心理护理结合上下肢康复训练器训练对脑梗死患者心理状态及肢体功能的影响

心理护理结合上下肢康复训练器训练对脑梗死患者心理状态及肢体功能的影响

张爱华

南京医科大学附属泰州人民医院，江苏省泰州市，225300

摘要：目的：探究心理护理结合上下肢康复训练器训练对脑梗死患者心理状态及肢体功能的影响。方法：选取在我院就诊的脑梗死患者80例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行心理护理。统计两组肢体功能以及心理状态。结果：观察组的肢体功能以及心理状态均优于对照组（P<0.05）。结论：对于脑梗死患者，实施心理护理结合上下肢康复训练器训练效果较好。

关键词：心理护理；上下肢康复训练器训练；脑梗死；心理状态；肢体功能

脑梗死（CI）作为一种常见的脑血管疾病，在我国人口老龄化的影响下，其发病率持续上升[1]。尽管过去十年中，CI的死亡率有所降低，但其高致残率，依旧对患者的生活品质，造成了严重影响。CI的症状不仅限于头痛、眩晕和肢体麻木，严重情况下，患者可能会面临肢体瘫痪，和排泄功能障碍等严重后果，这不仅削弱了患者的日常生活自理能力，还可能引发焦虑、抑郁等心理问题，从而阻碍康复进程[2]。面对这一挑战，康复护理在CI患者的整体治疗中，显得尤为重要。合理有效的康复护理策略，被认为是加速患者恢复的核心。特别是在CI发病后的首年内，这一时期是恢复的关键阶段，采取精确且系统的康复治疗措施对于阻止病情恶化、促进神经功能修复以及增强运动能力至关重要。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年2月～2024年2月在我院就诊的脑梗死患者80例，分为对照组和观察组。观察组男女比例22:18，平均（69.51±2.66）岁。对照组男女比例21:19，平均（67.21±3.54）岁（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

遵循医嘱，实施常规护理。

1.2.2观察组

（一）心理护理

根据患者的家庭背景、性格特点、文化程度等因素，制定并执行针对性的心理支持计划。通过观看电视、聆听轻松音乐等放松方法，帮助患者转移注意力，鼓励其通过谈话释放压力，减轻不良情绪。加强疾病知识教育，向患者及家属传授CI的相关知识、护理要领和康复注意事项，解答疑问，促进患者间的经验交流，展示康复成功案例，以此提高患者的治疗信心和康复积极性，增强其治疗配合度[3]。在健康教育中，突出家属的作用，指导家属提供更好的支持，包括情感关怀和积极鼓励，营造医、患、家共同促进康复的环境。

（二）上下肢康复训练器使用

利用德国MOTOmed高级康复设备，为患者提供精准、高效的康复锻炼。训练时，确保患者保持正确坐姿，背部紧靠设备椅背，并使用固定带保障安全。上肢训练时，患者下肢固定在踏板上，根据具体情况选择合适的手部固定装置或把手，调整训练模式和阻力级别，每日一次，每次20分钟，每周六次，持续八周[4]。下肢训练则要求患者握紧握把，根据患侧下肢的功能状态选择适当的训练模式和阻力，每次训练30分钟，频率与上肢训练一致。

1.3观察指标

统计两组肢体功能以及心理状态。

1.4统计学方法

由SPSS26.0统计学软件统计完成，若P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1两组平衡功能以及上下肢功能

表1  两组FMA、BBS评分（±s，分）

2.2心理状态

表2  心理状态[（±s）/分]

3讨论

在患者照护模式中，心理护理的核心在于全面且精确地掌握患者的心理状况，并根据评估结果，制定个性化的心理支持计划。通过鼓励患者敞开心扉，分享他们的忧虑和压力，不仅能加深对患者情感的理解，还能通过健康教育手段，帮助他们构建对慢性疾病的正确认识，从而在认知层面上，实现显著提升[5]。这种方法有效阻止了由于认知不足导致的消极情绪扩散，助力患者情绪向积极方向转变。在物理治疗方面，MOTOmed上下肢康复训练器的运用，为患者提供了一条高效且全面的康复路径。该设备，能够实现上下肢的主动与被动连续运动训练，不仅增强了关节灵活性，和肌肉力量，还显著提高了患者的身体协调性和平衡性。更重要的是，它通过刺激患侧肢体的本体感觉，和关节感觉，促进了神经系统的重塑和功能恢复，为患者的整体康复提供了加速度。

4参考文献

[1]刘怡,葛贝贝,焦琪,等. 心理护理结合上下肢康复训练器训练对脑梗死患者心理状态及肢体功能的影响[J]. 罕少疾病杂志,2024,31(5):134-136.

[2] 李秋菊. 上下肢康复训练器联合康复干预对脑梗死患者肢体功能及生活能力的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2023,4(23):188-190,194.

[3] 吕玲. 温针灸配合中医推拿和康复训练治疗对老年脑梗死患者神经功能、上下肢运动功能的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2023,4(23):27-29,36.

[4] 吴超. 彩超-电刺激技术定位引导肉毒毒素注射与康复训练联合治疗脑梗死后上下肢运动功能障碍患者的疗效观察[J]. 健康研究,2015(4):446-447,450.

[5] 吴超. 彩超-电刺激技术定位引导肉毒毒素注射与康复训练联合治疗脑梗死后上下肢运动功能障碍患者的研究[C]. //2015浙江省物理医学与康复学学术年会论文集. 2015:281-281.