腰椎间盘突出症X线诊断价值及与CT的对比

腰椎间盘突出症X线诊断价值及与CT的对比

褚钱伟

桐乡市第二人民医院  314000

摘要：目的：对比腰椎间盘突出症X线与CT检测成果。方法：在2021年1月—2021年12月期间挑选了诊治过的80名腰椎间盘病患者作为研究对象，所有病人在手术前均进行了X线和CT的检查，将这两项检测结果与手术确诊结果进行对比研究。结果：CT检测结果在诊断方面具有较高的可信度，P＜0.05。结论：对于腰椎间盘突出病患，采用CT技术进行判断，可以帮助医生了解病患状况，进而为治疗和康复奠定基础。

关键词：腰椎间盘突出症；X线检查；CT；确诊率

    Abstract: Objective: To compare the results of X-ray and CT detection of lumbar disc herniation. Methods: From January 2021 to December 2021, 80 patients with lumbar disc disease who had been treated and treated were selected as the study objects. All patients underwent X-ray and CT examinations before surgery, and the results of these two examinations were compared with the confirmed results of surgery. Results: CT has high reliability in diagnosis, P < 0.05. Conclusion: CT technique can help doctors understand the condition of patients with lumbar disc herniation and lay a foundation for treatment and rehabilitation.

Key words: lumbar disc herniation; X-ray examination; CT; Diagnostic rate

腰椎间盘突出症在临床骨科领域属于高发常见病症，病因多样，包含遗传、创伤以及腰椎退化性疾病等，这种病症的显著特征为下肢放射痛与腰痛，极大影响了患者的正常生活【1】。通常，根据患者的临床表现和体征，医学专业人士能够初步评估其是否患有腰椎间盘突出这一病症【2】。然而，针对那些不具备典型症状、诊断难度较大且定位不易的少数病患，有必要运用影像学辅助检测手段，从而快速得到清晰的检测结论，为治疗方案提供依据。
1资料及方法
1.1一般资料
    2021年1月—2021年12月期间，选择我院诊治80名患有腰椎间盘突出症的病患，全体病人均历经手术鉴定。年龄层介于24岁至85岁之间，包括42例男性和38例女性。所有参与者知情，并承诺遵循相关规定。
1.2方法
    对患者进行X线检测：运用X线设备，为患者腰椎实施正侧位平片及扫描，以便获取优质诊断影像资料。
    对患者进行CT检查：使用多层次螺旋CT筛查仪器，对患者的核心部位实施平扫，遍及锥形区域完成六遍检查。在检测过程中，要维持扫描平面与椎间隙的平行，以此保证检查结果的完整性。
    检测结果与已经手术确诊的80名腰椎间盘突出病人进行比较。
1.3观察标准
    将对两种检查手段的成效进行记载，并将其与手术确诊的病情进行比对。
1.4数据处理
    本次研究应用SPSS23.0统计学软件进行数据资料处理分析。
2结果

数据中显示CT检查结果与手术结果更接近，见表1。
表1 两种检查手法的确诊情况［n(%)］
 

3结论

腰椎间盘突出症是骨科领域一种普遍存在的疾病，根据现代医学的观点，腰椎纤维环的破裂和髓核的突出，会触动马尾神经和脊神经，进而造成两边身体出现麻木感、腰部酸痛，甚至导致排尿不畅，这些成为疾病的主要病因【3】。随着年龄的增长，髓核逐渐失水导致形状改变，从而诱发纤维环的破裂、弹性的减弱以及周边韧带的松弛，髓核突出及纤维环断裂的原因在于关节腔内压力上升，关节软骨部位出现恶化，这些因素共同塑造了腰椎间盘突出的本质原因【4】。基于此，腰椎间盘突出的早期识别对于及时救治至关重要。
    在腰椎间盘突出症的诊断过程中，医生还会运用各种影像学检查方法，如X光、CT、MRI等，以观察椎间盘的状况。此外，实验室检查如血常规、尿常规等也有助于了解患者的身体状况【5】。X线平片作为一种常规的影像学检查方法，能够清晰地展示患者的生理性弯曲、椎间隙改变等现象。通过观察这些变化，医生可以准确地判断患者是否患有腰椎间盘突出症。因此，X线平片在诊断和评估腰椎间盘突出症方面具有非常重要的作用，为临床治疗提供了关键的依据。同时，X线平片还可以帮助医生了解患者的颈椎、腰椎等其他部位的状况，为全面评估病情和制定治疗方案提供有力支持。在实际应用中，X线平片与CT、MRI等检查手段相结合，能够更好地为患者提供精确的诊断和有效地治疗【6】。然而，X线平片作为一种常规的影像学检查方法，其分辨能力相对较低，尤其在展示椎间盘及突出物的细微构造方面存在明显不足，这可能导致医生在诊断过程中出现误诊或漏诊的情况，对患者的病情评估和治疗方案制定带来一定程度的影响。

    CT平扫技术具有高度精确性，能够清晰地揭示椎间盘、密度分布、神经根受压状况以及周边病变物等细部特征。通过实施多部位扫描，该技术能够对微小病变进行准确的定位，为临床诊断和治疗提供重要依据。在影像学领域，CT平扫技术发挥着重要作用，有助于医生更好地了解患者病情，制定针对性治疗方案，从而提高病患的生活质量和治愈率。CT扫描作为一种先进的医学影像技术，凭借其无创、无痛、操作简便、高分辨率、高密度、层面检查稳定等优点，受到了广泛的应用【7】。在这种检查方法中，灵敏度较高，能够对发现和明确病变起到积极地推动作用。无论是对于临床诊断，还是对于病情评估，CT扫描都有着至关重要的作用。在我国，CT扫描技术不断发展，已逐渐成为临床医生诊断疾病的重要手段，为众多患者提供了及时、准确的诊断结果，为疾病治疗赢得了宝贵的时间。
    综上所述，在腰椎间盘突出症的诊断过程中，CT扫描起到着重要的作用，可以明显增强椎间盘病变位置的识别准确性，具备很高的实用价值。

参考文献：

[1]张锋,王为刚,周钢,等.CT扫描与X线平片在消防员腰椎间盘突出症中的诊断价值[J].山西医药杂志,2016,45(18):2132-2133.

[2]王忠明,杨宏涛.CT与MRI在极外侧型腰椎间盘突出症中的诊断价值分析[J].临床和实验医学杂志,2016,15(20):2055-2057.

[3]张宇,张世衡,曹文广.CT和MRI诊断最外侧腰椎间盘突出症临床对比研究[J].中国医师进修杂志,2016,39(10):925-927.

[4]张雪冰,刘永,李玉祥,等.探讨CT联合X线扫描诊断腰椎间盘突出症的临床效果[J].中国实验诊断学,2016,20(5):839-840.

[5]陈明,王艳芹,吕培敬.MRI和CT在腰椎间盘突出诊断中的应用效果比较[J].中国CT和MRI杂志,2017,15(6):142-144.

[6]戴卓伦, 廖振华, 刘伟强. 腰椎间盘突出症特有生理表现研究进展[J]. 国际骨科学杂志, 2018, 39(04):35-37+41.

[7]夏英意, 凌志宇. CT及MR诊断腰椎间盘突出症的价值分析[J]. 医学影像学杂志, 2018, 28(12):2114-2116.