中药抗菌活性的研究进展

中药抗菌活性的研究进展

杨梦佳、刘婵婵、唐柳、侯敏娜、崔丹丹通讯作者

陕西国际商贸学院医药学院陕西西安712046

中药具有良好的抗菌作用，不良反应相对较小且不易出现耐药性。中草药是我国特有的天然药物资源，具有药源广泛、价格低廉的特点。具有抗菌活性的中草药，主要集中在清热药，泻下药、利水渗湿药、收敛药、活血止血药、补虚药和外用药等也有抗菌作用。从中草药中寻找新的抗菌药已成为国内外研究热点。研究中草药的抗菌作用，不仅可以缓解细菌耐药性问题，还可以为中医药的发展提供良好契机。

一、中药抗菌范围

1、广谱抗菌中药

中草药对细菌的作用大多为广谱的，如：黄芩、黄连、黄柏、金银花、牡丹皮、紫花地丁等。牡丹皮水提取物及不同浓度乙醇提取物的体外抑菌和杀菌作用，牡丹皮水提取物和乙醇提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌均有较强的抑制作用和一定的杀灭作用，且水提取物的作用强于乙醇提物。黄芩苷注射液的体外抗菌活性，黄芩苷注射液对葡萄球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌多种病原菌有不同程度的抑制作用，其中对葡萄球菌抗菌作用最强。李鑫研究发现生黄连对金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌有抗菌作用，对铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌没有抗菌作用。赵良忠等采用水提取-乙醇提纯法提取金银花天然抗菌物质，金银花提取物的抑菌活性，发现金银花提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌、青霉、黑曲霉和黄曲霉均有明显的抑菌作用。李京晶等通过体外抗菌研究表明，黄连、黄柏、黄芩、连翘、厚朴、甘草、艾叶、川芎、金银花和五味子十味中草药水提液，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草芽孢杆菌、啤酒酵母、黄曲霉及绿色木霉这六种菌有不同程度的抗菌效果，其抗细菌活性比抗真菌活性强，其中黄连、黄柏和黄芩提取液的总抗菌活性最强。

2、抗革兰阳性菌

作用明显的中药有些中草药抗革兰阳性菌作用明显，实验证明玄参、山豆根、鱼腥草、麦冬、射干和桔梗等中草药抗革兰阳性菌作用明显。黄燕等通过体外抗菌作用的实验研究结果表明，苦玄参根、茎、叶的水煎液和醇提液在体外对金黄色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌耐药株、表皮葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等均有一定的抗菌作用;醇提液的体外抗菌作用优于水提液。胡庭俊等采用三种不同的方法从山豆根中获得有效成分总生物碱、醇提物和水提物，观察三种提取物对金黄色葡萄球菌的体外抑菌效果，结果表明金黄色葡萄球菌对山豆根醇提物中度敏感，提示山豆根的醇提物体外具有抑制金黄色葡萄球菌的作用。张薇等采用水蒸气蒸馏法提取鱼腥草挥发油，运用琼脂扩散法分析检测鱼腥草挥发油的抗菌作用，所提取的鱼腥草挥发油对乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓假单胞菌、大肠埃希菌均有一定的抑制作用，其中对金黄色葡萄球菌抑制作用最大。

3、抗革兰阴性菌

作用明显的中药有些中草药抗革兰阴性菌作用明显，如：五倍子、乌梅、金银花、五味子、地锦草和大血藤等。张楚贞等研究表明，五倍子、乌梅、金银花、大青叶、黄芩、薄荷、五味子、青蒿和秦皮对大肠杆菌有明显的抑制作用，其中五倍子对大肠杆菌的抑菌活性最强，五味子和乌梅对大肠杆菌杀菌活性最强。同时发现五倍子和五味子的复方对大肠杆菌的抑菌作用较强，五味子和金银花的复方对大肠杆菌的杀菌作用较强。包幼迪研究发现，地锦草对变形杆菌和绿脓杆菌具有较强的抑菌效果。孙惠芳等研究发现大血藤石油醚部位、二氯甲烷部位、乙酸乙酯部位有中等强度的抑制绿脓杆菌，大肠杆菌和克雷伯氏肺炎菌等革兰氏阴性菌作用

4、抗真菌

作用明显的中药有些中草药抗真菌作用明显，如：黄连、土槿皮、苍术、牡丹皮等。马廉兰、钟有添研究黄连、知母、七叶一枝花、黄芩、大黄和五倍子这六味中草药对白色念珠菌和新生隐球菌的抑菌作

