群体伤护理管理应急预案在突发灾害群体伤救治中的应用效果

群体伤护理管理应急预案在突发灾害群体伤救治中的应用效果

李云华

赣州市赣南医科大学第一附属医院

江西赣州341000

摘要：目的：探究突发灾害群体伤患者救治中应用群体伤护理管理应急预案的效果。方法：2021年7月-2022年12月，选取我院收治的35例突发灾害群体伤患者作为对照组（实施常规护理管理）；另选取2023年1月-2024年6月收治的35例突发灾害群体伤患者作为观察组（实施群体伤护理管理应急预案），结合抢救情况进行对比。结果：观察组应急响应和抢救滞留用时均较短，抢救成功率、转运安全率和家属满意率均较高，与对照组差异显著（P<0.05）。结论：突发灾害群体伤患者抢救中应用群体伤护理管理应急预案，缩短抢救时间，增加成功率，可以借鉴应用。

关键词：群体伤护理管理；应急预案；突发灾害群体伤救治

突发灾害群体伤具有突发性、群体性等特征，参与急救处置的医护人员需要提前制定应急预案，保证急救流程的规范性，为患者提供专业化的服务，以此降低伤残和死亡率，尽可能提升抢救成功。目前国外在处理相关事件上制定的预案取得一定效果，国内部分医院缺少应急预案，为此需要立足实际探讨，更加具有针对性的应急预案，保证可操作性。基于此，本研究将探讨群体伤护理管理应急预案在突发灾害群体伤救治中的应用效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

2021年7月-2022年12月，选取我院收治的35例突发灾害群体伤患者作为对照组（男性25例，女性10例）年龄28-74岁，年龄中位数为（49.21±3.74）岁；另选取2023年1月-2024年6月收治的35例突发灾害群体伤患者作为观察组（男性24例，女性11例），年龄29-73岁，年龄中位数为（49.68±3.88）岁。两组患者一般资料对比，无统计学意义（p＞0.05）。

1.2方法

对照组进行常规护理管理。

观察组应用群体伤护理管理应急预案，下面详细分析。

第一，人员设置。（1）若患者受重伤人数在4人左右或者是轻伤8人，由急诊护士长直接领导指挥，值班护理人员逐层汇报，通知当班的医护人员准备好各项急救药品和设备，准备好急救车和护送人员。（2）若重伤人员在5个以上或者轻伤人员超过10人，除了做好基本的汇报和准备工作。现场由护理主任全面指挥，集中调配资源，积极参与抢救。（3）患者救治过程中每增加10名患者，多配备一名护理人员，要求负责做基本的检伤、编号、登记汇总等工作。

第二，分区抢救。（1）红标黄标。在急诊抢救时安置，对患者情况进行有效评估，若缺少床位，需要在急诊大厅增加。（2）绿标。安置在急诊专用诊室，或者设置在大厅以警戒线划区，按照时间顺序处置，必要情况进行调整。（3）黑标。根据需要设定特殊区域，密切关注动态，随时调整。若伤员物品多，需要设置集中区域，加强管理。对于一些无名氏的物品，需要及时拍照留存，方便后续查找。同时在急诊大厅内设置分诊点，把普通患者与群伤患者相互区分，保证急诊有序就诊。

第三，应用分类标识。（1）信息录入护理人员需要根据患者进入医院的顺序做好记录，挂置编号牌，对应设置文件袋，内部包含颜色卡，根据患者病情状态做好标识。（2）信息总录入人员需要佩戴专门的袖章，医护人员共同配合参与抢救工作。总录入人员发放与患者编号一致的文件袋给责任护士，责任护士、医生、护工分别佩戴不同颜色的袖章，袖章编号相同的需要负责同一位患者。

第四，多学科协作诊疗。在急诊科抢救突发灾害群体伤时应用多学科协作诊疗模式，根据临床救治需要启动相应流程，创伤中心负责人组织相关人员讨论，制定最优方案。

第五，核查表。（1）制定群体汇报清单，内部需要根据事故情况做基本记录，记录患者基本信息并且汇报各医务人员资料。

（2）制定群体处置清单，根据事件性质准备不同的物品，要求专门管理，每班按要求交接定期进行检查，方便急救使用。（3）制定转运清单。转运前进行评估，明确风险等级，做好各项安排。转运实施前对清单进行核查，保证安全。

第六，急救流程。（1）伤员到达前，接收信息后逐一登记，按照要求汇报，同时根据患者数量安排医护人员，各急救部位分工合作，充分发挥资源优势，保证各环节畅通。（2）伤员到达后，根据信息录入，依次编号，做好标识，进入绿色通道，带有相同编号牌的医护人员全程为固定伤员负责，根据临床治疗护理情况做好记录。

1.3观察指标

结合抢救情况进行对比。

1.4统计学方法

本次研究数据分析使用SPSS23.0软件。

2结果

2.1两组应急响应和抢救滞留时间比较

表1两组应急响应和抢救滞留时间比较

2.2患者抢救、转运安全和家属满意度情况比较

表2患者抢救、转运安全和家属满意度情况比较

3讨论

医院急诊科在发展中提前制定应急预案，安排有效的技术路线，明确指示实施方向。在接受群体伤患者后合理使用应急预案，积极主动为患者服务缩短各环节的响应时间，切实提升救治成功率。根据患者受伤程度设定分级应急预案，把患者和医务人员全面进行编号，做好标识，救治过程中随时录入信息，方便总指挥决策。按照传统程序需要多个科室会诊，等待时间长，为此我院加强管理，提前制定应急预案。组织相关成员成立小组，全程讨论，制定最优方案，作出重要决策，协助分流，尽可能保证抢救成功率。

根据研究结果显示：观察组应急响应和抢救滞留用时均较短，抢救成功率、转运安全率和家属满意率均较高，与对照组差异显著（P<0.05）。

综上所述，突发灾害群体伤患者抢救中实施群体伤护理管理应急预案，缩短各环节时间，提升抢救效果，增加满意度，值得临床推广。

参考文献：

[1]全春兰.护理应急管理策略在传染性疾病突发事件中的应用价值分析[J].健康之友,2021(16):167.

[2]田贝贝.应急护理预案管理模式在医院突发公共卫生事件处置中的应用[J].现代养生,2023,23(16):1253-1255. 

[3]陈敏娟,左霞,谈定玉.群体伤护理管理应急预案在突发灾害群体伤救治中的应用探讨[J].护士进修杂志,2022,37(24):2209-2212,2218.