路径式早期康复护理+多元化健康教育对脑卒中患者生活质量的提升评价

路径式早期康复护理+多元化健康教育对脑卒中患者生活质量的提升评价

申彤

北京市普仁医院  邮编：100062

摘要：目的：探究路径式早期康复护理+多元化健康教育对脑卒中患者生活质量的提升评价。方法：择取样本的时间范围为2023年2月-2024年2月，所择取的样本制定为80例脑卒中患者，电脑抽号法分组，研究组、常规组，各40例，分别路径式早期康复护理+多元化健康教育、常规护理，对比两组患者的不同。结果：研究组患者的自我管理效能、日常生活效能评分等更高（p＜0.05）；研究组患者的心理状态更好（p＜0.05）。结论：对脑卒中患者而言，给予其路径式早期康复护理+多元化健康教育护理方案进行干预，这种方式对患者的情况具有积极的改善作用，并且能够提高患者的自我效能水平和日常生活能力，缓解患者的负性情绪，提升患者的生活质量。

关键词：路径式早期康复护理；多元化健康教育；脑卒中患者 

脑卒中，又称中风或脑血管意外，是指一类的严重脑血管病变,严重者可能面临高致死率、高致残率和多种并发症的威胁[1]。路径式早期康复护理是一种系统化的、有计划的护理模式。而多元化健康教育则旨在提高患者和家属对疾病的认识，增强自我管理能力，促进康复进程，提高生活质量。因此，本文深入研究对脑卒中患者提供路径式早期康复护理+多元化健康教育护理的意义。现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

择取样本的时间范围为2023年2月-2024年2月，所择取的样本制定为80例脑卒中患者。前组：男/女：20/20；年龄：40~75岁，均值（57.56±1.04）岁。后组：男/女：19/21；年龄：42~72岁，均值（57.06±1.04）岁。两组患者的资料对比无意义（p＞0.05）。

1.2方法

1.2.1 常规组

  为患者提供常规护理，其中包括：监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征，确保患者生命体征的平稳；维持患者良好的体位，避免压疮等并发症的发生；保持病房的整洁与安静，为患者提供一个舒适的康复环境；根据医嘱，给予患者必要的药物治疗，如降压、降糖、降脂药物，以及抗血小板、抗凝等预防脑血管事件的药物；观察患者用药后的反应，及时调整用药方案；对患者进行一般性的康复知识宣教；鼓励患者进行适当的运动，但缺乏具体的运动计划和个性化指导；关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和安慰。

1.2.2 研究组

   对患者提供路径式早期康复护理+多元化健康教育，包括：（1）全面评估：对患者进行全面的功能评估，包括运动功能、认知功能、言语功能、心理功能以及日常生活能力等，以确定康复护理的重点和目标；制定康复路径：根据评估结果，为患者制定个性化的康复护理路径；物理治疗：通过运动疗法、作业疗法等，促进患者肌肉力量、关节活动度、平衡与协调能力的恢复；言语治疗：针对有言语障碍的患者，进行发音、听力理解、口语表达等方面的训练；认知训练：包括记忆、注意力、解决问题等认知能力的训练，帮助患者改善认知功能；心理支持：提供心理咨询和支持，帮助患者应对脑卒中带来的情绪问题，如焦虑、抑郁等；持续监测与调整：在康复护理过程中，持续监测患者的恢复情况，及时调整康复计划，以确保康复效果。（2）多元化健康教育：健康教育内容应全面且多样化，包括但不限于脑卒中的病因、病理、临床表现、治疗方法、康复知识、预防措施以及生活方式调整等；采用多种形式和渠道进行健康教育，如口头宣教、书面材料、视频教程、在线课程、小组讨论、互动问答等；家庭参与：鼓励患者家属参与健康教育过程，了解脑卒中的相关知识和康复方法，以便在家庭中更好地支持和照顾患者；随访与反馈：在患者出院后，通过电话回访、家庭访视等方式进行随访，了解患者的康复情况和健康教育效果，及时调整教育计划，确保患者得到持续的支持和关注。

1.3观察指标

1.3.1 两组患者的神经功能、运动功能和日常生活能力对比

组间患者的神经功能、运动功能和日常生活能力评分调查评估：以Fugl-Meyer评分法评价。

1.3.2 两组患者的心理状态对比

采用SAS、SDS等评分量表分析患者的焦虑、抑郁等负性情绪。

1.4计学分析方法

采用SPSS 22.0处理相关数据资料，标准差%表示计量资料、计数资料，t和X2检验组间数据，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者的神经功能、运动功能和日常生活能力对比

研究组患者的神经功能、运动功能和日常生活能力更佳（p＜0.05），表1.

表1两组患者的神经功能、运动功能和日常生活能力对比（±s）

2.2两组患者的心理状况对比

研究组患者的SAS、SDS等评分更低（p＜0.05），表2.

表2 两组患者的心理状况对比（±s）

3.讨论

脑卒中是急性脑血管疾病的一种，具体表现为：神经功能缺损：脑卒中严重者可出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语等神经功能缺损症状，这些症状可能持续存在，甚至永久性存在；意识障碍：部分患者可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等，严重者可能长期处于植物人状态；情绪与认知障碍：脑卒中还可能影响患者的情绪和认知能力，导致焦虑、抑郁、记忆力下降等问题[2]。路径式早期康复护理是一种有计划的、系统化的护理模式，这种护理模式强调早期介入、全面评估和个体化护理，旨在通过科学、合理的康复护理措施，促进患者功能恢复，提高生活质量。多元化健康教育是一种通过多种形式和渠道，向脑卒中患者及其家属传授健康知识、技能和行为的教育活动[3]。综上所述，采用路径式早期康复护理+多元化健康教育对脑卒中患者进行干预，这种方式所获得的效果显著。

参考文献

[1]李蕊蕊,陈诚,杨守彪.缺血性脑卒中患者多元化健康教育干预的效果及对患者情绪改善的影响[J].河北医药,2023,45(15):2348-2351.   

[2]邵菲,王美英,戴明慧.路径式早期康复护理联合多元化健康教育在脑卒中患者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(06):181-183.   

[3]荆瑶,谢娟,费才莲,杨亚娟.家属参与多元化健康教育在老年脑卒中患者康复护理中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(12):19-22.   

第一作者简介：姓名：申彤，性别：女，民族:汉，出生日期1994-7-22，籍贯：北京

工作单位：北京市普仁医院 ,科室：康复医学科，职称：主管护师，学历：本科

研究方向：康复护理,  通讯地址：北京市东城区尼奥大厦 北京市普仁医院东院区康复团医学科, 邮编：100062