用，结果显示六种中草药对白色念珠菌和新型隐球菌体外试验具有较强的抑菌作用，其中黄连的抑菌作用最强，抑菌圈最大，ＭIC最低。宫毓静研究结果显示，牡丹皮，土槿皮，知母，高良姜，黄连，丁香，肉桂，黄柏，黄芩，菖蒲，桂枝，五倍子，肉豆蔻，防己，地骨皮，青木香，萆薢，木香，徐长卿，丹参，鹤虱，急性子２２种中药乙醇提取物对１种或几种真菌显示较强的抑制作用，其中土槿皮、牡丹皮乙醇粗提物对３种真菌均有较强的抑制作用。

二、中药抗菌的活性成分

1、有机酸类

有机酸广泛分布于中草药中，具有较强的抗菌活性。以有机酸为主要抗菌活性成分的中草药有很多，如白花蛇舌草、东北鹤虱、蓍草等。白花蛇舌草含有机酸，对金黄色葡萄球菌的抑菌作用和杀菌作用最明显，对猪巴氏杆菌、大肠杆菌、链球菌和沙门氏菌四种病原菌也有较强的抑菌和杀菌作用。王秀纯等从东北鹤虱中分离得到的棕榈酸、琥珀酸为其抗菌有效成分。抗菌研究表明，呋喃酸对大肠杆菌有抑制作用，延胡索酸对绿脓杆菌、痢疾杆菌、乙型链球菌有明显抑制作用，琥珀酸对乙型链球菌有明显抑制作用。

2、生物碱类

生物碱是存在于生物体内的含氮化合物，大多数生物碱具有各种显著的药理活性。越来越多的具有抑菌、杀菌活性的生物碱类化合物被发现。小檗碱，药根碱，黄连碱和巴马亭是黄连中４种主要的生物碱，４种生物碱成分的敏感菌范围相同但抑菌活性不同，其中小檗碱的抑菌活性最大，黄连碱和巴马亭次之，药根碱最小;４种黄连生物碱对革兰氏阳性菌的抑制活性大于革兰氏阴性菌和酵母菌;每种生物碱对耐药金葡菌和金葡菌的抑菌能力基本相同。苦参主要抗菌活性成分为苦参碱、氧化苦参碱和香紫苏醇。从防己科天仙藤属植物天仙藤的藤茎中分离得到20多种异喹啉类生物碱，有广谱的抗深部真菌活性，对从临床分离得到的白色念珠菌、光滑念珠菌、克鲁斯念珠菌、近平滑念珠菌和新型隐球菌５种真菌菌株有着不同程度的抑制作用，其中包括耐药菌株。

3、黄酮类

黄酮类化合物是色原烷或色原酮的衍生物。黄芩的主要药效物质基础是黄酮及其苷类，从黄芩属药材中已发现40余种黄酮类化合物，其中黄酮及黄酮醇类有黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、二氢黄芩苷等。翻白草抗菌主要成分为富马酸，没食子酸，槲皮素，原儿茶酸，柚皮素和间苯二酸，均有不同程度的抑菌作用，结果表明具有明显的协同作用。仙桃草是玄参科植物，也称为接骨草。仙桃草主要含黄酮类、酚酸类等活性成分。主要包括木犀草素、金圣草素等黄酮类化合物。

4、醌类

醌类是一类抑菌活性较强的化合物，当芳香环上存在羟基时，往往具有更好的抗菌效应。含该成分中药主要有大黄、虎杖、何首乌、决明子、茜草、大血藤、鸡骨草、番泻叶等。陈秋东等报道决明子抗菌的主要成分为蒽醌类，对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、大肠杆菌、红色发癣菌、犬小孢子菌和流感杆菌等有抑制作用。大黄是一种重要的清热解毒中药，从大黄中分离出化合物主要涉及六种结构骨架，包括蒽醌、蒽酮、二苯乙烯、黄酮、糖苷类及吡喃酮类，其中蒽醌类化合物为大黄的特征成分。王双英研究发现两个蒽醌类化合物具有抑菌活性，即大黄素和脱氧赤虫胶。大黄素对所测试的六个耐药金黄色葡萄球菌菌株都具有较好的活性。

三、结语

抗生素的发现和应用使人类的许多细菌感染性疾病得到了有效控制，让人们看到了治疗的曙光。然而，近些年来抗生素的不合理应用降低了现有抗生素的有效率，导致耐药菌株的增加，甚至出现超级细菌，严重威胁着人类的健康。为此，中国医药界抗生素管理政策不断出台和完善，大大限制了抗生素的应用。细菌耐药已成为临床医务工作者面临的一大难题。提取中草药中的抑菌活性成分，制成单体制剂治疗临床难治的耐药菌感染，成为可行性措施。这将为相对安全的中草药抗菌的发展提供契机。中草药作为我国传统医学的一部分，有着悠久的研究历史。现代药理学研究表明，多种中草药具有广泛的生物活性，能够治疗和预防多种疾病，有着广阔的应用前景。