老年心绞痛病人护理措施都是有哪些

老年心绞痛病人护理措施都是有哪些

颜会萍

巴中市中心医院

摘要：近年来，随着生活和饮食习惯不断变化，受血脂异常以及高血压等因素影响，老年心绞痛患病率呈逐年上升趋势，对患者健康和日常生活造成严重影响。因患者多为老年人，护理意识和自护能力较差，且身体抵抗力差，若在治疗时未给予有效的干预措施，易引起严重并发症，不利于疾病预后。因此，本次研究将对老年心绞痛患者采取有效的护理干预措施予以简要阐述，希望为临床护理提供可靠依据。

关键词：心绞痛；护理干预；老年人

心绞痛在临床上较为常见，且多发于中老年群体，是指因冠状动脉粥样硬化、痉挛以及狭窄，导致心肌短暂性缺氧、缺氧引起的一种临床综合征[1]。受情绪激动、急性循环衰竭、劳累以及受寒等因素，易导致疾病诱发，病发后常表现为前胸阵法性疼痛、典型性心绞痛等症状。目前，临床上对于心绞痛疾病主要是通过心电图、X线、血管镜检查后采取药物治疗，疗效相对一般。因患者年龄大、自身免疫力下降，各器官功能逐渐衰退，再加之缺乏护理健康意识，应激反应严重，导致治疗积极性较差。所以，需对老年心绞痛疾病护理措施也尤其重视，通过护理辅助治疗，以有效改善症状，延缓病情恶化，提高后期生活质量。

一、心绞痛病因和临床表现

  冠状动脉供血和心肌发生矛盾，导致冠状动脉血流量无法保证心肌代谢需求，变会导致心肌急剧性、短暂性缺氧、缺血，最终引起心绞痛。而处于缺氧、缺血状态时，心肌内乳酸、磷酸等物质过多积聚，对纤维末鞘起到刺激作用，通过胸交感神经节、脊髓段传输于人体大脑，最终也会产生疼痛感，引起心绞痛症状[2]。在临床上心绞痛症状具有典型性心绞痛与不典型性心绞痛之分，典型性心绞痛常表现为胸骨体上段、中段闷胀性、窒息性疼痛，一般疼痛时间约为1~5min左右，在劳累、过度兴奋和吸烟时便会诱发[3]。不典型心绞痛常表现为右前胸、胸骨下段、上腹部疼痛，疼痛消失速度较快，仅伴有发闷感，多发于老年群体、糖尿病患者。

二、护理措施

2.1环境干预

调整房间温度、湿度，保证房间整洁、卫生，室内经常通风、消毒，及时更换衣

物。床单被褥，为患者营造安静、整洁、无菌的居住环境，能够提高舒适度。患者长时间处于舒适环境中，既能避免交叉感染，又能使患者保持愉悦心情，对于疾病预后起到关键性作用。

2.2心理疏导

心绞痛具有发病率高、病情发展快和疾病反复发作等特点，患者长时间受疾病困扰，易产生紧张、焦虑等情绪，尤其是针对老年群体，精神压力大，病发后考虑家庭经济、子女负担等因素，心理压力较大，负面情绪严重，对疗效造成影响。因此，要及时了解患者心理状况，经常与患者交流、倾听患者诉说，支持、鼓励患者，让患者感受到关心和温暖，取得患者信任，与之建立良好的关系，能够减少医疗纠纷[4]。并且，告知患者、家属疾病成功病例，若患者可享受医院、政府补贴政策，可告知患者，减少患者心理负担，有助于改善患者心理情绪，提高治疗积极性。

2.3健康教育

因患者多为老年人，护理意识观念较差，且对于疾病缺乏了解。因此，可针对患者给予健康知识讲解，利用通俗易懂的话语告知患者疾病病因、预防和治疗等相关知识，加深患者对于疾病的了解和认识，提高患者健康意识观念。此外，可通过知识卡片等形式，让患者对于疾病引起重视，并指导正确的预防措施，避免病情反复发作，对患者日常生活和健康造成影响。

2.4饮食干预

合理控制饮食，制定饮食计划，可多摄入高纤维、高维生素、低盐低脂食物以及蔬菜、牛奶等，避免刺激性、辛辣食物和暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，少食多餐原则，忌烟酒、可有效减少心绞痛发作次数。多饮水，保证大便通畅。日常生活中，保证充足和休息和睡眠时间，确保正常的营养补给，养成良好的生活习惯。

2.5运动锻炼

根据病情和身体情况，加强运动锻炼，严格控制运动力度，适量运动，劳逸结合，可采取散步、慢走和太极拳等有氧运动，提高机体抵抗力。但要注意活动锻炼时，要求患者携带保健盒，若心绞痛发作时，立即停止活动，就地休息，并服用硝酸甘油，一般情况下1~2min即可缓解。服用后疗效较差、疼痛感加重者，可前往医院就诊治疗。

2.6预防感冒

在房间内要注意开窗换气，保证室内空气新鲜，加强保暖措施，及时增减衣物，避免受寒导致病情加重。适度日光沐浴，紫外线杀光，也能有效提高机体免疫力，防止感冒症状。此外，对于感冒患者，应入院告知医生后方可用药治疗，避免乱用感冒药物，导致病情加重。

2.7药物护理

告知患者药物治疗的重要性和必要性，引起患者重视，严格遵医嘱服用药物，以病情变化为主，调整药物剂量，避免私自增减药物剂量或者忘服药物等。服药期间及时观察患者药物治疗后有无不良反应情况，记录各项生命体征变化，出现异常情况及时告知医生，并采取有效的处理措施，以降低疾病风险，提高治疗效果。

三、结束语

总之，老年心绞痛疾病属于一种突发性疾病，发病率、病死率较高，尤其是针对老年群

体危险性更高，因患者身体体质较差，且常伴有高血压、糖尿病等基础性疾病，若不及时控制和预防治疗，易导致疾病加重，危及患者生命安全。因此，通过有效的饮食、心理疏导、健康教育、用药干预和运动锻炼等措施，定期对患者给予生命体征、心电图监测，及时了解患者情况，提高自身健康意识，能够有效避免诱发因素，减少心肌耗氧量，促进心肌供血，对于预防心绞痛疾病具有积极作用

[5]。

参考文献

[1]李慧, 司华, 薛翠. 基于护理程序为框架的系统护理干预对冠心病心绞痛患者康复进程及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(23):3172-3176.

[2]胡慧娟. 协同护理对冠心病心绞痛患者的生活质量与心理状态的影响[J]. 当代护士(中旬刊), 2018(1):16-17.

[3]杨志颖. 预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响[J]. 河南医学研究, 2019(16).

[4]卢星星, 姚先娥, 马莉. 无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛发作率、预后效果及生存质量的改善作用[J]. 中国现代医生, 2019(13):152-154.

[5]高斌雪, 张美美. 循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 5(16).