消毒供应中心护理人员锐器伤研究进展

消毒供应中心护理人员锐器伤研究进展

罗 吉

日喀则市人民医院                           西藏 日喀则市857000 

【摘要】针刺伤是指由医疗工作中利器如注射针头、缝合针、手术刀片各种穿刺针等造成的意外伤害，导致皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。一些研究表明，我国医护人员针刺伤的发生率在 40% - 80%之间，现将该领域的研究近况综述如下：

【关键词】消毒供应中心；护理人员；锐器伤；

一、国内外研究现状

当前国内外出现锐器伤的报道较多，对于CSSD的护理人员而言，发生意外伤害的机率最高。这些锐器伤主要来自于穿刺针或者缝合针的刺伤，剪刀或者刀片的割伤，由尖头的器械扎伤等[1-2]。而在不同的环境出现的锐器伤也存在差异。

1.1在回收环节，对于CSSD的护理人员而言，需要收集各个科室使用过的重复使用的器械、器具或物品，并置于密闭的容器中，依据指定的路线回收到供应室，回收各类器械的过程中，易发生锐器伤，并存在受伤的风险[3]。

1.2清点分类，护理人员要对回收的器械、器具进行分类，临床科室未进行分类及预处理，各类被污染的针头、刀片易导致锐器伤。

1.3清洗环境，CSSD的人员对所有器械完成分类后，要分开相应器械，并完成清洗，部分器械需要大力度清洗，增加锐器伤的风险[4-5]。

1.4检查、包装，在该环境发生锐器伤的风险亦较高。

1.5医疗废弃物的处理，若未合理处理，易会导致废弃物当中的针头、刀片对护理人员造成割伤。

二、消毒供应中心锐器伤现状

2.1职业防护认知水平较低，乙型病毒性肝炎、艾滋病等传染病均通过血液传播，CSSD的护理人员受到工作及环境的影响，发生职业暴露的风险较高。操作员意识及职业防护不足，发生锐器伤的风险增加[6]。

2.2清洗、消毒任务重，人员配置不足，在CSSD的护理人员需要面对全院的器械以及物品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌，具有较大的工作量，工作人员需要面对较多的职业危险因素[7-8]。

三、防护对策

3.1确保工作环境处于宽敝且明亮的状态，减少锐器伤的产生。

3.2做好职业防护，CSSD的护理人员要有明确的意识，定期对护理人员进行防护知识培训，开展防护技能操作训练，做好防护宣教。建立良好的自我保护意识，掌握职业暴露、职业损伤的风险，减少职业危险，保证职业的安全[9-10]。

3.3做好锐利、易碎物品的保护，做好标准预防，在回收器械的过程中，对于针头或者锐器应做好加盖管理，并放置在密封的容器中，避免器械外露，减少运输期间出现锐器伤，在清洗的过程中应做好防护，并佩戴双层的手套、合理对器械进行分类，锐器应单独处理，在包装过程中，应做好防护措施，对器械添加保护套[11-12]。减少手直接与锐利器械接触，降低锐器伤的风险。

3.4器械、用具定期进行维护并更换，确保器械可以正常使用，避免出现锈或损坏的情况，增加医护人员锐器伤。

3.5出现锐器伤应立即处理并上报，一旦发生锐器伤，应及时对伤口进行处理，并上报。

四、小结

  CSSD的护理人员每天要面对较多的锐器，不论是回收、清洗、包装或者消毒等环节，均有可能出现锐器伤，故护理人员应做好防护，掌握相关知识，减少职业暴露，在保证器械清洗合格的情况下，减少锐器伤的发生。

参考文献

［1］陶芳芳,卢浪.消毒供应中心护理人员锐器伤研究进展[J].每周文摘·养老周刊,2023(4):291-292.

［2]陈兰芳.消毒供应中心护理人员锐器伤研究进展[J].中国科技期刊数据库 医药,2021(7):217-217.

［3］杜焕彩,关焕霞,梁俊贤,何家仪,贺钦,张栋武.某市三甲医院消毒供应中心锐器伤现状调查及FMEA模式的风险管理应用[J].中国医药指南,2024,22(3):88-90.

[4]周四萍,刘春芳,罗碧莲,詹翠金,周晓舟.消毒供应中心工作人员锐器伤的影响因素及护理管理对策[J].中西医结合护理（中英文）,2022,8(12):151-153.

[5]王锦倩,魏婷婷.失效模式与效应分析管理模式在降低消毒供应中心锐器伤风险中的应用效果[J].中国民康医学,2023,35(2):157-160.

[6]韦艳红.消毒供应中心工作人员锐器伤的研究现状[J].循证护理,2021,7(6):756-758.

[7]高明杰,高明静.医院消毒供应中心工作人员锐器伤发生的危险因素及预防措施分析[J].中国卫生产业,2022,19(16):202-205.

[8]刘海臻,马文霞.集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生现状及相关因素分析[J].齐鲁护理杂志,2020,26(2):67-70.

[9]韦怡婧,徐婷,田先丽.消毒供应中心工作人员发生锐器伤影响因素的系统评价[J].当代护士（中旬刊）,2022,29(4):55-60.

[10]王建爱.消毒供应中心工作人员的职业危害因素与安全防护对策[J].益寿宝典,2022(11):134-136.

[11]Aliyo A ,Gemechu T .Needlesticks and sharp injuries and their associated factors among health care workers of Bule Hora University Teaching Hospital, Southern Ethiopia[J].International Journal of Africa Nursing Sciences,2024,20100753-100753.

[12]Praisie R ,Anandadurai D ,B S N , et al.Profile of Splash, Sharp and Needle-Stick Injuries Among Healthcare Workers in a Tertiary Care Hospital in Southern India.[J].Cureus,2023,15(7):e42671-e42671.