护理干预应用于老年反流性食管炎患者中的作用分析

护理干预应用于老年反流性食管炎患者中的作用分析

贺婷

四川省甘孜州人民医院消化内科 626000

摘要：目的：探析护理干预在老年反流性食管炎患者中的作用。方法：使用双盲法将98例老年反流性食管炎患者均等分为对照组（常规护理）与观察组（护理干预）。结果：观察组整体的护理效果优于对照组（P＜0.05）。结论：在老年反流性食管炎患者的实际护理过程中加入护理干预，可有效降低其并发症的发生率，提升其生命质量，改善整体的护理效果，故值得推广。

关键词：护理干预；反流性食管炎；并发症；老年；生命质量

反流性食管炎被归属于消化内科中的疾病，主要是因十二指肠、胃中的内容物逆流至了食管，造成了食管黏膜受损的一种慢性病，好发于老年人群，典型症状是烧心、上腹部疼痛、胸骨后疼痛、反酸等，严重着可并发上消化道出血、食管狭窄或癌变等，对患者的日常生活会造成严重影响[1-2]。该病的治疗周期较长、症状反复出现，在严重为患者身体健康的同时，对患者的心理及睡眠也会产生不良的影响，因此为了提升患者的治疗效果，治疗期间加强有效护理十分必要[3]。为了明确护理干预在老年反流性食管炎中的价值，笔者以98例患者为例，以常规护理模式作为参考，评估护理干预对患者生命质量及并发症的影响，报道如下。

1.资料及方法

1.1一般资料

使用双盲法将98例老年反流性食管炎患者均等分为两组，研究时间定于2023年5月至2024年5月。对照组49例患者中男女各为26与23例，年龄63～82（68.32±5.14）岁。观察组49例患者中男女各为29与20例，年龄61～85（68.97±5.56）岁。两组基线资料对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组对49例患者进行常规护理，即患者入院后护理人员即刻对其病情进行评估，一旦出现异常情况及时通知医生做急救处理。另外，遵医指导患者用药、病情监测等基础护理。

观察组对49例患者实施护理干预，如下：①环境干预：安静、温馨的病室环境有利于患者的身体快速康复，因而护理人员在走路、关门、仪器操作时要注意动作轻缓，阻止大声喧哗人员，争取为患者创建一个安静、利于休息的环境；病室中的光线要适中，湿度控制在50%-60%，温度控制在22-26℃，以此提高患者的舒适度。②体位干预：叮嘱患者进餐时，取坐位，身体前倾。用餐结束后，不可立即躺下休息，应在静坐或散步半个小时后才能卧床休息。卧床休息时，应将床头抬高20cm左右，借助重力作用提升食管对酸性物质的清除速率，以此减缓反流的症状。③心理干预：心理状态对疾病的康复具有重要意义，为了避免患者出现焦虑、恐慌等心理，护理人员应积极的与患者进行有效的沟通，从沟通中找出不良情绪产生的原因，如患者因担心预后出现焦虑的情绪，此时护理人员可通过列举成功的案例以提升患者治疗的信心。同时告知患者反流性食管炎的致病机理、注意事项、治疗与配合方式等，以此提升患者的自护能力。但是在沟通期间，护理人员应考虑到部分的高龄老人可能存在着听力障碍的问题，因此在沟通的过程中首先要有足够的耐心，其次是保证双方足够的距离，确保可以听清对方的谈话。④饮食干预：叮嘱患者要均衡、营养饮食，减少或限制薄荷、咖啡、巧克力等能够降低下段括约肌肌力的食物摄入。入睡前3个小时禁止进食，以此降低反流的频率。在用餐前后均要漱口，保障口腔内的卫生清洁。

1.3观察指标

（1）并发症：观察并统计两组护理期间食管狭窄、口腔溃疡及出血等并发症的发生率；（2）生命质量：参照SF-36健康调查简表对患者的生命质量进行评估，内容包括：总活力、心理能力、躯体健康、社会能力，总分均为100分，得分越高，生命质量越好。

1.4统计学分析

用SPSS26.0软件对研究数据分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1 并发症的发生率对比

观察组并发症的总发生率低于对照组（P＜0.05），见表1：

表1 两组并发症的发生率对比[n（%）]

2.2 生命质量评分对比

观察组生命质量中的各项指标得分高于对照组（P＜0.05），见表2：

表2 两组生命质量评分对比（分，）

3.讨论

反流性食管炎的发生与长期的精神压力大、饮食不规律、睡眠质量差等因素有关，近年来，随着老龄化人口的加剧，反流性食管炎的发病率呈现出了逐年升高的趋势。既往临床对反流性食管炎的治疗以药物与常规护理为主，但通过相关的研究表明，反流性食管炎的可控能力会随着年龄的增长而逐渐的降低，因此患者在接受药物治疗的同时，常规的护理措施已经难以满足患者的生理及心理需求

[4-5]。为此，笔者对于我科室中的患者实施了相应的护理干预，护理干预的内容包括四个方面，分别是环境、体位、心理及饮食等方面的干预，结果显示，观察组患者的生命质量得分高于对照组，并发症的发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。说明对患者应用护理干预可以改善患者的营养状态，调节其心理状态，提升治疗的依从性，从而降低并发症的发生率。

综上所述，在老年反流性食管炎患者的实际护理过程中加入护理干预，可有效降低其并发症的发生率，提升其生命质量，改善整体的护理效果，故值得推广。

参考文献

[1]王爱荣.分析精细化护理干预对老年反流性食管炎患者依从性和生活质量的影响[J]. 智慧健康,2023,9(05):263-267.

[2]柯菁菁,董爱金,杨惠生.整体护理在老年反流性食管炎护理中的效果[J].中外医学研究, 2021,19(28):112-115.

[3]刘青,张梦雪,王莹,等.精细化护理对老年反流性食管炎患者的干预效果[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(09):94-96.

[4]熊雪丽.老年反流性食管炎患者实施护理干预的方法及效果评析[J].鄂州大学学报, 2021,28(05):111-112.

[5]唐小荣.整体护理干预模式应用于老年反流性食管炎患者护理中的临床效果观察[J].中国社区医师,2019,35(13):144+147.