你了解肝功能常规检查是指什么？

你了解肝功能常规检查是指什么？

刘春风

兴文县妇幼保健计划生育服务中心 四川宜宾 644400

肝脏是人体代谢系统的重要器官，如果肝脏存在一些疾病，可能会严重损害患者的身体健康。想要评估人体的肝功能，并且发现相关疾病，肝功能常规检查是必不可少的，无论是普通人还是肝脏疾病患者，都可以接受肝功能常规检查。但是，说到肝功能常规检查，很多人也只是听说过，并没有过深入了解。

那么，到底什么是肝功能常规检查呢？接下来就给大家科普一些相关知识，希望为大家提供帮助。

什么是肝功能常规检查？

肝脏是人体代谢系统的重要器官，也是最大的实质性腺体，很多致病因素都可能会影响肝脏系统的正常运转，而在肝功能检查中也能够将其反应出来。因此，肝功能常规检查就是通过多种检查项目，将肝功能指标反应出来，并根据肝功能指标来判断患者是否存在疾病的检查方式。

在肝功能检查中，有许多不同项目，包括血清酶检查、胆红素指标、蛋白指标以及肝纤维化指标。其中，血清酶检查能够反映出肝细胞是否出现受损，主要包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰基转移酶和碱性磷转移酶；胆红素指标能够将肝脏的排泄和分泌功能反应出来，包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素；蛋白指标能够将肝脏的贮存和合成功能反应出来，包括总蛋白、白蛋白、球蛋白；肝纤维化指标能够反映出肝脏是否出现硬化、是否出现纤维化，主要包括3型前胶原氨基末端肽、4型胶原及其分解片段。

肝功能常规检查的临床意义

在肝功能常规检查中，其检测项目均有不同的临床意义，主要体现在以下方面。

1. 反应肝细胞受损的项目

在反应肝细胞受损的项目中，核心项目包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰基转移酶以及碱性磷酸酶。

如果丙氨酸氨基转移酶检测结果高于正常标准，表示患者可能会存在胆管炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、肝炎等疾病；如果该项目检测结果低于正常标准，表示患者可能会存在磷酸吡哆胺缺乏性症状。

如果天门冬氨酸氨基转移酶检测结果高于正常标准，表示患者可能会存在肝硬化、肝炎、肝癌、心肌炎、心肌梗死等疾病；如果该项目检测结果低于正常标准，一般没有临床意义。

如果谷氨酰基转移酶检测结果高于正常标准，表示患者可能会存在胆外梗阻、胆管炎、胆石症、肝硬化、急性肝炎、胰腺癌、原发性肝癌等疾病，根据具体的检测结果不同，其临床意义也各不相同；如果谷氨酰基转移酶检测结果低于正常标准，一般没有临床意义。

如果碱性磷酸酶检测结果高于正常标准，表示患者可能会存在胆内胆汁淤积、胆管炎、胆石症、肝炎、肝坏死、肝硬化等疾病；如果该项目检测结果低于正常标准，一般没有临床意义。

2. 反应肝脏排泄和分泌功能的项目

在反应肝脏排泄和分泌功能的项目中，核心项目包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素以及比例关系。

如果患者总胆红素水平升高，表示患者可能存在黄疸，而红细胞增多症、恶性贫血、肝炎等疾病也会导致总胆红素水平升高。

如果患者直接胆红素水平与总胆红素共同升高，表示可能属于阻塞性黄疸，而胆汁淤积性肝硬化、胆道蛔虫、胰腺癌、胆管癌、胆石症、肝癌等疾病的患者也会出现直接胆红素升高。

如果患者间接胆红素与上述两个项目同时升高，表示患者可能属于肝细胞性黄疸，而急性肝炎、肝脏坏死、肝硬化、黄疸型肝炎患者同样会出现该项目升高。

如果患者直接胆红素与总胆红素的比例小于0.2，表示患者可能存在溶血性黄疸；如果这一比例在0.2-0.5之间，表示患者可能属于肝细胞性黄疸；如果这一比例在0.5以上，表示患者可能属于梗阻性黄疸。

3. 反应肝脏贮存和合成功能的项目

在反应肝脏贮存和合成功能项目中，其核心项目主要包括总蛋白、白蛋白和球蛋白。

如果患者总蛋白检测结果偏高，表示可能存在巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、肠梗阻、发热或脱水症状；如果该项目检测结果偏低，表示可能存在甲亢、营养不良、肝癌、肝硬化、肝炎等疾病。

如果患者白蛋白检测结果偏高，表示可能存在严重脱水，而如果该项目检测结果偏低，表示患者可能存在白蛋白分布异常、白蛋白代谢过快、白蛋白丢失、白蛋白合成不足等情况、

如果患者球蛋白检测结果偏高，表示可能存在风湿热、肝癌、肝炎、肝硬化等疾病。

肝功能常规检查的注意事项

为了确保肝功能常规检查结果的准确，受检者需要注意一些事项。首先，肝功能常规检查是一项需要空腹的检查方式，在检查之前6-8小时，受检者需要保持禁食禁水，避免进食影响检查结果。其次，在肝功能常规检查之前，受检者应当注意保持规律休息，并且如果存在晕血、晕针等情况，应当提前告知医务人员处理。

以上就是肝功能常规检查的相关知识，希望为大家提供帮助。