河北省遵化市人民医院064200
【摘要】目的:分析对流感病毒感染患儿应用磷酸奥司他韦的治疗效果。方法:抽选2021年3月-2023年3月于遵化市人民医院就诊的流感病毒感染患儿80例,以信封法随机分对照组40例(热毒宁治疗),观察组40例(加用磷酸奥司他韦),对比治疗后流感疾病带来的临床症状改善;结果:治疗后,观察组高热、咳嗽等流感症状改善时间早于对照组,提示治疗效果更快见效,和对照组对比差异显著,P﹤0.05。结论:对流感病毒感染患儿实施磷酸奥司他韦治疗效果较好,有效抵御和抑制流感病毒,较快改善患儿发热、咳嗽症状,利于躯体尽早舒适。
【关键词】磷酸奥司他韦;流感病毒;感染;抗病毒;神经氨酸酶;
流感全称为流行性感冒,是指机体感染了流感病毒从而诱发的急性呼吸道系统疾病,表现为全身性症状,如持续发热、咳嗽以及躯体酸痛[1]。流感病毒具有传染性,无论大人或小儿均为易感人群,可能引起大范围的流感传播,致使身体不适,学习和生活受到极大影响[2]。临床针对流感病毒感染治疗原则为抗病毒药物应用和对症治疗。磷酸奥司他韦是常见的抗病毒药物,适用于甲型、乙型的流感病毒所引发的感染疾病[3]。为探究该药用于流感感染患儿的效果,我院特提出该项研究议题,旨在为流感患儿的用药提供经验。
1 对象和方法
1.1 对象
抽选2021年3月-2023年3月于遵化市人民医院就诊的流感病毒感染患儿80例,以信封法随机分对照组40例(热毒宁治疗),观察组40例(加用磷酸奥司他韦)。对照组患儿性别为男21例、女19例。年龄最大14岁,年龄最小8岁,平均年龄9.5±0.2岁;观察组患儿性别为男20例、女200例。年龄最大13岁,年龄最小108岁,平均年龄11.2±0.4岁;两组患儿一般资料类似,具有可对比意义。伦理审批号:20210219。
1.2 方法
所有患儿入院后均完善相关检查,给予物理降温措施,盐酸氨溴索口服液止咳。
对照组患儿在以上基础应用热毒宁(江苏康缘药业股份公司,国药准字:H20061832 ,10ml,6支)按照每kg/d 0.5-1ml的比例混合葡萄糖注射,日注射量≦10ml。每日1次。
观察组在对照组基础上加用磷酸奥司他韦(可威药业,国药准字;H20065415,75mg),用药原则为一岁以上按照体重计算,≦15kg者,饭后30min口服,早晚各1次,每次用量30mg,15-23kg者,饭后30min口服,早晚各1次,每次用量 45mg。体重24-40kg,饭后30min口服,早晚各1次,每次60mg。超过40kg者调整为75mg每次,依旧每日2次。
1.3 观察指标
对比两组患儿临床症状改善效果,含有退热时间,止咳时间。
1.4 统计学分析
将此次试验数据以Excel表格收录分析,整理好后纳入统计学SPSS26.0软件中分析,数量资料以t检验,平均数()形式表示,而例和率计数资料采用χ2检验,并以率(%)形式表示,(P<0.05)视为存在对比性,统计学有意义。
2 结果
2.1 对比两组患儿临床症状改善效果
观察组退热时间(2.6±0.2)d,明显低于对照组退热时间(3.4±0.3)d,差异有统计学意义(t=4.628,P=0.001),P﹤0.05。
观察组止咳时间(3.6±0.4)d,明显低于对照组止咳时间(4.9±0.5)d,差异有统计学意义(t=6.324,P=0.001),P﹤0.05。
3讨论
磷酸奥司他韦的病理机制是通过抑制病毒表面的糖蛋白酶(神经氨酸酶)来干扰和破坏病毒的作用机制,阻碍其扩散速度,抑制成熟病毒脱落[4]。药物类型则属于神经氨酸酶特异性抑制剂,能发挥抑制神经氨酸酶而抑制已经成熟的流感病毒脱离人体,以此抑制和减弱流感病毒在体内的肆虐和传播。口服后,磷酸奥司他韦于胃肠道吸收,经肝脏转换为一种叫做奥司他韦磷酸盐的物质,该物质可以75% 左右活性产物形式参与血运循环,继续发挥选择性抑制作用。故磷酸奥司他韦有抗病毒效果,能改善流感症状和延缓流感进一步加重。本文的研究则充分的证明了这一点,即磷酸奥司他韦可抑制流感病毒,改善流感病毒带来的发热以及咳嗽和乏力的情况,减少疾病带来的不适促进患儿尽早转归。
综上所述,对流感病毒感染患儿实施磷酸奥司他韦治疗效果较好,有效抵御和抑制流感病毒,较快改善患儿发热、咳嗽症状,利于躯体尽早舒适。
参考文献
[1]张茂清,高艳秋. 磷酸奥司他韦对流感病毒感染患儿的治疗效果研究[J]. 基层医学论坛,2023,27(20):4-6.
[2]王勇,王艺霏,马骥,等. 连花清瘟胶囊联合奥司他韦治疗儿童流感病毒感染疗效及对NO、IFN-γ、IL-17表达水平的影响[J]. 中华中医药学刊,2020,38(1):214-216.
[3]苏兴栋. 磷酸奥司他韦联合利巴韦林对甲型H1N1流感患儿流感病毒转阴率及不良反应的影响[J]. 医学理论与实践,2020,33(4):620-622.
[4]廖文静. 磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的效果与不良反应分析[J]. 现代诊断与治疗,2023,34(15):2259-2261.