个体化护理干预对持续血液净化重症患者的护理效果

个体化护理干预对持续血液净化重症患者的护理效果

彭霞

叙永县人民医院 四川省泸州市646400

摘要 目的 分析对持续血液净化重症患者开展个体化护理的价值。方法 选取在我院接受持续血液净化的重症患者52例纳入此次研究，研究时段：2023.03-2024.01，并将随机法作为分组依据，一组设为对照组，一组设为观察组，分别开展常规护理、个体化护理，对比不同的护理价值。结果 负性情绪评分，护理前对比无明显差异（p>0.05），护理后对比差异显著（p<0.05），其中观察组的评分明显低于对照组；护理满意度，观察组明显优于对照组，对比差异明显（p<0.05）。结论 对接受持续血液净化的重症患者实施个体化护理的效果理想，值得推广。

关键词 个体化护理干预；持续血液净化；重症

持续血液净化始于上世纪末，是治疗重症肾衰患者的有效方式，随着研究的深入，发现持续血液净化具备诸多优势，即：稳定的血流动力学特点、持续且稳定的控制氮质血症及电解质和水盐代谢、不断清除循环中的毒素和中分子物质、按需提供营养及药物治疗等。但持续血液净化的过程相对复杂，以诱发诸多不良反应，且需患者不断往返于医院，给予出现患者依从性不高的情况，最终影响治疗效果，不利于保持机体健康[1]。遂透析期间迫切需要开展科学的护理，发挥协同作用，巩固治疗效果。本次研究以我院行持续血液净化的重症患者为例，分析个体化护理的干预价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

自我院接受持续血液净化的重症患者作为本文的观察对象，共计选取52例，均于2023.03-2024.01参与研究，并依据随机法行分组处理，设置组别为对照组、观察组。

对照组：患者男、女各有13例，年龄范围：39岁-70岁，平均（55.47±1.74）岁。

观察组：患者男14例，女12例，年龄范围：40岁-72岁，平均（56.32±1.32）岁。

以上资料对比无显著差异（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：监测生命体征，常规胃肠减压，密切监测透析期间有无异常反应，及时做好应对处理等[2]。

观察组：个体化护理：（1）病情评估：完善患者的个人信息，协助患者完成各项检查，全面评估患者的情况，明确患者的护理问题、风险因素等，制定可靠的护理计划（2）健康教育：了解患者的文化程度和理解能力，选取患者能够理解的教育方式对其开展健康宣教，帮助患者掌握透析的相关知识，明确自身的病情，懂得积极配合的重要性，提升依从性（3）心理疏导：鼓励患者，尊重患者，理解患者，分享成功案例，解答患者的疑问，满足患者的临床需求，平稳患者的心态（4）病情监测：密切监测患者的生命体征，详细记录各项指标，如有异常，及时告知医生处理（5）并发症护理：落实无菌原则，全面做好消毒工作；严格限制钠盐的摄入量，固定好各类管路，定期更换各类管路，且保证内瘘的通畅性，降低并发症发生率；定期清洁皮肤和口腔，监督患者不可抓挠皮肤，降低感染率（6）饮食护理：以少食多餐为原则，为患者补充优质蛋白、粗纤维，并为患者提供新鲜的水果和蔬菜，保证饮食的清淡性和易消化性，如患者自主摄食能力不佳，需鼻饲营养干预，切勿食用高油脂、高盐分、高糖分的食物，且禁烟酒[3-4]。

1.3观察指标

负性情绪评分：包括焦虑、抑郁情绪，分别利用量表SAS、SDS进行评估，得分越低越好。

护理满意度：利用我院自制的百分制分值进行调查，统计调查结果：包括非常满意（90分及以上）、基本满意（70-89分）与不满意（70分以下）。

1.4统计学分析

    本文数据对比情况利用统计学软件SPSS25.0进行处理，涉及卡方检验与t检验，对比数据中p<0.05，则说明数据间存在显著差异。

2结果

2.1 负性情绪评分

详见表一，护理前对比无明显差异（p>0.05），护理后对比差异显著（p<0.05），其中观察组的评分明显低于对照组。

表一  负性情绪评分  （±s）

2.2 护理满意度

    如下表二，观察组明显优于对照组，对比差异明显（p<0.05）。

表二  护理满意度 n（%）

3讨论

持续性血液净化是治疗重症肾脏疾病的有效方式，随着医疗技术的逐步完善，目前已经可以显著挽救重症肾脏疾病患者的生命安全，但由于每位患者的情况不同，对护理需求不同，遂要想确保患者积极配合治疗，获取理想的治疗效果，则需要具体问题具体分析，根据患者的不同情况，为其提供个体化护理干预。

经本文研究可知，个体化护理的应用价值显著高于常规护理，原因在于：常规护理属于通用型护理，虽然可以满足大部分患者的情况，但是对于重症患者来讲，无法从实际出发，难以满足每位患者的需求，而个体化护理则以患者为中心，以满足患者的需求为原则，站在患者的角度，充分考虑患者的感受，为其提供符合其个人情况的护理服务，使得患者感受到被重视，有助于构建和谐的护患关系，提升患者的信心，获取较高的满意度。

综上所述，持续血液净化重症患者应用个体化护理干预可以有效提升治疗效果和护理满意度，并改善患者的不良情绪，具备推广价值。

参考文献

[1]窦京娟,赵晖,张凡,等. 持续血液净化重症患者的个体化护理干预效果观察及满意度分析[C]//广东省肿瘤康复学会.现代消化及介入诊疗学术论坛暨2023年华南康复医学与护理研究学术会议论文集.[出版者不详],2023:3.

[2]邓 婷. [J]. 医学论坛,2023,5(13).

[3]吴高洁.基于Neuman模式下个体化护理模式在持续血液净化重症中的效果[J].辽宁医学杂志,2023,37(03):94-97.

[4]芦静楠.持续血液净化配合护理干预治疗重症急性胰腺炎的临床分析[J].黑龙江中医药,2021,50(05):324-325.