超声诊断鉴别子宫肌瘤及子宫腺肌瘤研究

超声诊断鉴别子宫肌瘤及子宫腺肌瘤研究

孙海兰

江苏省苏州市昆山市陆家镇社区卫生服务中心  215300

【摘要】目的：对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤患者进行超声诊断鉴别研究分析。方法：研究期间（2023年6-12月），共有116患者，其中58例为子宫肌瘤患者（观察组），58例为子宫腺肌瘤（对照组），其分组方式就是随机均分，对其实施超声检查措施，并对其诊断鉴别结果展开详细分析对比。结果：经超声诊断鉴别后，观察组诊断准确率为96.55%，较对照组84.48%高，搏动指数及其阻力指数较对照组低，而血流量较对照组大，P＜0.05。结论：使用超声诊断鉴别后，其疾病诊断准确率比较高，临床诊断以上疾病时，其应用价值大。

【关键词】超声；诊断鉴别；子宫肌瘤；子宫腺肌瘤

子宫肌瘤与子宫腺肌瘤疾病都是女性经常患有的一种生殖系统疾病，子宫腺肌瘤疾病主要是一种弥漫性的或局限性分布的宫内膜入侵子宫肌层所引起的增生性病变疾病，而子宫肌瘤疾病则是一种器质性病变疾病，这两种疾病具有明显的区别[1]。但是在临床上，对其疾病症状进行比较，两者则具有相似性，其主要的临床症状就是月经量增加、腹痛、月经紊乱等，对患者的身体健康造成一定影响，对此，临床对这两种疾病的诊断，具有非常重要的作用，诊断结果的准确，有利于其疾病早发现，早治疗。临床对于这两种疾病的诊断可通过多种方式进行诊断，且研究表明，超声诊断鉴别方式对患者的疾病诊断具有非常重要的作用。现将详细地报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

观察组中有58例子宫肌瘤患者，对照组中有58例为子宫腺肌瘤患者，其收治时间=2023年6-12月，对所有患者使用超声进行诊断鉴别。对照组最小-最大年龄为26-46岁，年龄中间值为（36.66±2.83）岁，病程时间为6个月-2年，病程中间值为（1.56±0.25）年；观察组最小-最大年龄为27-57岁，年龄中间值为（42.13±2.73）岁，病程时间为5个月-2年，病程中间值为（1.67±0.66）年。2组患者对比，差异较小，（P＞0.05），可比较。

纳入标准：（1）术后经病理诊断均确诊为子宫肌瘤、子宫腺肌瘤；（2）患者均出现月经异常、月经量增多、贫血、阴道出血、腹部肿块、腹痛等疾病症状；（3）患者对此研究知情且同意纳入。

排除标准：（1）未出现月经异常、阴道出血、腹痛、腹部肿块等疾病症状者；（2）患者对此研究知情但不同意纳入。

1.2方法

两组患者疾病诊断过程中，所应用到的超声医疗设备为飞利浦HD-15彩色多普勒超声诊断仪，其探头频率设置为3.5-5.0MHz，且为凸阵探头。

    超声诊断检查开始之前，为避免肠道内气体应用检查结果的准确性，一定要保持患者膀胱充盈，应该给患者饮用500ml水，且其饮水时间应在检查开始前1-2小时即可。检查开始时，应该指导患者调整合适的检查体位，应采取仰卧位，将其下腹充分暴露，利用超声设备在其下腹部盆腔部位进行检查，检查时应该保持其多切向仔细扫描检查，避免出现遗漏。检查过程中，应该对子宫、卵巢、子腔等组织进行仔细检查，检查时，一定要注意记录相关的检查情况，便于后续的疾病诊断。可对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤肿瘤位置、大小、范围、形态等进行仔细观察，除此之外，还应该对其子宫内膜线的移位情况、腔内回声等进行详细的检查，利用超声设备对其搏动指数、阻力指数、血流量等展开测量并记录相关检查结果，检查结束后，对其相关检查情况进行整理统计，并对其检查结果进行对比分析，研究分析其诊断结果与病理诊断结果是否符合。

