血常规检验科普小常识

血常规检验科普小常识

唐玲玲

四川省达州市渠县人民医院检验科           635200

在医院就诊中我们可以发现，无论是咳嗽还是发烧等情况，医生都会让做个血常规看看，可以说，血常规检验是临床检查中必不可少的一项。而当人们拿到血常规检验报告，看到一堆箭头时往往一头雾水。血常规检验到底是什么呢？检验报告又该怎么看？以下血常规检验科普知识你需要了解。

一、什么是血常规检验？

血常规检验是对血细胞中白细胞、红细胞等的数量变化与分布形态进行观察，以评估血液情况，并进行疾病诊断的一种检验方法。全身各组织细胞与血液流动具有密切关系，血常规检查能够反映机体身体健康情况等多方面信息，在疾病诊断中具有重要的作用，同时也能够用于治疗效果观察与评估中，为治疗方案的调整提供依据。

二、血常规检验内容有哪些？

一般情况下，血常规检验主要关注三大项，即白细胞、红细胞和血小板。

白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，能够吞噬和产生抗体，以抵抗细菌、病毒等病原体对人体造成的伤害，具有防御功能。白细胞中包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞以及单核细胞。

红细胞的主要功能是携带氧气，也被称为血液细胞。血红蛋白存在于红细胞内，可将肺部氧气运输至全身当红细胞减少，血红蛋白缺乏时，可导致运输氧气的能力下降，引起缺氧。

血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解落下的小块胞质，具有促进凝血和伤口愈合的作用。

血常规检验主要涉及以上三项内容，包括白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、血红蛋白含量、红细胞体积等指标。

三、血常规检验报告怎么看？

血常规检验报告的结果多以数据和箭头形式呈现，在解读检验报告时，首先应看箭头。“↑”表示指标升高，也就是说指标超过正常值；“↓”表示降低，即指标低于正常值。少部分检查报告单还会用“H”“L”的字母来表示，前者表示指标升高，后者表示指标下降。接着再看对应的项目，了解是哪项指标出现异常，不同项目的异常往往可能提示一些身体病变。

1、白细胞。成人的白细胞正常范围为（4～10）×109/L，结果显示“↑”，可能提示有细菌感染性疾病、恶性肿瘤、白血病等；结果显示“↓”，可能存在病毒感染、流行性感冒，或因类风湿关节炎等自身免疫性疾病引起。中性粒细胞显示“↑”，常出现于炎症、急性感染、组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血等情况；中性粒细胞显示“↓”，常见于再生障碍性贫血、病毒感染、抗肿瘤治疗后等。淋巴细胞显示“↑”，可能存在病毒感染、淋巴瘤，或处于细菌感染恢复期；淋巴细胞显示“↓”，常见于多种传染病急性期，或免疫缺陷性疾病、放射性损伤等。嗜酸性粒细胞显示“↑”，常见于过敏性疾病、寄生虫感染等；检验结果显示“↓”，常见于应用糖皮质激素，或伤寒患者。嗜碱性粒细胞显示“↑”，常见于铅汞中毒、慢性粒细胞白血病等；“↓”无临床意义。单核细胞显示“↑”，多见于单核细胞白血病、结核病等；“↓”无临床意义。

2、红细胞。男性红细胞正常范围在4.0~5.5g/L，血红蛋白正常范围为120~160g/L；女性红细胞正常范围在3.5~5.0g/L，血红蛋白正常范围为110~150g/L。红细胞/血红蛋白检验结果显示“↑”，如轻度升高，可能出现于运动员、重体力劳动者以及高原地区居民中，无需过于担心。而如果是显著升高，可能提示继发性红细胞增多症、真性红细胞增多症等血液疾病，应提高警惕。红细胞/血红蛋白检验结果显示“↓”，也就是我们常说的贫血。婴幼儿、妊娠中后期妇女、大量饮酒人群，以及造血功能减退的老年人等出现的贫血多为正常生理现象。如伴有乏力、头晕、面色苍白等，应及时就诊，可能存在继发性贫血、造血物质缺乏、骨髓造血功能低下等疾病。

3、血小板。血小板正常范围为（100～300）×109/L。检验报告如显示“↑”，常见于缺铁性贫血或严重感染恢复期，有出现血栓的风险。一般在剧烈运动、吃完饭后，以及女性月经期等情况下，血小板可轻微增多。如果指标升高较多，可能存在原发性血小板增高症、血液增殖性肿瘤等血液疾病。检验结果显示“↓”，如轻微低于标准值，且无牙龈出血、紫癜、皮肤瘀斑等症状，无需过于担心。但如果指标降低明显，低于50×109/L，需要警惕骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少性紫癜等血液疾病。

四、血常规检验有哪些注意事项？

为确保检验结果的准确性，在检验中应注意以下事项。

1、检验前：遵照医嘱做好空腹准备，限制饮食，避免含糖量较高的食物或油腻食物；遵医嘱停止或调整部分药物的使用，如抗凝药物、抗生素等，避免影响检验结果；保持良好的身体状态，避免剧烈运动等。

2、检验中：采血人员需要采集正确有效的血液样本；检验人员应正确使用试剂与相应设备，避免使用过期试剂或受污染设备；严格按照规范步骤进行。

3、检验后：血常规检验是诊断评估疾病的重要依据，但并不能仅仅依靠相关指标来确诊疾病，因此，患者在拿到检验报告单后应及时求助医生，在医生综合评估下了解自身健康状况。

总而言之，血常规检验能够帮助我们判断和评估身体状况，在结合其他诊断的基础上，为疾病诊断与治疗提供依据。因此，日常生活中如出现不适，应尽早就医，在医嘱下接受血常规等检验。