五行情志护理法对缓解肛痈患者术前焦虑效果的观察

五行情志护理法对缓解肛痈患者术前焦虑效果的观察

李慧 王晨

徐州市中医院  江苏徐州   221000

摘要：目的：探讨临床针对肛痈患者术前采取五行情志护理法的应用效果。方法：在我院内随机选择在2022年9月-2023年9月内进行治疗的肛痈患者82例，按照数字排列法分为常规组与研究组，各自41例，常规组应用一般护理，研究组应用五行情志护理法，观察对比预后效果。结果：研究组指标均明显优于常规组（P＜0.05）。结论：五行情志法效果确切，对于缓解肛痈患者心理焦虑，提高护理效果具有重要的意义，值得广泛应用。

关键字：五行情志护理法；肛痈；术前焦虑；应用效果

肛痈主要是直肠周围发生的急性或慢性感染而形成的脓肿，通常与肛隐窝炎密切相关，一旦患病，会出现肛周剧痛现象，伴有瘙痒、局部皮损、排尿困难及全身高热等现象。手术是治疗该疾病的重要手段，考虑到患者普遍存在心理障碍和负面情绪，对手术具有恐惧、焦虑心理，为避免对治疗造成不利，加强开展心理护理至关重要[1]。中医认为，情绪的异常变化会影响到脏腑的健康，可能增加疾病恶化风险，而五行情志法作为有效的干预方式，旨在依据五行（金、木、水、火、土）相生相克的原理，通过调节患者的情绪状态，以达到治疗疾病的目的，有助于恢复脏腑功能的平衡，促进疾病康复[2]。基于此，本次研究重点分析对肛痈患者术前采取五行情志护理法的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在我院病历管理系统中随机选择2022年9月-2023年9月内进行治疗的肛痈患者82例，按照数字排列法均等分为常规组与研究组。常规组41例，有女性和男性各自19例与22例，最小与最大年龄分别34岁与72岁，均值（52.48±9.89）岁；研究组41例，有女性和男性各自18例与23例，最小与最大年龄分别35岁与72岁，均值（52.53±9.77）岁。利用软件检测两组资料可知存在均衡性，未有较大差异，适合用于对比研究（P＞0.05）。

纳入标准：①确诊疾病者；②临床相关资料完整者；③自愿加入研究，知晓相关内容，与家属对知情书均无异议者。

排除标准：①合并其他严重疾病者；②近期发生重大事故者；③此前接受过心理治疗者；④存在残疾者；⑤中途退出者。

1.2方法

1.2.1常规组应用一般护理

    术前对患者进行访视，注意观察患者的病情，视情况进行对症治疗，做好日常护理工作，宣教期间仔细讲解手术过程；交流期间鼓励患者说出内心的顾虑，给予针对性的疏导，避免对疾病和治疗产生错误认知，有效缓解负面情绪，让患者积极面对，正确看待疾病与手术。

1.2.2研究组应用五行情志护理法

护理期间全面了解患者的心理状态，健康教育时解释疾病的引发原因、发展及转归，根据患者不同的情绪变化选择对应的护理方式，具体操作如下：①针对术前情绪过于激动，烦躁易怒，且经常因小事而发生争执的患者，采取悲胜怒法，可以指导患者观看悲伤的电视剧或讲述悲惨故事，让患者将内心积聚的怒火、不平倾诉出来，鼓励通过适当的方式来进行宣泄，确保患者可以自由地表达自己的情绪。②针对术前过度担忧自己术后生活质量及未来生活的患者，通常会独自悲伤或哭泣，需采取喜胜忧法，日常中保持与患者的沟通，多讲笑话，激发患者的喜悦兴趣，多交谈患者感兴趣或美好的事物，引导参与愉悦、轻松的活动，如听音乐、绘画、阅读等，转移注意力，并给患者提供关心、理解和鼓励，帮助释放负面情绪，教育理性看待问题，学会控制情绪的表达[3]。

1.3 观察指标

①负面情绪：参考SAS与SDS量表对患者的负面情绪变化状况做出评估。

②护理满意程度：按照调查的方式，将患者对护理干预满意情况进行统计分析。

1.4统计学分析

应用SPSS 22.0统计分析，行t和x2检验，以“±s、%”表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的焦虑和抑郁情况变化情况比较

    观察分析得出，干预前两组指标得分未有较大差异（P＞0.05），而干预后研究组相比于常规组情绪缓解明显更多（P＜0.05），相关数据具体见表1。

表1 两组患者的焦虑和抑郁情况变化情况比较（X±s，分）

2.2两组患者的护理干预满意情况比较

观察分析得出，常规组对护理干预总体满意低下，总满意率为75.61%，而研究组达到95.12%，明显更高（P＜0.05），相关数据具体见表2。

表2 两组患者的护理干预满意情况比较[n（%）]

3.讨论

从中医的角度来看，情志主要生于五脏，涵盖喜、怒、忧、悲等多种情绪，当突然受到强烈的精神刺激时往往会突破正常生理范围，导致心理障碍加重。感染是引发肛痈的主要原因，临床以直肠或肛门区域疼痛、肛周皮肤红肿会溃烂、发热等症状常见，为防止脓肿扩大，发展为全身感染，需通过手术去除脓液与感染坏死组织，充分进行引流，以提高治疗效果[4]。然而，大部分肛痈患者因遭受疾病的折磨均存在焦虑和抑郁心理反应，加上害怕手术会影响到日后生活，普遍会发生情志失调，表现为过怒、过忧、过悲等。

五行情志护理法十分强调情志与脏腑功能的密切联系，其中的金、木、水、火、土与人体的怒、喜、思、悲、恐五种基本情绪相对应，需要根据五行相生相克的原理，采用情志相胜的方法来克服负面情绪，维持心态平衡。五行情志护理法在中医治疗中十分重要，肛痈患者的负面情绪未得到有效管理极有可能会影响手术效果与疾病的愈合[5]。具体来说，应用五行情志护理法需全面了解患者的情况，包含体质、病因、症状以及伴随的情绪状态，有针对性地采取相应的护理措施，通过调节患者情绪来辅助改善机体状况，最大限度降低复发风险，提高整体生活质量。

在本次研究中，研究组的负面情绪与护理满意程度相比于常规组均明显更优（P＜0.05），由此进一步证实了五行情志护理法在缓解肛痈患者焦虑心理方面的作用，有利于保障最佳的治疗效果。

综上所述，对肛痈患者手术前应用五行情志护理法效果优异，值得采纳。

参考文献：

[1] 宋丽媛.疼痛护理干预对肛痈术后舒适度和疼痛的影响[J].大健康, 2021, 000(017):P.1-2.

[2] 阎娜.揿针耳穴压豆联合艾灸治疗肛痈术后疼痛的护理效果分析[J].实用临床护理学电子杂志, 2022(25):11-13.

[3] 梁丽,贾钰芳.综合护理干预对肛痈病术后患者便秘防治效果观察[J].养生保健指南, 2020.

[4] 商云飞,杨会举,宋红旗,等.肛痈的中医分期外治探讨[J].中国中医急症, 2024(6).

[5] 周愉,查文云,缪红卫.中医"四步"综合治疗肛痈近况[J].中国中医急症, 2020, 29(6):4.