山东第一医科大学附属肿瘤医院, 济南 250117
【摘要】目的:分析优质护理与基础护理在重症监护室护理中的应用价值。方法:随机选择2023年1月~2024年1月医院68例重症监护室患者,将其分为观察组(n=34例,优质护理)与对照组(n=34例,基础护理),比较两组护理质量、护理满意度。结果:观察组护理质量、护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:在重症监护室护理中应用优质护理,能提高护理质量,提升护理满意度。
【关键词】:优质护理;基础护理;重症监护室护理;应用价值
针对病情比较危急且病情发展迅速、入院后状态较差的患者,临床多将其收治于重症监护室[1]。但重症监护室的临床护理工作具备一定复杂性、困难性,要求护理人员长时间保持高度紧张的精神状态,和其他科室进行比较,护理人员工作量较大,工作负担较重,一旦在某一护理环节出现差错,影响患者治疗效果,基于此,研究以2023年1月~2024年1月医院68例重症监护室患者为对象,分析优质护理价值,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对2023年1月~2024年1月医院68例重症监护室患者进行随机分组,观察组、对照组,各组34例。对照组男20例,女14例,年龄(均值)38-67(52.45±2.21)岁。观察组男19例,女15例,年龄(均值)39-66(52.39±2.24)岁。上述基线资料比较,未见差异(P>0.05),可对比。参与研究者均知情同意。研究在不违背医学伦理要求的基础上实施。
1.2方法
对照组:基础护理。观察病情,监测体征,营造舒适化病房环境等。
观察组:优质护理。(1)组建护理小组,定期对成员进行培训,内容涉及理论知识、具体操作,并对当前护理期间存在的问题做好总结,对护理风险进行评估;同时合理划分人员工作职责,彼此之间分工明确。(2)构建管理机制:完善科室管理机制,护理人员应了解医院科室管理机制,掌握工作流程、内容、评价方法等,以管理标准为主,行各项护理操作。完善管理机制、抢救流程,做好预先演习工作。(3)健康指导:针对意识清醒、生命体征稳定者,护理人员须为其说明当前所处的环境;结合其文化程度,介绍疾病相关知识,如病机、病理、病因、临床表现、治疗方法、注意事项等,对其提出的问题及时解答。(4)基础护理:协助患者调整舒适体位,必要时,给予其气垫床,清理气道内分泌物质;针对排痰困难者,雾化稀释后,予以排出,严格遵无菌原则进行各项操作;保证患者皮肤干燥,在患者皮肤褶皱位置用爽肤粉轻轻拍打,定期给予其按摩,以免关节僵化。(5)心理护理:观察患者情绪变化,及时对其进行心理疏导,帮助其分析不良情绪产生来源、原因,为其介绍医院预后性良好病例,或为其播放音乐、视频,分散注意。(6)环境护理:调整病房内部温度、湿度,定期消毒、灭菌、清洁;减少家属探视次数、时间,如需探视,建议探视人员佩戴口罩、帽子,更换拖鞋,室内不能大声喧哗,不建议当面和患者讨论病情;不具备探视需求者,可采用视频探视法。
1.3观察指标
观察护理质量、护理满意度。
1.4统计学分析
SPSS 20.0软件。计量(符合正态分布)、计数数据分别指代为(±s)、%,检验t、χ2;(P<0.05)统计差异存在。
2.结果
观察组均较对照组高(P<0.05),见表1。
表1比较护理质量(±s,分)
组别 | 例数 | 护患沟通 | 基础护理 | 护理文书 | 健康教育 | 专科护理 | 应急处理 |
对照组 | 34 | 71.48±2.15 | 70.55±2.12 | 73.49±2.18 | 72.36±2.16 | 73.24±2.11 | 72.59±2.17 |
观察组 | 34 | 81.15±2.18 | 81.35±2.14 | 82.19±2.25 | 82.19±2.13 | 83.21±2.10 | 82.08±2.14 |
t值 | 18.415 | 20.906 | 16.193 | 18.895 | 19.528 | 18.157 | |
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
护理满意度:观察组97.06%(33/34,非常满意14例,基本满意19例,不满意1例)比对照组79.41%(27/34,非常满意11例、基本满意16例,不满意7例)更高(=5.100,P=0.024<0.05)。
3.讨论
重症监护室为急性重症患者进行救治的重要场地,多数患者病情比较严重,稍有不慎,导致患者病情恶化,严重情况下,甚至导致患者死亡[2]。正因如此,一定程度上对护理人员提出更高工作要求、标准。以往临床多采用常规护理,其护理内容比较简单,多关注患者病情变化,无法注重患者其他层面,整体效果一般。
本次研究结果显示,观察组护理质量、护理满意度均比较高,说明优质护理可促使护理质量、护理满意度均提高。分析其原因可知:此法采用“以人为本”的护理理念,其能够满足患者生理、心理双重需求,同时经过一系列针对性、人性化护理措施,促使患者住院期间身心均处于舒适状态
[3]。如通过健康指导,促使患者了解更多医学基本常识,使其重新认识自身所患有的疾病,纠正以往存在的错误认知,从而主动配合医护人员,确保临床护理工作顺利实施,加快患者疾病康复进程。此法多注重基础护理工作的细节化,通过评估患者病情,制定管理机制、抢救流程,确保护理人员能够深度实施各项护理工作,减少护理差错发生。同时通过体位调整、排痰干预、皮肤护理、按摩等,护理人员遵照无菌原则进行各项操作,有效规避安全隐患,减少不良事件发生,促进患者预后。通过心理疏导,消除对环境的陌生感,减轻患者内心不适感,促使患者住院期间依然能够保持良好心态,加深对护理人员的信任感,利于良好护患关系的营造,减少护患矛盾发生。
综上所述,在重症监护室护理中应用优质护理,护理质量较高,保证患者满意,值得临床应用。
参考文献:
[1] 李聪聪. 疼痛护理在冠心病重症监护室中的应用及对患者生活质量的影响[J]. 实用肝脏病杂志,2022,25(2):封2-封2.
[2] 宋亚敏,杨满青,凌云,等. 重症监护室预防谵妄的护理干预方案在心脏外科术后患者中的应用[J]. 中国护理管理,2022,22(4):507-511.
[3] 毕青花. 早期护理干预在重症监护室危重患者中的应用效果[J]. 生命科学仪器,2023,21(z2):94-94.