脑出血的治疗方式，这回给你全讲清!

脑出血的治疗方式，这回给你全讲清!

谭小林

达州市第三人民医院 四川达州 635000

说到脑出血，相信大家一定都不陌生。脑出血是脑血管急重症中的常见类型，具体是指由于非外伤性因素，导致脑实质出血，可能会引起患者出现理解困难、四肢麻木、视力障碍、头痛、行走困难等一系列症状，更严重的患者还会出现休克，威胁生命安全。在脑出血之后，及时的治疗是非常重要的，能够降低患者的死亡率和致残率，改善患者的预后。

但由于很多人对脑出血了解并不够深刻，也不知晓脑出血的治疗方式。那么，脑出血怎样治疗呢？接下来就给大家科普一些相关知识，希望为大家提供帮助。

脑出血的治疗原则

想要知晓脑出血的治疗，大家一定要明白脑出血的治疗原则。第一，在患者发作脑出血之后，可能会出现颅脑压力过高、脑水肿现象，此时会危及患者的生命安全，因此需要第一时间降低患者的颅内压力，缓解患者的脑水肿现象，从而挽救患者的生命，避免患者生命受到威胁。第二，大多数脑出血患者都是由于高血压引起的，而治疗原则之一就是控制患者的血压，医生需要通过多种方式尽快帮助患者降压，减少血液对血管冲击的压力，从而避免脑出血持续加重。第三，在脑出血之后，患者的预后与出血量是息息相关的，如果出血量过大，可能会增加患者的死亡率和致残率，因此需要注意及时止血，控制出血量。第四，在脑出血之后，患者的颅内会形成血肿，而血肿会对脑组织造成压迫，因此在治疗过程中需要注意保护脑组织，减少血肿对脑组织的损害。第五，在脑出血之后，部分患者的神经功能可能会受到损害，因此医生需要注意保护患者的神经功能，并且减少患者可能出现的并发症，改善患者的预后。

脑出血的急性期治疗

在脑出血的急性发作期，医生需要紧急对患者实施治疗，治疗时间越早，患者的出血量越少，预后也就更好。在急性发作期，对患者治疗重点之一就是控制出血量，如果对患者使用一些抗血小板药物或华法林，可能需要对患者进行输血，减少药物对患者身体造成的不良影响。其次，在急性发作期，医生还需要注意降低患者的颅内压力，控制患者的血压，可以手术、药物等方式来降压，能够避免患者出现癫痫或血管痉挛。在止血完成，大脑停止出血之后，身体会逐渐吸收血液，此时需要对加强对患者的支持护理，改善患者的症状，从而促进患者的康复。

脑出血的一般治疗

一般治疗是指对所有脑出血患者都适用的治疗方式。第一，在脑出血之后，患者可能会存在血氧下降的现象，引起低氧血症，因此需要对患者进行吸氧治疗，确保患者拥有94%以上的血氧饱和度，如果患者存在呼吸困难，还需要及时进行气管切开或气管插管处理。第二，在脑出血之后，医生需要密切监测患者的心电图，观察患者是否存在严重的心律失常或心房纤颤，如果出现相关症状需要对症治疗。第三，医生需要密切监测患者的体温，因为部分患者可能会出现中枢性发热， 如果出现发热需要及时进行降温处理。第四，医生需要密切监测患者的血压，并对患者的血压进行有效管理。如果患者的收缩压已经高于180毫米汞柱，则需要及时使用静脉降压药物控制血压，能够有效减少出血量，避免脑出血进一步加重。第五，除了高血压以外，高血糖也是需要引起医生重视的，如果脑出血患者血压正常，则可以测量血糖，判断是否由于高血糖引起的脑出血，并及时使用胰岛素注射治疗。

脑出血的药物治疗

对于脑出血患者来说，药物属于对症治疗的方式。第一，为了尽快让患者止血，医生可以对患者使用一些止血药物，包括止血环酸、氨基乙酸等等，但一定要注意观察患者出现是否出现血栓，因为这些止血药物是会存在一些血栓风险的。第二，为了保护患者的脑部神经，医生可以给患者使用一些神经保护剂进行治疗，但同样要监测药物使用期间的不良反应。第三，如果患者存在一定的感染风险，还需要使用抗生素进行抗感染治疗，避免出现感染而加重病情。

脑出血的手术治疗

对于脑出血患者而言，手术是非常重要的治疗方式，包括开颅血肿清除术、脑室引流术和去骨瓣减压术。第一，如果脑出血患者颅内存在较为严重的血肿，则需要及时进行开颅血肿清除术，尽快清除患者的血肿，避免血肿对脑组织造成影响，能够有效降低患者的死亡率和致残率。第二，部分脑出血患者需要接受脑室引流术，尽快降低颅内压力，但由于引流较为缓慢，可能需要使用溶栓药物进行辅助，能够促进颅内压力的降低。第三，如果患者无法接受开颅血肿清除术和脑室引流术，或者治疗效果不好，则需要使用去骨瓣减压术，能够尽快降低患者的颅内压力，减少患者的危险系数。

以上就是脑出血治疗的相关知识，希望为大家提供帮助。