成都市新津区人民医院 四川成都 611430
【摘要】目的:探讨分析分级检验血脂生化指标的临床价值。方法:选取2023年9月至2024年2月行血脂生化检验的88例患者作为观察对象,将其分组设为常规组(n=44,给予常规拉网式检验)、试验组(n=44,给予分级检验),比较两组患者的血脂生化检验结果。结果:试验组载脂蛋白B、载脂蛋白A与低密度脂蛋白的检验水平及阳性检出率与常规组差异显著(P<0.05)。结论:分级检验血脂生化指标具有更高的阳性率。
【关键词】分级检验;血脂生化检验;载脂蛋白;低密度脂蛋白
血脂是人体代谢过程中的一个必需品,血脂波动幅度对人体健康的影响大,检验血脂变化可明确机体健康状态,从而为保健或治疗提供循证支持。现代社会发展进程加快,国民生活质量显著改善,物质也愈来愈丰富,使得高脂血症发病率呈逐步攀升态势。血脂生化检验水平直接关乎人体健康,目前常见高/低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A与B等血脂生化检验指标,常规拉网式检验、分级检验是现阶段最常用的两种血脂检验方法,为了明确两种不同检验方法的应用价值,本研究纳入88例行血脂生化检验的患者,给予随机对照,观察对比常规拉网式检验与分级检验的应用效果,以供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2023年9月至2024年2月行血脂生化检验的88例患者作为观察对象,入组标准:病历信息真实有效、完整;患者具备正常的听说读写能力,依从性良好;精神状态良好,意识清晰;18周岁以上成人。排除标准:血液病或造血系统疾病;精神病;肝肾不全;恶性肿瘤;心脑血管意外。将其随机设为常规组(n=44)、试验组(n=44),其中常规组男性24例、女性20例,年龄29-68岁,均龄(51.91±8.56)岁。试验组男性25例、女性19例,年龄31-69岁,均龄(51.85±8.64)岁。两组患者的一般资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
所有患者于入组次日清晨抽血化验,即抽取空腹≥8h状态的肘部正中静脉血3-5ml,而后常规组运用常规拉网式检验方法统一测定血脂生化指标。试验组给予分级检验,将低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇作为一级检验,高密度脂蛋白、载脂蛋白A作为二级检验,载脂蛋白B作为三级检验。首先测定一级检验指标,若总胆固醇≥5.2mmol/L或甘油三酯≥1.7mmol/L,则检验二级项目,若二级检验项目中的载脂蛋白A<0.8g/L或>2.36g/L、高密度脂蛋白<1.05mmol/L或≥2.62mmol/L,则检验三级项目[1]。若分级检验过程中,未达到下一级检验标准,便可以结束检验。
1.3观察指标
观察对比两组的各项血脂生化指标检验水平及各项血脂生化指标阳性检出率,其中总胆固醇参考范围<5.2mmol/L、甘油三酯参考范围<1.7mmol/L、低密度脂蛋白参考范围<3.37mmol/L、高密度脂蛋白1.05-2.62mmol/L、载脂蛋白B参考范围0.42-1.26g/L、载脂蛋白A参考范围0.8-2.36g/L。
1.4数据统计处理
运用SPSS22.0软件进行统计学分析,以[n(%)]形式描述计数资料(阳性检出率),并用x2检验组间数据;以()形式描述符合正态分布的计量资料(载脂蛋白B、载脂蛋白A与低密度脂蛋白检验水平),并用t检验组间数据。检验结果用P值表示,当P<0.05时,差异有统计学意义。
2结果
2.1两组血脂生化检验水平比较
与常规组相较,试验组血脂生化检验指标中载脂蛋白B、载脂蛋白A、低密度脂蛋白更高(P<0.05)。见表1。
表1 两组血脂生化指标水平比较()
小组 | n | 载脂蛋白B(g/L) | 载脂蛋白A(g/L) | 低密度脂蛋白(mmol/L) | 高密度脂蛋白(mmol/L) | 甘油三酯(mmol/L) | 总胆固醇(mmol/L) |
试验组 | 44 | 4.72±0.12 | 3.37±0.14 | 4.64±1.02 | 0.88±0.13 | 2.34±0.08 | 3.65±0.15 |
常规组 | 44 | 4.01±0.11 | 2.93±0.15 | 3.55±0.09 | 0.85±0.12 | 2.32±0.09 | 3.66±0.12 |
t | - | 6.915 | 7.224 | 6.017 | 0.348 | 0.551 | 0.612 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | >0.05 | >0.05 | >0.05 |
2.2两组阳性检出率比较
与常规组相较,试验组血脂生化检验指标中载脂蛋白B阳性检出率、载脂蛋白A阳性检出率、低密度脂蛋白阳性检出率更高(P<0.05)。见表2。
表2 两组阳性检出率比较[n(%)]
小组 | n | 载脂蛋白B | 载脂蛋白A | 低密度脂蛋白 | 高密度脂蛋白 | 甘油三酯 | 总胆固醇 |
试验组 | 44 | 15(34.09%) | 11(25.00%) | 40(90.91%) | 18(40.91%) | 25(56.82%) | 19(43.18%) |
常规组 | 44 | 3(6.82%) | 2(4.55%) | 26(59.09%) | 15(34.09%) | 23(52.27%) | 17(38.64%) |
x2 | - | 5.162 | 6.707 | 5.518 | 0.623 | 0.784 | 0.566 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | >0.05 | >0.05 | >0.05 |
3讨论
随着社会生活物质水平的提升,大众越来越注重自身健康,血脂检测率日益提升。一旦检验发现血脂水平异常,便能够及时诊断、治疗,保障患者健康安全。若不及时调节血脂代谢,易诱发诸多严重的代谢性疾病,尤其是高脂血症,不仅影响患者的日常生活及身心健康,而且还可能增大糖尿病、动脉粥样硬化、心血管疾病的发生风险[2]。因此,早检查、早干预治疗具有重要现实意义。
目前常用拉网式检验、分级检验检测血脂生化指标,为确保临床检验结果准确,本研究比较了二者的应用效果,结果发现试验组分级检验较常规组拉网式检验更优。究其原因为[3,4]:分级检验操作便捷,流程逻辑性较强、阳性率高,可弥补拉网式检验的弊端,有效避免了资源浪费,可及时迅速的获取检验结果。
综上所述,分级检验血脂生化指标具有重要意义,可在血脂生化检验中广泛推荐应用。
参考文献:
[1]叶恩兰.分级检验方法在血脂生化检验中的应用价值研究[J].医药前沿,2020,(2):217-218.
[2]杨述勤.血脂异常的危险因素、危害及其健康管理刍议——以甘肃省为例[J].养生保健指南,2020,(1):64.
[3]庄秉政,聂阳晨,华陶宁,等.临床血脂生化检验中运用分级检验方法的检验效果及价值分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(2):129-133.
[4]王慧.临床血脂生化检验中运用分级检验方法的检验效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(36):90,96.