妇科腹腔镜手术围手术期护理

妇科腹腔镜手术围手术期护理

陈红

江苏省南京市六合区人民医院 江苏南京 211500

摘要：目的：本研究旨在考察妇科腹腔镜手术围手术期的患者在手术期间接受加速康复医护的临床重要性。方法：从接受妇科腹腔镜手术的30例患者中，通过随机数表的方式，他们被分为围手术期加速康复护理组和常规护理组，每组有15例患者。对两种护理方法下的患者进行比较。结果：相较于一般的护理组，加速康复护理组的患者手术基础状况表现更佳（P<0.05)；手术后的并发症出现率也较低（P<0.05)；患者对护理的满意率也高于护理组（P<0.05)。结论：围绕手术期的加速康复护理可以确保妇科腹腔镜手术的顺畅进行，显著减少手术后的并发症，并提高患者的满意度。

关键词：妇科疾病；腹腔镜手术；围手术期；加速康复护理

伴随着微创科技的急速进步，由于腹腔镜手术在身体受损较轻、出血量也减少、术后所带来的疼痛减少、恢复进程加快、住院时长缩短、切口尺寸缩小以及外观更为雅致等诸多益处，在妇科手术方面已得到了更广泛的运用。妇科腹腔镜手术围手术期，围手术期的护理策略在提高手术成功的可能性，减少并发症发生，减少住院期，增加患者的满意度及推动其恢复上都显得尤为关键。我们通过腹腔镜手术为30名患者提供治疗，并获得了令人满意的医疗成果。接下来对护理经验进行了详细地总结。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选择了2023—2024年在本医院接受妇科腹腔镜手术的30名患者，利用随机数表法把他们划分为快速康复护理组和常规护理组，两组各15名患者。参与者年龄范围在19至76岁，平均年龄为45.0±8.3岁，体重指数（BMI）为（24.1±4.6)kg m-2。两组受试者在年龄、体重指数和疾病种类等方面的数据相差并不具有统计学上的重要性（P值超过0.05)，因此这些数据在可比性上是有保证的。

1.2方法

1.2.1术前准备

1）心理疏导：由于大多数患者担心麻醉风险、治疗费用及手术安全性，因此术前应给予心理支持和健康教育，帮助患者缓解焦虑情绪。

2）身体状况评估：包括对患者的病情、自理能力、配合情况及心理状况的全面评估。

3）健康宣教：通过向患者阐述手术的具体步骤、术后需要关注的各项事宜。

1.2.2术中护理

1）生命体征监护：在手术过程中，密切监测患者的生命体征，确保麻醉平稳，并及时处理任何异常情况。

2）体位管理：灵活调整病人的体位以确保手术流程能够顺畅完成。

1.2.3术后护理

1）生命体征监护：术后立即对患者的生命体征进行监测，每小时一次，连续监测24小时，以严密观察患者的状态。

2）在麻醉尚未完全清醒之际，选择一个平躺的状态，同时头部应倾斜于一侧，以防止呕吐的物质不慎落入气管中。手术后，提倡患者尽早下床进行活动，以促进身体康复。

3）伤口的维护与护理包括确保伤口保持清洁和湿润度，适时更换敷料，并密切观察局部是否存在红肿或液体渗出的现象，随后进行针对性的处理。

4）在疼痛管理方面，手术后可以选择使用局部温热敷疗法来缓解疼痛，如有必要，也可在之后咨询医生以服用止痛药。

5）在饮食方面的护理：术后六小时内是足够进食的，之后可以逐步过渡到流质饮食，并按计划逐步回到正常的饮食模式。

6）预防并发症的方法：仔细监测病人是否出现腹部膨胀、背部疼痛或肩部不适等表现。

1.3观察指标

研究观察了两批病患的手术状况，包括手术持续时间、排气和住院期间，以及手术后引发的各种并发症出现以及对护理的满意度。

1.4统计学方法

该数据是使用SPSS23.0统计分析软件进行处理的。度量数据是用平均数字±标准差（x±s）来表示的，而在对比时选择t检测方法；计数结果以百分率（%）呈现，并采用卡方验证方法进行比较。当差异小于0.05时，它具有统计学的重要性。

2结果

2.1手术基本情况

加速康复护理组的手术时长、排气时间以及住院持续天数都低于传统护理组（P值都小于0.05)，见表1。

表1两组患者手术基本情况比较x±s

2.2术后并发症发生情况

与普通护理组相比，加速康复护理组在手术后并发症比例都有所降低（都P<0.05)，见表2。

表2两组患者术后并发症发生率比较

2.3护理满意率

加速康复护理组患者的护理满意率高于普通护理组（P<0.05)，见表3。

表3两组患者护理满意率比较

*P<0.05与普通护理组比较。

3结论

在妇科腹腔镜手术的围手术期间，医护人员必须从手术前的筹备、术后的监督管理到患者出院时的专业指导都要做好，以确保病人能够安全且快速地康复。采纳行之有效的照护方法能够显著提升病患对其的满意度及其生活的品质。在进行围手术期全面的护理干预之后，患者在临床上的平均住院天数明显缩短，远少于接受常规护理的组别。采用围手术期护理能够有效地缩短患者手术后的康复周期，降低其负面情绪影响，并能增强其家庭功能以及提升整体幸福感指数。研究指出，运用健康行为理论针对特殊检查病患的健康行为提供心理治疗，可以产生积极效果，因此非常适合临床护理人员使用。希望能进一步研究和完善将健康行为理论应用于特别检查的病人，从而减轻他们的应激情绪和提升其生活质量。

参考文献

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