迪庆藏族自治州藏医院 674499
【摘要】目的:分析溃疡性结肠炎疾病使用藏医治疗的有效性。方法:选择本院在2023年1月至2023年12月就诊的62例溃疡性结肠炎疾病患者,按照抽签法分为两组,每组31例,对照组接受西药治疗,观察组给予藏医治疗,检查两组症候积分、炎症反应因子、肠道屏障功能。结果:观察组的症候积分低于对照组,P<0.05。观察组的C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6低于对照组,P<0.05。观察组的D乳酸和内毒素均低于对照组,P<0.05。结论:溃疡性结肠炎疾病使用藏医治疗的效果显著,可以提高疗效,改善临床症状,降低炎症反应,改善肠道屏障功能,具有较高的应用价值。
【关键词】溃疡性结肠炎;藏医治疗;效果
溃疡性结肠炎于临床中具有显著常见性、高发性,是消化系统疾病中最为常见的疾病类型[1]。藏医作为藏族特有医疗方式,在疾病治疗中具有独到见解。藏医历史悠久,作为少数民族医药,藏医具有明显地域性特点,行疾病治疗中,藏医遵循三因学说、五源学对疾病做分析、诊断及治疗方法规划,自此予以患者疾病治疗,具有显著特殊性及少数民族医药特色[2]。
1.资料和方法
1.1 基线资料
2023年1月至2023年12月,在本院纳入溃疡性结肠炎疾病患者62例,使用抽签法分为对照组和观察组,各为31例。对照组,女性13例、男性18例;年龄29~50岁,平均(39.89±3.49)岁;病程时间2~10个月,平均(6.23±0.35)个月。观察组,女性15例、男性16例;年龄26~51岁,平均(39.55±3.55)岁;病程时间2~9个月,平均(6.19±0.31)个月。两组资料比较,(P>0.05)。
1.2 方法
对照组接受西药治疗,给药普瑞酮胶囊、多潘立酮片;普瑞酮胶囊单次50mg,8小时用药1次;多潘立酮片单次10mg,8小时用药1次。连续用药2周。
观察组给予藏医治疗,辩证患者病症类型,寒湿型溃疡性结肠炎患者,给药九味石榴丸,组方由草果、红块糖、肉豆蔻、胡椒、山楂、桂皮、蛇床子、豆蔻、荜发石榴等组成,口服,0.5g/丸,3次/d,0.5g/次,疗程2周;气滞型溃疡性结肠炎患者,给药七味熊胆粉,该药以榜嘎、熊胆矮紫堇、止泻木子配伍,口服,2次/d,1g/次,早、晚饭后服用,连续用药2周。患者行疾病治疗期间,叮嘱其注意腹部保暖,保持饮食清淡,规律作息,以管理饮食、作息因素对患者溃疡性结肠炎病情的影响。叮嘱患者规律用药,以发挥药物疾病治疗功效。
1.3 观察指标
(1)症候积分。包含腹痛隐痛、腹胀、腹泻、排便增多。每项1~6分,分值越高则症状越严重。
(2)炎症反应因子。包含C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6。
(3)肠道屏障功能。包含D乳酸、内毒素。
1.4 统计学处理
采用SPSS23.0统计学软件对数据资料予以处理,应用(均数±标准差)表示计量资料,差异性使用t检验。若具有统计学意义,则(P<0.05)。
2.结果
2.1 治疗症候积分
如表1,组间治疗前症候积分相比,P>0.05;治疗后观察组的症候积分低于对照组,P<0.05。
表1 症候积分 {,分}
组别 | 腹痛隐痛 | 腹胀 | 腹泻 | 排便增多 | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
观察组(n=31) | 4.23±0.22 | 1.05±0.12 | 4.39±0.23 | 0.64±0.12 | 4.23±0.32 | 1.12±0.11 | 4.09±0.32 | 0.98±0.11 |
对照组(n=31) | 4.25±0.23 | 2.33±0.25 | 4.40±0.22 | 1.52±0.23 | 4.22±0.29 | 2.63±0.12 | 4.08±0.35 | 1.54±0.28 |
T值 | 0.3498 | 25.6996 | 0.1749 | 18.8866 | 0.1289 | 51.6457 | 0.1174 | 10.3644 |
P值 | 0.7277 | 0.0000 | 0.8617 | 0.0000 | 0.8978 | 0.0000 | 0.9069 | 0.0000 |
