宝鸡市中医医院 陕西省宝鸡市 721000
【摘要】目的:探究微视频突破教育与专题工作坊联用于维持性血液透析患者内瘘护理中的效果。方法:收录2022.1——2024.8期间于我院接受维持性血液透析治疗的患者,合计收录样本量为60例,将其应用摸球法进行分组并开展不同内瘘护理方案,比较组间效果差异。纳入对照组、观察组样本量均有30例,所对应的护理方案为常规护理、微视频突破教育与专题工作坊模式护理。结果:统计两组临床并发症发生情况,观察组统计值6.67%明显低于对照组统计值26.67%,P<0.05。干预后各维度自我护理能力评分值均以观察组更高,P<0.05。结论:在维持性血液透析患者内瘘护理中应用微视频突破教育与专题工作坊联用的护理模式,对于降低患者并发症发生率、提升其自我护理能力的价值显著。
【关键词】维持性血液透析;微视频突破教育;专题工作坊;并发症;自我护理能力
维持性血液透析患者内瘘护理是确保治疗效果和患者生活质量的关键环节,内瘘作为血液透析患者的重要生命线,其护理质量直接影响到患者的透析效果和并发症发生率[1]。然而,传统的护理教育模式往往依赖于口头讲解和书面资料,这些方法在传递复杂护理知识和技能时存在局限性,难以满足患者个性化和深入学习的需求,因此,探索更为有效和创新的护理教育模式显得尤为重要。本文收录60例患者,探究在维持性血液透析患者内瘘护理中应用微视频突破教育与专题工作坊联用的护理模式,对于降低患者并发症发生率、提升其自我护理能力的价值。
1、资料与方法
1.1一般资料
将60例2022.1——2024.8期间我院接受维持性血液透析治疗的患者作分组处理,分组方式为摸球法,将其分为30例对照组和30例观察组后,通过实施不同护理方案展开此次对比分析研究。前者样本性别组成结构为18例男性和12例女性;年龄区间介于32-65岁,求取平均值(47.70±6.57)岁;后者样本性别组成结构为19例男性和11例女性;年龄区间介于30-65岁,求取平均值(46.25±6.33)岁;两组基线资料均衡,P>0.05。
1.2方法
对照组行常规护理,主要包括密切的体征及病情监测和日常护理等,于出院时加强健康教育,详细告知内瘘自我护理要点及注意事项。
观察组于上述基础上开展微视频突破教育与专题工作坊,(1)护理前准备:构建干预小组,由1名肾病科主治医师和1名血液净化室主治医师充当顾问,由血液净化室护士长担任组长,组员为6名血液净化室护士;团队组建后组织组员学习维持性血液透析动静脉内瘘目的、护理方案、微视频突破教育、工作坊运行方式等培训,在顾问支持下定制微视频突破教育与工作坊干预方案。(2)护理实施:制作微视频,详细展示内瘘的正确护理步骤,如穿刺点的清洁、压迫止血的方法,以及日常观察的要点等,通过生动的图像和简洁的解说,帮助患者直观理解复杂的护理流程,从而提高学习效率。设计时,应考虑患者的认知水平和学习习惯,采用通俗易懂的语言和清晰的视觉呈现,避免专业术语的过度使用,确保每位患者都能轻松掌握所需知识;微视频还应包含常见问题的解答和错误操作的纠正,以增强患者的自我检查和自我纠正能力。组织专题工作坊,确保每位参与者都有机会观看微视频,并在工作坊中进行实际操作,工作坊应定期举行,以便患者能够反复练习,巩固所学知识。
1.3观察指标
统计两组临床并发症发生情况,包括感染、血栓、渗血、内瘘闭塞。
自我护理能力测定量表(ESCA)评价自护能力,分数越高,自我护理能力越好。
1.4统计学方法
研究所需数据计算借助SPSS22.0软件,并发症发生率为计数资料,以频数及构成比描述,x²检验;自我护理能力为计量资料,以(±s)描述,t值检验。计算结果判定:P<0.05为存在统计学意义。
2、结果
2.1比较两组患者并发症发生率
统计两组临床并发症发生情况,观察组统计值6.67%明显低于对照组统计值26.67%,P<0.05。详见表1
表 1两组患者并发症发生率对比(n,%)
组别 | 例数 | 感染 | 血栓 | 渗血 | 内瘘闭塞 | 总发生率 |
对照组 | 30 | 1(3.33%) | 2(6.67%) | 2(6.67%) | 3(10.00%) | 8(26.67%) |
观察组 | 30 | 1(3.33%) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(3.33%) | 2(6.67%) |
x² | -- | -- | -- | -- | -- | 4.3200 |
P | -- | -- | -- | -- | -- | 0.0377 |
2.2比较患者干预前后的自我护理能力
干预后各维度自我护理能力评分值均以观察组更高,P<0.05。详见表2
表 2患者干预前后自我护理能力对比(±s)
组别 | 例数 | 健康知识 | 自我概念 | 自护技能 | 自护责任感 | 自护能力总分 |
对照组 | 30 | 44.11±4.35 | 18.04±3.72 | 23.04±3.17 | 14.34±3.07 | 99.33±10.34 |
观察组 | 30 | 46.97±5.30 | 20.56±4.17 | 25.93±3.70 | 16.97±2.56 | 108.75±16.30 |
t | -- | 2.2847 | 2.4700 | 3.2488 | 3.6037 | 2.6729 |
P | -- | 0.0260 | 0.0165 | 0.0019 | 0.0007 | 0.0097 |
3、讨论
微视频作为一种新兴的教育工具,在内瘘护理教育中展现出独特的优势,微视频以其短小精悍、内容集中的特点,能够迅速吸引患者的注意力,提高学习的效率。且微视频可以通过生动的图像和动画,直观地展示内瘘护理的步骤和技巧,使抽象的护理知识变得具体可感,具有随时随地可观看的便捷性,患者可以在家中反复观看,巩固学习成果。在内容设计方面,微视频应遵循简洁明了、重点突出的原则,确保患者能够快速掌握关键信息,通过微视频的学习,患者不仅能够增加对内瘘护理知识的了解,还能够提高自我护理的信心和能力[2]。
研究数据显示,统计两组临床并发症发生情况,观察组统计值6.67%明显低于对照组统计值26.67%,P<0.05。干预后各维度自我护理能力评分值均以观察组更高,P<0.05。
综上所述,在维持性血液透析患者内瘘护理中应用微视频突破教育与专题工作坊联用的护理模式,对于降低患者并发症发生率、提升其自我护理能力的价值显著。
参考文献:文献2条
[1]林萍,吴晓丽,陈双双.微视频突破教育与专题工作坊联用于维持性血液透析患者内瘘护理中的效果观察[J].中国实用护理杂志,2024,40(08):612-618.
[2]刘瑶,孙清,常娟平,等.基于护士主导的家庭支持模式结合知信行健康教育对维持性血液透析患者自护能力的影响[J].临床医学研究与实践,2024,9(17):157-160.