陕西省人民医院 陕西西安 710068
摘要:目的:研析个体化护理对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的影响。方法:选取2022年02月~2024年02月在我院接受血液透析治疗的86例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机均分为两组。对照组实施常规护理,观察组实施个体化护理。比较两组的护理效果。结果:相较于对照组,观察组心理状态更佳,血糖控制效果更好,生活质量评分更高(P均<0.05)。结论:为糖尿病肾病血液透析治疗的患者实施个体化护理,可以改善患者的不良情绪,更好地控制血糖水平,提高其生活质量,值得临床推广应用。
关键词:个体化护理;糖尿病肾病;血液透析;临床效果
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年02月~2024年02月在我院接受血液透析治疗的86例糖尿病肾病患者作为研究主体。根据患者入院顺序,随机均分为对照组与观察组,每组43例。对照组,男28例、女15例,年龄35~74岁、平均(53.49±5.38)岁。观察组,男27例、女16例,年龄36~75岁、平均(53.69±5.42)岁。两组患者的一般资料比较P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理。观察组实施个体化护理(1)心理护理:心理护理在糖尿病肾病血液透析患者管理中起着关键作用。由于疾病的特点和治疗过程的不适,患者常常面临各种心理压力,如对疾病的恐惧、焦虑和抑郁等。为了帮助患者应对这些心理困扰,应给予情感上的支持和关怀,鼓励他们保持积极乐观的态度,建立健康的生活方式。(2)饮食护理:对于糖尿病肾病患者来说,合理的饮食计划至关重要。根据患者的透析情况和糖尿病肾病症状,可以为其制定个体化的饮食计划,包括蛋白质、热量、水分、盐分和磷的摄入量。合理的饮食安排可以帮助患者维持身体所需的营养,防止病情加重,并促进治疗效果的提升。(3)健康教育:向患者提供相关的健康教育资料和培训课程,帮助他们了解糖尿病肾病的病情和治疗原理,学习自我管理的技巧和方法。通过健康教育和自我管理培训,患者可以更好地了解和掌握自己的病情,提高治疗效果和生活质量。(4)病情监测:定期检查患者的血液透析指标、肾功能指标和其他相关生化指标,以评估治疗的效果和调整治疗方案。定期的评估可以及时发现问题和风险因素,并采取相应的措施进行干预,以保证治疗的顺利进行和患者的安全。(5)透析护理:协助患者进行血液透析治疗,确保透析过程的安全和效果。在透析前后,监测患者的生命体征和病情变化,及时处理异常情况。(6)并发症预防:针对糖尿病肾病血液透析治疗可能出现的并发症,如低血糖、高血压等,制定预防措施。根据每位患者的特殊情况制定相应的措施,以确保他们能够遵守治疗计划,并及时处理可能出现的问题。
1.3疗效观察
两组患者心理状态比较;两组患者血糖值比较;两组患者生活质量评分比较。
1.4统计学方法
利用SPSS23.0对研究数据进行计算处理,计量资料用(±s)表示,计数资料用(n,%)表示,采用t和x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者心理状态比较
观察组心理状态优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1两组患者心理状态比较(±s,分)
组别 | 例数 | SDS评分 | SAS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 43 | 54.94±5.42 | 37.13±2.58 | 55.13±5.24 | 38.41±2.87 |
对照组 | 43 | 54.03±5.27 | 42.52±3.49 | 54.87±5.06 | 44.52±3.47 |
t | - | 0.841 | 9.525 | 0.522 | 8.411 |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组患者血糖值比较
观察组空腹血糖值与餐后2h血糖值均低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2两组患者血糖值比较(±s,mmol/L)
组别 | 例数 | 空腹血糖 | 餐后2h血糖 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 43 | 7.87±1.03 | 5.43±0.61 | 12.31±1.76 | 7.51±1.22 |
对照组 | 43 | 7.85±1.11 | 6.26±0.42 | 12.34±1.29 | 10.09±1.63 |
t | - | 0.035 | 7.022 | 0.037 | 8.368 |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3两组患者生活质量评分比较
观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。见表3。
表3两组患者生活质量评分比较(±s,分)
组别 | 例数 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 社会功能 | 生理功能 | 活力 | 情感职能 | 精神健康 | 总体健康 |
观察组 | 43 | 91.26±2.21 | 93.25±2.57 | 93.03±2.13 | 90.59±2.85 | 93.42±2.85 | 93.42±2.69 | 91.87±3.52 | 91.06±2.85 |
对照组 | 43 | 85.42±3.03 | 84.63±2.69 | 85.68±2.46 | 85.35±2.49 | 83.98±2.37 | 83.06±2.46 | 83.47±2.85 | 83.49±2.39 |
t | - | 10.524 | 9.514 | 12.063 | 14.201 | 12.636 | 11.413 | 14.857 | 13.546 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
综上所述,个体化护理对糖尿病肾病血液透析患者是一种有效的管理方式。通过个性化的治疗方案和全面的护理措施,可以更好地控制糖尿病的进展,减轻肾脏的负担,提高生活质量,值得临床推广应用。
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