1.3观察指标

（1）对比分析其两组患者的诊断准确率，将患者的超声诊断鉴别结果与病理诊断结果进行对比分析，如超声诊断鉴别结果准确病例数与病理诊断准确病例数相比，准确病例数多，其诊断准确率高。

（2）对比分析其两组患者的搏动指数、阻力指数、血流量，搏动指数及其阻力指数降低、血流量大即为子宫肌瘤，而子宫腺肌瘤搏动指数及其阻力指数高、血流量小。

1.4统计学分析

此次研究以SPSS23.0软件作为数据分析处理工具，用（）表示计量资料，进行t检验，用（n，%）表示计数资料，用2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组诊断准确率

诊断后，观察组诊断准确率高，对照组低，其差异大，（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组诊断准确率对比表[n（%）]

2.2对比两组搏动指数、阻力指数、血流量

诊断后，观察组搏动指数、阻力指数降低、血流量大，对照组搏动指数、阻力指数高、血流量小，其差异大，（P＜0.05），详情见表2。

表1 两组搏动指数、阻力指数、血流量对比（± s）

3 讨论

子宫肌瘤、子宫腺肌瘤是女性生殖系统肿瘤疾病，经常在女性群体中见到，其常处于育龄阶段，造成这两种疾病发生的原因有很多种，且其疾病症状大多相同，主要是由于其疾病是子宫肌壁发生病变所引发[2]。在临床上，诊断疾病时，由于其疾病症状比较相似，所以，疾病诊断存在一定困难，不易确诊，经常出现误诊的现象，不利于其疾病治疗。当女性患有以上疾病时，对其身心健康都造成一定的影响，对此，临床上，这两种疾病的诊断及其治疗具有至关重要的作用，如早发现其疾病，可以在早期及时治疗，避免病情加重。临床上诊断这两种疾病的方式比较多，其中超声检查也是对于疾病进行诊断的一种方式，该种检查手段具有非常明显的优势，该种检查手段在应用过程中，不会对人体造成一定的伤害，且检查方式比较简单、检查费用少、可多次进行检查[3]。但是在临床检查过程中，由于其疾病症状大多比较相似，导致其检查结果图像同样具有相似之处，对其检查结果产生一定的影响[4]。临床诊断以上疾病的过程中，两种疾病症状的相似性，对其疾病早期诊断及其后期的疾病治疗造成严重的应用，使其疾病诊断难度增加，导致其病情逐渐加重，其预后结果比较差，可见临床科学、有效的诊断方式，对其疾病后的后续治疗至关重要[5]。随着临床医学影像技术的成熟发展，其超声检查方式也在不断地发生改变，临床上已经广泛应用彩色多普勒检查手段，该种检查手段的应用，在临床子宫疾病及子宫腺肌瘤疾病的诊断过程中，具有非常重要的意义，主要是由于该种检查方式通过图像清晰、直观地呈现出子宫病变具体情况，且将其详细指数进行记录，在临床上的使用意义重大，为临床疾病的诊断及其治疗具有积极意义[6]。

基于本次研究中应用超声检查对其疾病进行诊断，结果显示，观察组诊断准确率较对照组高，且搏动指数及其阻力指数较对照组低，而血流量较对照组大，P＜0.05。可见该种检查及诊断方式可准确诊断子宫肌瘤及其子宫腺肌瘤，对其疾病的诊断及其后续治疗产生非常重要的作用。

综上，应用超声诊断鉴别方式在以上两种疾病的诊断过程中，其诊断结果准确，有利于患者早发现，早治疗，该种检查手段应该在临床上进行广泛应用推广。

参考文献

[1]李崟.超声鉴别诊断子宫肌瘤及子宫腺肌病的临床价值研究[J].当代医学,2021,27(25):58-60.

[2]徐媛媛.子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声诊断价值对比[J].中国医药指南,2021,19(12):95-96.

[3]张少丹.超声弹性成像技术对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的诊断鉴别作用[J].临床医学研究与实践,2020,5(17):110-111+114.

[4]牛红霞.经阴道及腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断中的研究[J].中外女性健康研究, 2018(12):2.

[5]徐冰华.超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断中的应用价值分析[J].河南医学研究, 2017, 26(20):2.

[6]何晓红.经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,

2018(6):1.