重庆市合川区草街街道社区卫生服务中心 401573
【摘要】目的 观察老年口腔疾病患者进行口腔修复治疗的效果。方法 选取80例老年口腔疾病患者作为调研对象,按照随机颜色球抽取法分为对照组和实验组,各40例。对照组患者采用常规治疗方法,实验组患者采用口腔修复治疗,对比两组患者临床治疗总有效率;口腔修复治疗情况;心理状态、疼痛评分,研究起止时间2023年4月—2024年4月。结果 实验组较之对照组,临床治疗总有效率更高;治疗后SAS、SDS、VAS评分更低;口腔修复治疗情况更高;上述指标对比有统计学意义,P〈0.05。结论 对老年口腔疾病患者采取口腔修复治疗方法,可以显著改善患者口腔疾病,促进症状恢复,减少日常疼痛,值得临床推广。
【关键词】老年患者;口腔疾病;口腔修复治疗
在世界人口老龄化加速的背景下,老年人口所占比重不断增加,其健康问题已成为全社会共同关心的问题。老年患者患有牙齿缺失、龋齿及牙周病等多种口腔疾病,对其生活及心理状况造成极大的负面影响。研究显示,口腔卫生健康与机体的整体健康有着紧密的联系,而口腔疾病则会造成饮食障碍和营养不良等多种慢性疾病,如心血管疾病、糖尿病等[1]。目前,对于老年患者的口腔修复治疗,已经越来越受到人们的重视。口腔修复治疗包括常规义齿修复、牙齿种植等多个方面。对老年口腔疾病患者进行适当的口腔修复治疗,可使其咀嚼功能、语言表达能力得到明显的提高,进而提高其生活质量及信心。但临床上,老年患者在进行口腔修复时,往往会遇到生理功能减退、基础疾病影响和心理适应不良等问题。所以,有必要对这一特定群体的口腔修复治疗效果进行观察和研究。在此基础上,对老年口腔患者进行系统性的疗效评价,为其临床用药和优化用药策略的制定奠定基础。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取80例老年口腔疾病患者作为调研对象,按照随机颜色球抽取法分为对照组和实验组,各40例,研究起止时间2023年4月—2024年4月。对照组:男:女22(55.00%)/18(45.00%);年龄:61岁—79岁,均值(69.70±0.62)岁。实验组:男:女19(47.50%)/21(52.50%);年龄:63岁—77岁,均值(69.58±0.45)岁。分组资料差异较小,呈现统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者采用常规治疗方法,主要对患者进行对症处理,并做好消炎和抗感染工作。
实验组患者在对照组患者治疗基础上,采用口腔修复治疗,具体如下:①病情评价:首先要对患者的牙齿、牙周组织及黏膜等做详细的检查,才能进行口腔修复治疗。通过对牙齿的髓腔、咬合面、跟面及颈部的检测,了解其磨损和损伤情况,并根据牙齿是否出现过敏及疼痛等症状进行评定[2]。针对患者的牙齿、牙周、黏膜等方面的问题,做好口腔修复治疗前的准备工作。②口腔修复治疗:主要是针对牙髓炎、牙周炎、义齿松动、活动义齿和固定义齿疾病、口腔溃疡的患者,根据临床症状表现进行相应的治疗处理,从而达到缓解病情的目的。在基牙、牙周及口腔黏膜均无异常时,再行口腔修复治疗。对残根和残冠的保留情况进行分析。在临床治疗上,应尽量保留残根和残冠,以保持牙齿整体的完整性,并采用嵌体填充法减小齿隙,然后进行全冠的修复。在制作活动义齿时,要针对牙缺失患者的口腔构造特征,采用全冠石膏压模方法,掌握牙槽的生理状态,进行适当的修复,佩戴治疗型咬合片,判定牙齿的承载能力,恢复咬合功能。③做好口腔护理:在进行口腔修复治疗以后,要注意做好口腔的清洁护理工作,告知患者养成良好的饮食习惯,同时要注意定期的口腔健康检查,注意预防和控制继发龋和根龋[3]。
1.3 指标观察
1.3.1观察两组患者治疗总有效率。总有效率=(治愈+显效+有效)例数/总例数×100%;
1.3.2限定评分值(0—100),应用SAS、SDS、VAS量表,评定、对比2组护理前后焦虑、抑郁情绪;疼痛程度;评分越高,提示心理状态越差、疼痛度越高。
1.3.3观察口腔修复治疗(活动义齿、固定义齿、全口义齿、牙髓炎)情况
1.4统计学分析
数据分析工具使用SPSS22.0软件,心功能指标和心理状态等为计量资料,表达形式(均值±标准差)(),t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者治疗总有效率对比
