个性化护理在脑栓塞伴发老年痴呆患者中的价值及对日常生活能力的作用分析

个性化护理在脑栓塞伴发老年痴呆患者中的价值及对日常生活能力的作用分析

芦小娜、江蕊

徐州市中医院  江苏徐州  221000

摘要：目的：针对脑栓塞伴发老年痴呆患者采用个性化护理后的临床效果。方法：选择时间为2023年7月-2024年7月共计50名患者进行实验，将其平均分成两组，对照组和观察组，其中对照组采用日常常规护理，观察组在对照组的基础上加入个性化护理，最后对比两组患者护理前后患者认知和日常生活能力改善情况以及分析护理前后患者生活质量改善情况。结果：经过实验数据对比可知，观察组患者的各项数据指标都要优于对照组患者的各项数据指标。结论：脑栓塞伴发老年痴呆患者的个性化护理措施是有效的，应广泛实施。

关键词：个性化护理；脑梗塞；老年痴呆；日常生活能力

老年痴呆又称老年痴呆，常见于老年人，表现为记忆和认知功能持续下降的神经系统疾病。随着中国人口的老龄化，这类疾病的数量正在稳步上升。疾病会逐渐危害患者的认知能力和日常生活自理能力，严重影响患者的生活品质，给患者家庭带来更多的负担。根据医学实验发现，脑栓塞通常是引起老年痴呆的一个重要缘由[1]。因此，为了控制脑栓塞的生成并防止老年痴呆的恶化，必须实施有针对性的护理和干预措施。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择时间为2023年7月-2024年7月共计50名患者进行实验，将其平均分成两组，对照组和观察组，其中对照组有患者25名，年龄范围在60-89岁，平均年龄为（70.56±2.35）岁；观察组有患者25名，年龄范围在59-79岁，平均年龄为（71.23±2.59）岁。对比分析50例患者基线资料，无明显差异。

1.2方法

对照组进行日常常规护理：定时与患者交流，指导他们服药的剂量和方式，同时教导他们确保睡眠充足。

观察组在对照组为基础加入个性化护理干预。

1.2.1强化基础护理

基础护理就好比后续治疗的基石，是保证治疗顺利进行和预防并发症的重要组成部分。这需要在床边安装扶手，以防止老年人从床上摔下，并配置气垫，协助他们翻身，降低压疮的危险。对于进食困难的患者，可以提高床头，进行鼻饲，每次进食的量要控制在不超过200毫升。所有患者都必须接受氧气治疗，以预防可能出现的肺部感染等并发症[2]。

1.2.2心理疏导

刚抵达医院，病患看到的是一群陌生的医师护士，可能会感到疏离感。因为疾病的折磨，心灵变得更加脆弱，容易产生担忧、紧张、不稳定等不良情绪。在这种场合，护理人员要穿戴整齐，举止得体，态度热情地接待患者，协助他们和家属熟悉病房环境，解释医院的规章制度，帮助患者更好地适应医院生活。这种方式不仅可以提升医患关系，还可以提高患者对治疗的积极性[3]。

1.2.3用药指导

在药物治疗时，护理人员应准确调整剂量，警惕潜在的副作用，并仔细监测输液量和流速。对于这类患者，通常使用扩血管药物、抗凝血剂和溶栓剂。使用扩张血管的药物时，静脉注射速度要设定为每分钟30滴。在给患者使用溶解栓抗凝药物的时候，要特别留意患者的呼吸频率、出血风险、体温、血压等重要生理指标的变化[4]。脑内压异常增加的患者可以轮流使用利尿药和葡萄糖盐水，通过快速静脉注射来帮助稳定脑内压。

1.2.4健康宣教

将疾病的发病机制和治疗方法传达给患者及其家属，使患者对自己的疾病有一个透彻的了解，从而加深战胜疾病的决心，更加积极地配合医疗计划，对遏制疾病的恶化有显著的效果。护理人员应引导患者适当进行记忆训练，增强大脑处理信息的能力，帮助患者更准确地识别和记忆日常生活中的人和事[5]。考虑到患者及家属的受教育程度，可采取适当的引导方式，如播放教学视频、一对一指导、发放教育手册、使用多媒体PPT等，详细讲解疾病知识，使其对疾病有更深入的了解。

1.3观察指标及评价标准

（1）分析对照组与观察组针对患者日常认知与生活能力改善的对比情况；

（2）分析对照组与观察组针对患者在护理前后患者生活质量发生变化的情况。

1.4统计学

使用SPSS24.0软件对数据进行统计分析。计量资料用均数±标准差(x±s）表示，行t检验；计数资料用例(%）表示，行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1分析对照组与观察组针对患者日常认知与生活能力改善的对比情况

通过实验数据对比可知，观察组患者日常认知与生活能力改善数据都要优于对照组患者的护理前后患者日常认知与生活能力改善改善数据，见表1。

表1：患者认知和生活能力改善对比

2.2分析对照组与观察组针对患者在护理前后患者生活质量发生变化的情况

通过实验数据对比可知，观察组患者护理前后患者生活质量要优于对照组患者护理前后患者生活质量，见表2。

表2：患者在护理前后生活质量改善对比

3.讨论

脑栓塞的形成是因为在脑供血动脉动脉粥样硬化、血栓形成的地方，当血流速度减慢、血压下降时，血液中的固体物质就会积聚、粘附，最终形成血栓。老年人是受到影响最为显著的一群人，男女之间的差异并不明显。年长的患者常常会同时患有脑栓塞和老年性痴呆，尽管老年性痴呆的发病原因尚不明确，但许多研究显示，老年性痴呆的直接影响因素包括遗传和环境因素，而环境因素主要指的是教育水平低、脑外伤等。脑血栓引发的老年痴呆会使患者的生活变得十分艰难，他们会遗忘许多事情，活动也会变得不便，甚至连日常生活都会变得十分困难。因而，需根据患者的个人状况来实施护理，这样可以协助患者康复，提升他们的生活水平[6]。

护理干预的根本目标是帮助患者恢复失去的功能，通过各种心理和行为干预，最大限度地发掘和利用患者现有的能力，使其能够独立地过正常的生活。个性化护理计划包括综合医疗和社会资源，针对脑栓塞伴发老年痴呆这一特定疾病实施个性化护理策略。通过不断提高认知行为训练、心理治疗和行为管理等手段，尽可能激发患者内在的潜能，全面减缓症状恶化的速度，提高他们的生活水平，让他们尽快重新融入社会和家庭生活。

经过以上研究，对于患有脑栓塞并发老年痴呆的患者，个性化护理方法是行之有效的，应该被广泛采纳。

【参考文献】

[1]王丽.个性化护理干预在脑栓塞伴发老年痴呆患者中的应用及对改善老年痴呆病理行为评分的影响[J].中外医疗,2020,39(21):154-156.

[2]肖华芳,丁琼.研究并分析对脑栓塞伴发阿尔茨海默症患者使用个性化护理干预的效果[J].心理月刊,2020,15(14):64.

[3]刘改祥.个性化护理干预在脑栓塞伴发老年痴呆患者中的护理措施评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(05):153+166.

[4]陈丽娟,徐波.个性化护理干预在脑栓塞伴发老年痴呆患者中的护理措施评价[J].中外医学研究,2019,17(05):111-112.

[5]屈少宁,宋春兰,徐倩,等.延续性预防护理对脑栓塞伴老年痴呆患者的干预效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(26):184-185.

[6]邹敏.脑栓塞伴发老年痴呆患者采用个性化护理干预的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(67):250+252.