中药外敷联合骨盆带治疗产后耻骨联合分离及对生活质量的影响  

中药外敷联合骨盆带治疗产后耻骨联合分离及对生活质量的影响  

张慧芳 闫红萍 李璐

鹤壁市妇幼保健院  河南鹤壁  458030

摘要：目的：探讨中药外敷联合骨盆带治疗产后耻骨联合分离的疗效及对患者生活质量的影响。方法：选取100例产后耻骨联合分离患者，接受中药外敷与骨盆带治疗。评估治疗前后KPS功能、疼痛评分及X线、超声检测结果。结果：治疗后KPS功能显著提升，疼痛评分大幅下降（P<0.001）。X线、超声检测也显示显著改善（P<0.05）。结论：中药外敷联合骨盆带治疗产后耻骨联合分离疗效显著，可有效缓解疼痛，提升生活质量，临床应用价值高。但X线、超声在疗效监测中的对比研究尚需深入。此疗法值得推广，同时需关注检测方法的优化。

关键词：产后耻骨联合分离；中药外敷；骨盆带治疗

引言

产后耻骨联合分离（PSPD）是分娩后常见并发症，伴随显著疼痛和功能障碍，严重影响产妇生活质量。随着医学进步，探索有效治疗方法成为产科重要课题。中药外敷与骨盆带治疗作为新兴手段，其联合应用展现出独特疗效与安全性。中药外敷通过透皮吸收，实现活血化瘀、止痛消肿；骨盆带则提供稳定支持，共同缓解PSPD症状。本研究回顾性分析了2022年6-12月在我院接受此联合治疗的100例PSPD患者数据，旨在系统评估其疗效及对患者生活质量的影响。通过量化KPS功能、疼痛评分及影像学变化，为临床推广提供科学依据，促进PSPD治疗策略的进一步优化。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究纳入2022年6月至12月间我院收治的100例产后耻骨联合分离顺产产妇，均经临床确诊并自愿参与。采用随机分配法均分为研究组与对照组，各50例。研究组年龄23-37岁（平均27.32±1.24岁），孕周37-42周（平均39.41±0.37周）；对照组年龄24-38岁（平均27.48±1.39岁），孕周37-42周（平均39.51±0.23周）。两组在年龄、孕周上无显著差异（P＞0.05），具可比性[1]。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预，涵盖产后生活指导、营养支持及基础康复锻炼。研究组在此基础上，加用中药外敷联合骨盆带治疗：选用川芎、红花、透骨草等中药煎煮后外敷耻骨联合处，每日30分钟，并佩戴骨盆带12小时/天，持续6周[2]。此联合疗法旨在通过中药活血化瘀、消肿止痛，结合骨盆带稳定骨盆，以缓解患者症状[3]。

1.3 评价指标及判定标准

采用疼痛数字评分法（NRS）对患者治疗前后的疼痛程度进行评定，评分范围为0-10分，分数越高，代表疼痛越强烈；采用KPS评分标准评定患者的生活质量，评分范围为0-100分，分数越高，代表功能状态越好[4]。通过X线和超声检查评定患者治疗前后的影像学变化。

1.4 统计学方法

应用SPSS22.0软件对临床资料进行统计分析，计数资料用（%）表示，行χ2检验，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义[5]。

2 结果

2.1 治疗前后疼痛情况及KPS功能状态的对比（x±s）

治疗后，疼痛情况和KPS功能状态评分均好转，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 治疗前后不同患者所获结果的对比（x±s）

治疗后，X线和超声检查均显示患者耻骨联合分离情况改善，但两种方法评分差异无显著性（P<0.05）。

表1  治疗前后疼痛情况以及KPS功能状态的对比（x±s）

表2  治疗前后不同患者所获结果的对比（x±s）

3 讨论

产后耻骨联合分离作为常见并发症，显著影响产妇生活质量。本研究聚焦于中药外敷联合骨盆带治疗此病症的效果，结果显示其疗效显著。治疗前，患者疼痛与功能状态评分均较低，表明症状严重。治疗后，疼痛评分大幅下降，KPS功能状态显著提升，统计学差异显著（P=0.001），验证了该疗法在缓解疼痛与改善功能上的有效性。

中药外敷的消炎、镇痛特性与骨盆带的机械支撑相辅相成，共同促进耻骨联合区域的稳定与恢复。中药可能通过改善局部血液循环，加速组织修复，从而缩短康复周期。此外，影像学检查（X线与超声）亦显示治疗后耻骨联合分离情况显著改善，尽管评分差异在统计学上未达显著（P>0.05），但趋势明确，进一步证实了治疗的有效性。

本研究凸显了中药外敷联合骨盆带治疗在产后耻骨联合分离中的综合优势。相较于单一治疗方法，该联合疗法能更全面地缓解患者症状，提升生活质量。其机制可能涉及中药的生物学效应与骨盆带的物理支撑双重作用，共同促进骨盆结构的恢复与功能的重建。

综上所述，中药外敷联合骨盆带治疗产后耻骨联合分离不仅疗效显著，且能显著提升患者生活质量，具有广阔的临床应用前景。未来研究应深入探索其具体作用机制，优化治疗方案，为更多患者带来福音。同时，加强跨学科合作，结合现代医学技术，有望进一步提升该疗法的治疗效果与安全性。

参考文献

[1]唐芳,姚丽娜,王玉坤,王智利,许志敏,郭玉芝.中药外敷联合骨盆带治疗产后耻骨联合分离疗效分析[J].世界中西医结合杂志,2019,14(10):1452-1455.

[2]唐芳,郭玉芝,姚丽娜,王玉坤,许志敏,王智利.中药外敷联合骨盆带治疗产后耻骨联合分离及对生活质量的影响[J].世界中西医结合杂志,2019,14(08):1148-1151.

[3]张婧,姚琳琳,吴伟霞.隔姜艾灸联合骨盆交叉带治疗对产后耻骨联合分离患者疼痛及功能障碍的影响[J].护理实践与研究,2019,16(23):100-102.

[4]施夏英,梅丽娜,张晔.正骨手法联合骨盆矫正带固定治疗产后耻骨联合分离40例[J].浙江中医杂志,2023,58(03):209-210.

[5]黄霖卉.推拿联合骨盆修复仪治疗产后耻骨联合分离与的疗效观察[J].中国科技期刊数据库 医药,2020,(09).