量化评估策略的手术室护理在低位单纯性肛瘘患者中的应用

量化评估策略的手术室护理在低位单纯性肛瘘患者中的应用

吴静

乐山市人民医院 四川省乐山市614000

摘要 目的 分析对低位单纯性肛瘘患者实施量化评估策略的手术室护理价值。方法 以我院收治的低位单纯性肛瘘患者作为此次的观察对象，共计46例，均于2023.04-2024.01参与研究，并将随机法作为分组依据，一组设为对照组，接受常规护理，一组设为观察组，接受量化评估策略的手术室护理，对比不同的护理价值。结果 心率对比，术前对比无显著差异（p>0.05），术中30min、术毕，观察组的心率均低于对照组，对比差异明显（p<0.05）；护理满意度，观察组优于对照组，对比差异明显（p<0.05）。结论 对低位单纯性肛瘘患者实施量化评估策略的手术室护理效果理想，可推广。

关键词 量化评估策略；手术室护理；低位单纯性肛瘘

肛瘘简称“肛门直肠瘘”，属于肛肠科常见感染性病症，是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的病理性管道，可见于任何年龄阶段，多发于20-40岁的青壮年，且男性多于女性。而低位单纯性肛瘘是肛瘘中最为常见的类型之一，首选肛瘘切除术干预，但因手术属于侵入性的操作，使得患者术前常伴有不良情绪，且受病灶位置疼痛等因素的影响，使得患者机体不适感增加以及术后应激反应增加，降低预后[1]。基于此，本次研究以我院低位单纯性肛瘘患者为例，旨在分析量化评估策略的手术室护理的应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

自我院接受手术治疗的低位单纯性肛瘘患者中抽取46例纳入此次研究，研究时段：2023.04-2024.01，并依据随机法行分组处理，设置组别为：对照组、观察组。

对照组：患者男13例，女10例，年龄范围：33-54（45.16±2.13）岁。

观察组：患者男14例，女9例，年龄范围：33-55（45.32±2.25）岁。

以上资料对比p>0.05，无显著差异。

1.2方法

对照组：常规护理：术前完善常规检查，全面评估患者的手术风险，提前做好准备工作；依照手术的需求，协助患者做好常规备皮、消毒等工作；术前叮嘱患者需要注意的事项以及术后需要配合的工作，提升患者的依从性；手术当天提前准备好医疗器械，且保证器械的无菌性，保证手术的顺利开展；术毕后清点器械，避免遗漏，并做好病房的交接工作，确保患者术后可以得到有效的护理服务[2]。

观察组：量化评估策略的手术室护理：（1）术前量化：从营养水平、年龄、病情程度、不良嗜好等诸多方面入手，全面评估患者的风险等级评估，并采用焦虑、抑郁评分量表评估患者的情绪，依照不良情绪程度，对其进行等级划分（2）分层护理：低风险组保证护患比例1:1，中风险组护患比例2:1，高风险组护患比例3:1（3）可控因素干预：除对照组常规护理外，重视患者的心理疏导，心理疏导前，需要根据患者的不同等级风险，对其进行不同的干预手段，易有效安抚患者的不良情绪，后同样根据患者病情程度、不良嗜好等风险等级，对其进行对等的护理服务[3]（4）手术室强化护理：与患者交流，平稳患者心态；合理调控室内温湿度，为患者盖好被子等，做好患者的保暖工作；协助患者摆放适宜体位，适当按摩肢体，促进局部血液流通；密切监测生命体征，如有异常，及时告知医生处理（5）术后护理：及时告知患者手术的情况，增强患者的信心，并以肢体按摩、交流等方式，转移患者的注意力，提升疼痛阈值，提高患者的身心舒适性[4]。

1.3观察指标

对比两组术前、术中30min以及术毕时的心率。

护理满意度：通过我院自制问卷进行调查，统计调查结果以不满意、较满意、满意进行表示。

1.4统计学分析

    以SPSS25.0作为此次数据处理的软件，将文中以例数（百分比）为单位的数据（计数资料）纳入至卡方检验，将（均数±标准差）为单位的数据（计量资料）纳入至t检验处理，观察对比结果中的p值，当差异明显时，p值则低于0.05；若无明显差异时，p值则高于0.05。

2结果

2.1 心率对比

详见表一，术前对比无显著差异（p>0.05），术中30min、术毕，观察组的心率低于对照组，对比差异明显（p<0.05）。

表一 心率对比  （±s）

2.2 护理满意度

如下表二，观察组的护理满意度明显优于对照组，对比差异明显（p<0.05）。

表二  护理满意度 n（%）

3讨论

常规护理属于传统护理，其缺乏主动性，且护理内容单一，不能从患者的实际需求出发，导致护理内容不具备针对性，无法确保护理质量，而量化评估策略属于新型模式，其提倡合理化、个性化和细致化，可明确患者的个体差异性，并通过量化评估，对患者进行等级划分，再依照患者的实际需求，对其进行对症的护理，从而保证实施的护理内容能够满足每一位患者的需求，此外，量化评估策略除了对患者病情程度进行风险等级划分外，还重视情绪划分，可从患者发生不良情绪的程度入手，以适宜的方式，缓解患者的不良情绪，降低术后机体应激反应。遂对于低位单纯性肛瘘患者而言，应推行量化评估策略的手术室护理以保障患者手术的安全性，提高预后。

参考文献

[1]张婧.预见性护理干预降低肛瘘术后尿潴留的作用分析[J].婚育与健康,2024,30(04):169-171.

[2]姚园园,陈燕燕.量化评估策略的手术室护理在低位单纯性肛瘘患者中的应用[J].疾病监测与控制,2021,15(02):124-126+130.

[3]常娟娟.自我护理为核心的品管圈活动对肛瘘术后疼痛及舒适度的影响[J].中国肛肠病杂志,2021,41(03):70-72.

[4]朱应春.基于奥马哈系统的针对性护理干预在低位单纯肛瘘患者中的应用价值[J].河南医学研究,2020,29(08):1527-1528.