分析肌肉能量技术结合关节松动术治疗肩周炎的临床治疗效果

分析肌肉能量技术结合关节松动术治疗肩周炎的临床治疗效果

张红梅龚敏

重庆黔江区中医院康复科  重庆黔江  409000

【摘要】目的：肩周炎采取肌肉能量技术与关节松动术临床治疗效果分析。方法：本研究选取2023年1月至2023年12月的肩周炎患者80人作为样本对象，将80名患者利用随机采样法进行对照组与研究组的分类，对照组采取常规治疗，研究组选择肌肉能量技术联合关节松动术治疗，对比两组治疗前后活动功能改善与肩关节前屈活动改善情况。结果：研究组治疗干预后活动功能与肩关节前屈活动功能改善更为显著，P<0.05。结论：肌肉能量技术结合关节松动术在肩周炎治疗中，进一步改善了患者活动功能与肩关节前屈活动功能。

【关键词】肌肉能量技术；关节松动术；治疗效果

肩周炎为中老年患者的常见性病症，多见肩部疼痛或肩关节活动受损，对患者的日常生活产生了比较严重的影响。肩周炎患者常采用关节松动术与关节周围软组织牵张治疗。肌肉能量技术为现代化临床医学中所提出的护理方案，对脊柱与四肢疼痛改善有重要价值，但是需要患者配合。本研究分析肌肉能量技术与关节松动术结合应用于肩周炎临床治疗中的效果，得出如下研究结论。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本研究以2023年1月-2023年12月80例肩周炎患者为样本研究对象，将80例患者按照对照组和研究组进行划分。对照组20人为男性、20人为女性，患者年龄56~68岁，平均（63.50±1.41）岁；研究组28人为男性、12人为女性，样本年龄58~69岁，计算其年龄中位数（63.52±1.31）岁。一般资料对比，样本差异较小，P>0.05。

1.2方法

对照组选择常规治疗干预。

研究组选择肌肉能量技术与关节松动联合手术干预。（1）关节松动术治疗。首先，分离牵引，此时应取患者仰卧位，使用手法在患者腋窝处抓握肱骨并引导肱骨活动，保证肱骨头远离关节盂。其次，前后滑动。此时应取患者仰卧位，术者使用拇指指腹或者大鱼际对患者的肱骨头进行按压，促进肱骨头关节面前后滑动。另外，后前滑动。取患者俯卧位，术者使用拇指指腹或大鱼际对患者肱骨头进行按压，以促进其从头部向足部滑动。根据患者情况，调整按压手法和程度。（2）肌肉能量技术治疗。关节松动术后，为患者提供肌肉能量技术训练。将患者肩关节活动至外旋最大限度，操作人员施加一定压力以促进内旋等长收缩，等长收缩持续5s，等长收缩后，肩关节内旋肌肉压力得到有效缓解。操作过程中重复3~5次。肩关节前屈、外展、内旋、水平内收，奥做器件用同种方式施加压力，缓解肌肉紧张状态。

1.3评价和观察指标

两组患者需接受治疗前后肩关节自评量表以及肩关节前屈活动功能分析。

1.4统计学方法

    数据样本分析所选取的数据学软件为SPSS22.0，计数资料选取为（n，%），计量资料的选取为x±s，临床数据检验分析所应用的软件为t与χ²，P＜0.05则证明研究具备临床价值。

2结果

2.1肩关节自评量表功能评价

两组患者接受治疗前后肩关节自评量表分析，研究组治疗后各项功能得到较为显著改善，P0.05。

表1治疗前后肩关节自评量表变化（分,x±s）

2.2治疗前后肩关节前屈功能变化

研究组治疗后肩关节前屈功能变化较对比组相比更加显著，P<0.05。

表2治疗前后肩关节前屈活动功能变化（°,x±s）

3讨论

肩周炎临床发病率较高，在康复医学中较为常见。一般为自发或外伤疾病，临床中分为急性疼痛期、僵硬期与消融期三期，病症持续时间较长，整个病程中均伴随不同程度疼痛与活动功能受限[1]。肩关节疼痛、关节活动功能受限属于肩周炎中常见病症，现阶段临床中常采取关节松动术与静态牵张治疗。肌肉能量技术为增加肌肉长度、柔韧性、增强肌肉力量与稳固性的治疗方案，要求患者配合。此技术利用患者主动的等长收缩对抗操作者施加的特定方向与大小、持续一定时间的阻力，在肌肉收缩后放松[2]。操作者被动牵张已改善的肌肉，重新牵拉肌肉，以实现肌肉紧张或者过度收缩引发关节活动的改善。结合大量临床研究分析，收缩-放松或保持-放松技术与被动牵张相比，对于软组织柔韧性改善有促进作用。不仅如此，相较于被动牵张，收缩-放松或保持放松对于关节活动度有所调整，能够保证牵张疗效。肌肉能量技术是一种非手术、非药物治疗方法，通过物理手段刺激肌肉组织，从而改善炎症和疼痛[3]。相比手术和药物治疗，肌肉能量技术的风险较低。它不会引起副作用、药物过敏反应或手术风险，并且可以根据患者的具体情况进行个性化治疗。肌肉能量技术可以直接作用于炎症部位，通过刺激肌肉组织恢复平衡和功能

[4]。它可以加速炎症的消退，促进血液循环和新陈代谢，减轻疼痛。肌肉能量技术通常需要多次治疗才能达到最佳效果，但治疗效果可持续较长时间。持续治疗可以进一步减少疼痛症状，增强肩关节稳定性，预防症状复发。肌肉能量技术可以与其他物理治疗方法相结合，从不同角度综合治疗肩周炎，提高治疗效果。

本研究对比治疗前后肩周炎患者活动功能以及肩关节前屈功能变化，研究组治疗后表现更为显著，P<0.05。

综上所述，联合肌肉能量技术与关节松动术进行治疗，治疗后活动功能以及肩周前屈功能得到了显著改善，临床应用价值较高。

【参考文献】

[1] 熊福,黄国芳,范健. Mulligan动态关节松动术结合肌肉能量技术治疗肩周炎的临床效果[J]. 西藏医药,2021,42(4):45-47.

[2] 袁建,刘华. 肌肉能量技术联合关节松动术和超短波疗法治疗肩周炎的临床疗效分析[J]. 当代医学,2020,26(32):152-153.

[3] 徐之豪. 肌肉能量技术结合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效分析[J]. 医药界,2020(5):0016.

[4] 吴振坤,王凡,许萍,等. 两步四位推拿疗法治疗肩周炎临床研究[J]. 四川中医,2020,38(5):189-190.

姓名：张红梅性别：女民族：土家族出生年月:1988-09籍贯:渝彭

学历：本科毕业院校：湖南中医药大学现有职称：初级康复治疗师