叙事护理对癫痫负性情绪的改善探讨

叙事护理对癫痫负性情绪的改善探讨

钱蓉

南京医科大学附属泰州人民医院神经内科  江苏泰州  225300

摘要：目的：分析癫痫患者行叙事护理的负性情绪改善状况。方法：选取于2022年10月-2024年3月入院治疗的56例癫痫患者作为研究对象，随机划分为观察组与对照组。观察组行叙事护理。对照组行常规护理。评估两组负性情绪与自我管理能力改善状况。结果：干预后，观察组SAS与SDS评分更低，P＜0.05；观察组药物管理等维度评分更高，P＜0.05。结论：癫痫患者护理环节，采用叙事护理模式，可有效提升患者负性情绪改善水平，增强患者自我管理能力。

关键词：叙事护理；癫痫；负性情绪；改善

癫痫患者的情绪相对敏感，呈现多变性特征，随着患者负性情绪水平的提升，患者治疗配合度会有所下降，加大病情控制难度，降低患者治疗效果。因此，应对患者护理加以重视，采用叙事护理模式，深入分析患者疾病状况，贯彻人文理念，加大患者心理护理力度，优化护理流程，保障治疗的有序进行，提高患者治疗水平[1]。本研究对叙事护理的应用效果进行分析，为癫痫患者护理方案的改进提供支持。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取的研究对象治疗时间均介于2022年10月-2024年3月，并将选出的56例癫痫患者随机纳入观察组与对照组中。观察组男性15例，女性13例，平均年龄62.36±6.25岁，平均病程7.36±3.21年。对照组男性16例，女性12例，平均年龄62.41±6.24岁，平均病程7.34±3.26年。对比分析两组基础资料，P＞0.05。

纳入标准：纳入患有癫痫且意识清醒的患者。

排除标准：排除存在智力障碍或脏器疾病的患者。

1.2方法

1.2.1对照组控制方法

行常规护理，如观察患者病情变化，确认患者癫痫发作状况；做好应急处理预案；提升病房环境管理水平；指导患者用药等。

1.2.2观察组控制方法

在常规护理基础上，采用叙事护理模式。

首先，应注重叙事护理小组的构建，将经验丰富的护师与心理治疗师等纳入其中，将护士长任命为小组组长，加大小组监督力度，提升医护人员配合度，对患者情绪状况等进行分析，完善叙事护理计划。其次，护理人员应积极与住院患者进行沟通，深化对患者基本信息等的了解，如家庭主要成员与文化背景等，评估患者疾病状况，确认叙事护理地点，如病房等，做好叙事记录工作[2]。最后，患者叙事时，护理人员应及时给予回应，采用具象化的语言，以通俗易懂的模式向患者阐释疾病相关知识，引导患者了解自身心理症结所在，让患者勇于应对疾病，促进患者情绪改善水平的提升。

1.3指标观察

借助SAS与SDS量表，评估患者焦虑抑郁程度。

通过ESMS量表，评估患者自我管理行为表现。

1.4统计学处理

本研究利用SPSS22.0开展数据处理，若数据为计数资料，用n（%）表示，行χ2检验。若数据为计量资料，用±s表示，行t检验。若所获得的P值＜0.05，说明数据之间存在统计学差异。

2结果

2.1 负性情绪

由表1可知，干预后，观察组SAS与SDS评分更低，P＜0.05。

表1 两组干预前后的负性情绪评分（±s，分）

2.2 自我管理能力

由表2可知，干预后，观察组自我管理能力更强，P＜0.05。

表2 两组自我管理能力评分（±s，分）

3讨论

机体运行环节，若其大脑神经元存在突发性异常放电现象，会导致大脑功能障碍，且呈现短暂性与反复性特征，即为癫痫。癫痫患者治疗环节，若其负性情绪较高，治疗配合度会有所下降，可能出现用药不规范现象，病情控制效果大打折扣。若对癫痫患者实施常规护理，对患者心理状态的关注度不高，患者护理相对粗放，制约护理质量的提升。而叙事护理模式的应用，会深入分析患者不良情绪状况，考量疾病对患者日常生活的影响，与患者进行沟通，采用叙事化语言引导患者面对疾病，提升患者治疗信心与勇气，保障治疗方案的高效落实

[3]。

通过本研究，发现，护理干预后，观察组患者焦虑抑郁程度更低。分析原因，可能是因为常规护理模式的应用，会将目光集中于病情观察与用药指导等方面，心理护理力度稍显薄弱，仅是拘囿于语言鼓励，未对患者心理问题成因进行分析，护理效果存在一定局限。而叙事护理模式的应用，会适当增加护理人员与患者的交流频率，对患者进行引导，让患者勇于说出自身困惑与痛苦之处，完善心理疏导方案，改善患者不良情绪，推动患者健康治疗理念的形成[4]。

本研究结果显示，护理干预后，观察组的自我管理能力较强。分析原因，对癫痫疾病特征进行分析，患者可能存在自主神经功能障碍等，影响患者日常生活，降低患者自我管理水平。而叙事护理模式的应用，护理人员会积极了解患者基本信息，如性格特征与文化背景等，构建相对和谐的护患关系，提高患者对护理人员的信任度，引导患者叙述疾病故事，及时给予患者回应，以耐心热情的态度对患者进行指导，让患者明确自身心理问题，与患者共同探索问题解决之道，推动患者正确认知的形成，提高患者自我管理水平[5]。

综上，癫痫患者治疗环节，应注重护理工作的开展，落实叙事护理措施，改善患者负性情绪，提高患者自我管理能力，实现对患者病情的有效控制。

参考文献：

[1]王倩,张程.心理护理干预对藏药天南星治疗癫痫患者焦虑抑郁情绪的影响[J].中国民族医药杂志,2024,30(06):70-71.

[2]聂慧,唐莺莺.赋能情绪护理小组模式对癫痫患者心理状态与生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2024,33(11):1603-1606.

[3]杨勇进,王耀,窦文凯,徐强.基于叙事理论的亲情护理对成人癫痫患者自我管理能力的影响[J].癫痫与神经电生理学杂志,2024,33(02):77-81.

[4]路志敏,时婷婷.叙事护理对癫痫患者心理韧性、治疗依从性及生活质量的影响[J].临床研究,2024,32(02):152-154.

[5]刘秀英,陈锁红,费网华,吴媛婷,仓霞.叙事护理对成人癫痫病人不良情绪、自我管理能力、生活质量的影响研究[J].全科护理,2022,20(04):526-529.