实验组患者治疗效果显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1:
表1 两组患者治疗总有效率(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
实验组 | 40 | 30 | 8 | 2 | 95.00% |
对照组 | 40 | 17 | 15 | 8 | 80.00% |
x2 | - | - | - | - | 4.113 |
P | - | - | - | - | 0.042 |
2.2 两组患者口腔修复治疗情况对比
实验组较之对照组,口腔修复治疗情况更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2:
表2 两组患者口腔修复治疗情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 活动义齿 | 固定义齿 | 全口义齿 | 牙髓炎 |
实验组 | 40 | 38(95.00) | 39(97.50) | 40(100.00) | 37(92.50) |
对照组 | 40 | 24(60.00) | 33(82.50) | 29(72.50) | 30(75.00) |
x2 | - | 14.050 | 5.000 | 12.753 | 4.500 |
P | - | 0.000 | 0.025 | 0.000 | 0.033 |
2.3 疼痛、焦虑抑郁情绪对比
实验组较之对照组,治疗后SAS、SDS、VAS评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表3:
表3治疗前后疼痛、焦虑抑郁情绪评分对比(±s)
组别 | 例数 | SAS(分) | SDS(分) | VAS(分) |
治疗前 | ||||
对照组 | 40 | 67.41±5.51 | 51.01±6.61 | 5.35±1.23 |
实验组 | 40 | 67.51±5.21 | 52.31±6.21 | 5.98±1.47 |
t | - | 0.083 | 0.906 | 2.078 |
P | - | 0.933 | 0.367 | 0.040 |
治疗后 | ||||
对照组 | 40 | 49.71±4.82 | 48.74±4.05 | 3.87±0.12 |
实验组 | 40 | 37.03±3.10 | 32.20±3.30 | 1.89±0.01 |
t | - | 13.993 | 20.023 | 103.994 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
老年人群随着年龄增长,各种生理机能都会下降,牙齿也会发生衰老,比如牙釉质的渗透性降低、髓腔体积缩小,甚至会导致牙齿松动。由于老年患者的牙齿比较脆,所以很有可能会受到伤害,造成牙齿的缺失,从而出现过敏和疼痛等症状,造成龋病的发病率升高。此外,由于骨质疏松等原因,老年患者的牙槽骨再生能力很弱,在长期的摩擦中,随着年龄增长,牙槽骨会越来越小,从而影响到患者的口腔健康,从而诱发牙周疾病[4]。在临床口腔修复治疗方面,要根据发病原因,进行有目的的干预治疗,才能使病情得到有效的控制,为进行口腔修补提供有利的基本条件。残根和残冠的保存是临床上的一项重要工作,在保证牙齿排列完整性的前提下,尽可能地保存残冠,使其保持较高的固位率,才能达到较好的咬合状态,保证义齿咬合能力。此外,在进行口腔修复时,也要注意咬触的关系。
综上,口腔修复治疗对老年口腔疾病患者有着显著的治疗效果,不仅能恢复患者咀嚼功能,同时能减少疾病带来的疼痛,降低生活影响,提高生活质量,值得临床推广。
参考文献
[1]郑力.老年口腔疾病患者进行口腔修复治疗的效果研究[J].中国实用医药,2022,17(24):80-82.
[2]阴歌.口腔修复手法治疗老年口腔疾病患者的疗效分析[J].人人健康,2022,(01):102-104.
[3]王岩.口腔修复对治疗老年口腔疾病患者的临床价值[J].中国医疗器械信息,2021,27(08):139-140.
[4]高玉环.口腔修复手法治疗老年口腔疾病患者的疗效[J].家庭生活指南,2020,(02):154.