2.2 炎症反应因子
如表2,组间治疗前的炎症反应因子相比,P>0.05;治疗后观察组炎症反应因子低于对照组,P<0.05。
表2 炎症反应因子 {}
组别 | C反应蛋白(mg/L) | 肿瘤坏死因子-α(pg/mL) | 白介素-6(pg/mL) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
观察组(n=31) | 11.05±2.06 | 4.05±0.39 | 20.65±2.69 | 7.05±0.79 | 18.56±2.65 | 5.66±0.65 |
对照组(n=31) | 11.06±1.98 | 6.56±0.39 | 20.61±2.71 | 13.65±2.65 | 18.55±2.63 | 11.56±2.48 |
T值 | 0.0194 | 25.3881 | 0.0583 | 13.2889 | 0.0149 | 12.8131 |
P值 | 0.9845 | 0.0000 | 0.9537 | 0.0000 | 0.9882 | 0.0000 |
2.3 肠道屏障功能
如表3,组间治疗前的肠道屏障功能相比,P>0.05;治疗后观察组的D乳酸和内毒素均低于对照组,P<0.05。
表3 肠道屏障功能 {}
组别 | D乳酸(mmol/L) | 内毒素(pg/ml) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
观察组(n=31) | 5.29±0.23 | 2.33±0.18 | 10.79±0.85 | 5.01±0.36 |
对照组(n=31) | 5.30±0.24 | 4.05±0.29 | 10.75±0.82 | 7.26±0.39 |
T值 | 0.1674 | 28.0573 | 0.1885 | 23.6031 |
P值 | 0.8675 | 0.0000 | 0.8511 | 0.0000 |
3.讨论
溃疡性结肠炎于临床中属于消化系统疾病,发病后对于患者消化系统功能存较大影响,该病发病机制尚不明确但观察分析,溃疡性结肠炎可能与患者饮食习惯、机体免疫系统功能、遗传等因素具有相关性[3]。溃疡性结肠炎发病期间,以腹部隐痛、腹胀及排便次数改变为主要表现,且该病易复发、病症反应具有持续性[4]。藏医分析溃疡性结肠炎于饮食、湿毒人侵等有关,对患者行辨证分析,可分为寒湿型、气滞型等类型,究其病因,是由寒湿之气进人人体,引发气血凝滞,损害脏脾、肠胃,如此引发疾病,导致溃疡性结肠炎发病。不同类型溃疡性结肠炎,藏医行辨证后,所采取治疗方式略有差异,寒湿型溃疡性结肠炎,是由寒湿凝滞筋脉所致,因此在行治疗中,以祛湿、散寒、通畅气机为重点,给药藏药九味石榴丸,该药可止泻、温胃、健脾,其所含药物成分,有健胃消食、祛湿气等功效[5]。气滞型溃疡性结肠炎,除湿气影响外,患者多伴热证,湿热兼顾,阻滞气血,由此引发上述类型溃疡性结肠炎发病。气滞型溃疡性结肠炎患者用药七味熊胆粉,以祛湿、行气,由此治疗后,患者溃疡性结肠炎病症反应、病情等大幅度改善,因针对患者病证类型予以其治疗方法,因此治疗用药可作用于疾病根本,预后患者溃疡性结肠炎疾病复发情况能够得到有效控制。
综上所述,对溃疡性结肠炎实施藏医辨证分型治疗,可有效治疗该病,可推广。
参考文献:
[1] 措姆,白玛罗布,索朗次仁. 研究藏医辨证分型治疗溃疡性结肠炎疾病的效果[J]. 中国民族医药杂志,2024,30(4):16-18.
[2] 马成红,段忠玉,张光云,等. 民族医药治疗溃疡性结肠炎的研究概况[J]. 中国民族民间医药,2020,29(12):55-60.
[3] 周加太,拉毛草. 藏医辨证分型治疗慢性结肠炎164例[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(65):44,46.
[4] 屈钰珂,唐旭东,俞赟丰,等. 基于"相火在位"理论探讨藏肾疏肝法治疗溃疡性结肠炎[J]. 陕西中医,2024,45(2):226-229.
[5] 杨少宾. 芪芍颗粒联合藏药肠宁丸(散)治疗溃疡性结肠炎的临床观察[J]. 中国民族医药杂志,2021,27(9):10-11.