院接受治疗的留置尿管患者;
(2)导尿管留置时间在48小时以上的患者;
(3)住院时间超过10天的患者;
(4)知晓本次研究内容,并签订知情同意书。
1.3 排除标准
(1)患者其他泌尿系统疾病的感染者;
(2)处于妊娠期或哺乳期的患者;
(3)存在血液系统相关疾病的患者;
(4)精神异常,无法正常表达。
1.4方法
1.4.1 对照组方法
对照组采取常规护理。具体包括:首先,护理人员要研判导尿指征,以减少尿管留置时间。其次,注意在留置导尿管的过程中进行特定位置,如肛门处、外阴、导尿管等消毒,以降低感染发生率[2]。再次,要完善导尿管的引流系统,确保其密闭性。同时,也要减少对患者膀胱的冲洗。此外,需要维持尿液引流通畅;最后,护理人员要确保以上过程的无菌操作,并叮嘱患者注意个人卫生。
1.4.2 观察组方法
观察组在对照组常规护理的基础上,联合使用心理护理。具体包括:首先,在留置导尿管前,对患者及其家属进行健康宣讲。其次,对患者,尤其是存在负面情绪的患者进行心理护理,例如,安抚、劝导等,确保其积极乐观地对待导尿管留置。再次,很多患者心理素质较好,能够用平常心对待疾病,但是,这些患者也希望得到尊重和重视,这就是所说的正面心理情绪[3]。对于这部分患者,护理人员也应该积极与主治医师和家属进行沟通和交流,以此来增强患者的自我认同。此外,对于一些对护理有合理需求的患者,护理人员也要充分理解,并且尽可能满足,以降低患者的挫败感。
1.5观察指标
(1)CAUTI发生率;
(2)QOL评分水平;
(3)护理满意度。
1.6统计学分析
通过SPSS22.0进行数据统计和分析,进行t检验和χ2检验。
2结果
2.1 两组CAUTI发生率比较
对比发现,观察组CAUTI发生率明显低于对照组,见表2。
表 2 观察组和对照组患者CAUTI发生率比较
组别 | 干预后 3 d | 干预后 7 d | 干预后 10 d | 发生率(%) |
对照组 | 6 | 5 | 4 | 15(36.39) |
观察组 | 1 | 1 | 1 | 3(7.32) |
X2值 | / | / | / | 10.250 |
P | / | / | / | 0.001 |
2.2 两组QOL评分比较
分析可知,观察组QOL评分远远高于对照组,见表3。
表 3 观察组和对照组患者QOL评分比较
组别 | 环境领域 | 社会关系领域 | 心理领域 | 生理领域 |
对照组 | ||||
干预前 | 61.23±8.45 | 71.62±18.24 | 55.38±10.16 | 58.35±5.67 |
干预后 | 72.56±10.18* | 79.32±17.59* | 72.86±12.57* | 71.22±7.55* |
观察组 | ||||
干预前 | 60.43±8.92 | 70.45±17.56 | 54.98±9.65 | 58.42±4.97 |
干预后 | 86.76±11.54*# | 85.76±14.28*# | 93.79±5.22*# | 84.30±6.43*# |
注: 与干预前比较,*P <0.05,与对照组比较,#P <,0.05。
2.3 两组满意度率比较
总体上看,观察组护理满意度高于对照组,见表4。
表 4 观察组和对照组患者满意度率比较
组别 | 不满意 | 尚可满意 | 满意 | 十分满意 | 总满意度(%) |
对照组 | 9 | 10 | 13 | 9 | 78.05 |
观察组 | 2 | 6 | 15 | 18 | 95.12 |
X2值 | / | / | / | / | 5.357 |
P | / | / | / | / | 0.021 |
3 讨论
研究表明,尿路感染会明显降低患者术后恢复效果,同时,也会严重影响到患者的生活质量。为有效减少尿路感染的出现,除了对患者进行常规护理外,还要进行针对性较强的心理护理,以此来减少患者的不良情绪,提高对疾病的治愈信心。在开展心理护理时,护理人员要为患者创设适宜的环境,以消除患者的紧张、焦虑等情绪。从本次研究来看,相较于只实施了常规护理的对照组来说,联合使用了心理护理的观察组,其尿路感染的发生率更低。并且,患者对于护理的满意程度更高。不仅如此,观察组的生活质量评分也远高于对照组。这也说明,在护理过程中,不仅要重视治疗效果,也要关注患者的心理变化,并且,通过心理护理干预,提高患者的治疗依从性和治疗效果。
综上所述,对留置尿管患者进行心理护理能够有效预防尿路感染,且患者的生活质量和护理满意度都较高,值得进行深入研究与推广。
参考文献
[1]马琳.综合护理干预对泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的效果[C]//第七届全国康复与临床药学学术交流会议论文集(四).2024.
[2]赵红娟.护理干预在泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染中的应用[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2022(12):4.
[3]王晓静.心理护理对留置尿管患者预防尿路感染的应用价值[J].河北医药,2022,44(19):3038-3040.